Результаты собственных исследований и их обсуждение

Результаты собственных исследований и их обсуждение. Изменение систолического артериального давления, диастолического артериального давления и частоты сердечных сокращений у девочек 11 – 14 лет на стандартную нагрузку Исходный показатель (и.п.) систолического артериального давления (САД) достоверно выше у девочек 13-ти лет (119±2,43 мм рт. ст.) (рис. 3.1.а). После выполнения пробы I (20 приседаний за 30 сек) и на протяжении всего периода восстановления показатели САД у 13-тилетних девочек были достоверно выше девочек 11-ти лет (106±2,02 мм рт. ст.). На третьей мин восстановления САД достоверно снизился у девочек 11-ти и 13-ти лет и держался на этом уровне до конца пятой мин восстановления.

У 12-ти и 14-тилетних показатели САД достоверно стали ниже и.п. на пятой мин восстановления. И.п. диастолического артериального давления (ДАД) достоверно выше у девочек 13-ти лет (79,46±1,58 мм рт. ст.) (рис. 3.1.б). И.п. ДАД у девочек других возрастных групп достоверно не отличаются: у 11-тилетних – 68,8±1,97 мм рт. ст у 12-тилетних – 72,9±1,8 мм рт. ст у 14-тилетних – 72,56±1,61 мм рт. ст. В первые 10 с восстановления после нагрузки ДАД достоверно не изменилось у 11-ти, 12-ти и 14-тилетних.

У девочек 13-ти лет достоверно снизилось на 13,7%, но оставалось достоверно выше 11-тилетних. После первой мин восстановления у 13-тилетних ДАД повысилось до и.п у других возрастных групп достоверных изменений не было. В конце второй мин восстановления достоверно ДАД снизилось у девочек 13-ти лет (на 8,5%) и у девочек 14-ти лет (на 5,6%). К концу восстановления показатели ДАД достоверно ниже были у девочек 11-ти, 12-ти и 13-ти лет, у 14-тилетних ДАД достоверно не отличался от и.п. И.п. частоты сердечных сокращений (ЧСС) у 11-тилетних (97,93±3,02 уд/мин) был достоверно выше, чем у других возрастных групп: у 12-тилетних – 89,06±2,53 уд/мин, у 13-тилетних – 88,4±3,65 уд/мин, у 14-тилетних – 86,36±2,94 уд/мин (рис. 3.1.в). После нагрузки в первые 10 с восстановления ЧСС резко возросла у всех возрастных групп.

У 11-тилетних на 34% стало достоверно выше и.п у 12-тилетних – на 47%, у 13-тилетних – на 45%, у 14-тилетних – на 47,2%. В конце второй мин восстановления ЧСС снизилась у всех возрастных групп до исходных показателей, и, до конца пятой мин восстановления, сохранялась на одном уровне. а б в Рис. 3.1. Изменение показателей сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на пробу I (20 приседаний за 30 сек): а) изменение систолического артериального давления; б) изменение диастолического артериального давления; в) изменение частоты сердечных сокращений И.п. САД 11-тилетних достоверно ниже других возрастных групп (101,2±1,61 мм рт. ст.), у которых САД достоверно не отличается.

У 12-тилетних – 108,±27 мм рт. ст у 13-тилетних – 109,26±1,48 мм рт. ст у 14-тилетних девочек – 106,16±2,39 мм рт. ст. (рис. 3.2.а). После выполнения пробы II (15 сек бег на месте с высоким подниманием бедра в максимальном темпе) САД стало достоверно выше у 11-ти (на 10%) и 13-тилетних (на 7,3%) от и.п У 12-ти (на 1,4%) и 14-тилетних (3,2%) САД не изменилось достоверно.

После первой мин восстановления САД достоверно повысилось у 12-ти (на 12%) и 14-тилетних (на 12,2%) девочек и стало выше уровня и.п у 11-ти и 13-ти достоверных изменений не было. На второй мин восстановления САД у всех возрастных групп достоверно снизилось.

Но оставалось на уровне достоверно выше и.п. Лишь на четвертой мин восстановления САД не отличалось достоверно от и.п. и до конца пятой мин восстановления оставалось на этом уровне.

И.п. ДАД (рис. 3.2.б) достоверно выше у 13-тилетних (71,16±1,61 мм рт. ст.) по сравнению с 11-тилетними (64,83±1,83 мм рт. ст.). У 12-тилетних – 68,06±1,53 мм рт. ст у 14-тилетних – 69,96±1,87 мм рт. ст. После выполнения пробы II достоверно не изменился показатель ДАД у девочек 11-ти лет, а у 12-ти (на 4,8%), 13-ти (на 6%) и 14-тилетних (на 12,3%) снизился. На первой мин восстановления показатели ДАД у девочек всех возрастных групп достоверно не отличались от последних.

К третьей мин восстановления ДАД стало на уровне и.п. и до конца пятой мин восстановления держалось на этом уровне. а б в Рис. 3.2. Изменение показателей сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на пробу II (15 сек бег на месте с высоким подниманием бедра в максимальном темпе): а) изменение систолического артериального давления; б) изменение диастолического артериального давления; в) изменение частоты сердечных сокращений И.п. ЧСС (рис. 3.2.в) у девочек 11-ти лет (99,43±2,71 уд/мин) достоверно выше других возрастных групп.

У 12-тилетних – 90,1±2,3 уд/мин, 13-тилетних – 88,73±2,86 уд/мин, 14-тилетних – 90±2,86 уд/мин. После нагрузки в первые 10 с восстановления ЧСС достоверно повысилась у всех возрастных групп: 11 лет – на 37%, 12 лет – на 59%, 13 лет – на 66%, 14 лет – на 53%; у 13-тилетних ЧСС достоверно выше, чем у 11-тилетних.

На первой мин восстановления ЧСС снизилась достоверно у всех возрастных групп, у 14-тилетних ЧСС достоверно стала ниже, чем у остальных.

На второй мин восстановления ЧСС у девочек 11-ти лет приблизилась к и.п. и до конца пятой мин восстановления было на этом уровне. У 13-тилетних ЧСС оставалась на уровне достоверно выше и.п. до конца пятой мин восстановления. У 12-ти и 14-тилетних достоверно ЧСС не отличалась со второй мин восстановления и до конца пятой мин восстановления.

И.п. САД достоверно ниже у 11-тилетних девочек (103,03±1,75 мм рт. ст.) по сравнению с другими возрастными группами: 12 лет – 110,2±2,28 мм рт. ст 13 лет – 112,16±1,51 мм рт. ст 14 лет – 108,96±1,8 мм рт. ст. (рис. 3.3.а). После выполнения пробы III (3 мин бег на месте с интервалом 180 шагов в минуту) САД достоверно повысилось у девочек всех возрастных групп (11 лет – на 18,1%, 12 лет – на 9%, 13 лет – на 14,4%, 14 лет – на 13,5%), но у САД 13-тилетних достоверно превышает САД 11-тилетних.

На первой мин восстановления последние показатели достоверно не изменялись. На второй мин восстановления САД достоверно снизилось до и.п. у девочек 11-ти, 12-ти и 14-ти лет. У девочек 13-ти лет САД оставалось достоверно выше до конца пятой мин восстановления. И.п. ДАД достоверно ниже у 11-тилетних девочек (64,5±1,45 мм рт. ст.) по сравнению с девочками других возрастных групп (12 лет – 69,86±1,46 мм рт. ст 13 лет – 70,2±1,72 мм рт. ст 14 лет – 69,6±1,52 мм рт. ст.) (рис. 3.3.б). После нагрузки ДАД достоверно повысилось у девочек 11-ти (на 10,5%) и 13-ти (на 12,2%) лет. На первой мин восстановления показатели ДАД у 11-ти и 13-тилетних достоверно не изменились, а у девочек 12-ти (на 15,9%) и 14-ти (на 15,4%) лет достоверно повысились от и.п. Достоверно повышенным ДАД оставалось у девочек 13-ти лет до конца пятой мин восстановления, у 11-тилетних до конца четвертой мин восстановления, у 12-ти и 14-тилетних к и.п. ДАД снизилось на третьей мин восстановления. а б в Рис. 3.3. Изменение показателей сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на пробу III (3 мин бег на месте в темпе 180 шагов в минуту): а) изменение систолического артериального давления; б) изменение диастолического артериального давления; в) изменение частоты сердечных сокращений И.п. ЧСС у девочек 11-ти лет (102,9±2,25 уд/мин) достоверно превышает и.п. ЧСС у девочек 13-ти (97,13±2,53 уд/мин) и 14-ти (95,8±2,28 уд/мин) лет (рис. 3.3.в). У девочек 12-ти лет и.п. ЧСС 98,33±2,6 уд/мин. После нагрузки достоверно повышается ЧСС у всех возрастных групп (11 лет – на 31%, 12 лет – на 53,5%, 13 лет – на 61,7%, 14 лет – на 41%), у 12-ти и 13-тилетних ЧСС достоверно выше. После второй мин восстановления ЧСС снизилась у 11-тилетних до исходного уровня и до конца пятой мин восстановления достоверно не отличалась от и.п у девочек 12-ти и 14-ти лет – на третьей мин восстановления, у девочек 13-ти лет – на четвертой (изменения всех показателей на пробу С.П. Летунова в прилож.). Нашими исследованиями показано, что наибольшие показатели артериального давления наблюдались у девочек 13 лет. У девочек разного возраста наиболее значительно высокие показатели артериального давления (САД и ДАД) наблюдались у 13-тилетних девочек (Ванюшин Ю.С Ситдиков Ф.Г Исхакова А.Т 2000). В этом возрасте сердечно-сосудистая система наиболее чувствительно реагирует на физические упражнения.

Устойчивая тенденция к повышению артериального давления в возрасте 13 лет – возможно, это период пика нейрогуморальных перестроек, который сопровождается дисбалансом в системе регуляции гемодинамики, которые могут быть осложнены факторами среды, социальными условиями жизни, нерациональными занятиями спортом.

По результатам многих исследователей (Обреимова Н.И Петрухин А.С 2000; Синяков А.Ф 1987 и др.) сердечно-сосудистой системы у девочек в пубертатном периоде выявлено, что на пик пубертата приходится 12-тилетний возраст, где сердечнососудистая система в целом не созрела и на нагрузку реагирует более повышенными показателями сердца.

А в 13, 14 лет процесс полового созревания угасает, структура и функции сердечной мышцы становятся более зрелыми, сердечнососудистая система работает более эффективно (Любомирский Л.Е. 2000). По данным нашего исследования вышеперечисленные проявления на физическую нагрузку оказались у девочек в возрасте 13-ти лет, т.е. на год позже.

Возможно, это связано с тем, что испытуемые жители крайнего севера.

По данным исследователей жителей Крайнего Севера (Шумахер Р.Э 1974; Ягья Н.С 1980 и др.) отмечается, что комплекс метеорологических факторов (перепады атмосферного давления, пониженная температура воздуха, повышенная влажность, сильные ветра, обильные атмосферные осадки) оказывают неблагоприятное влияние на системы организма, особенно в периоды роста и нейрогуморальных перестроек (Ягья Н.С 1980). Нами показано, что более высокие исходные показатели ЧСС у 11-тилетних.

После нагрузки у исследуемых ЧСС достоверно повышалось, а восстановление наблюдалось быстрее, чем в других возрастных группах.

Возможно, тенденция к учащению пульса в относительном покое связана с функциональной «гиперреактивностью» центрального кардиорегуляторного аппарата, которая сочетается с его пониженными функциональными возможностями (Ванюшин Ю.С Ситдиков Ф.Г Исхакова А.Т 2000). У девочек 12-ти и 14-ти лет показатели сердечнососудистой системы практически достоверно не отличались и колебались между 11-ти и 13-тилетними.

Возможно, у 12-тилетних это связано с переходом от начала пубертатного периода к пику нейрогуморальных перестроек организма (Ванюшин Ю.С Ситдиков Ф.Г 2000). А к 14-ти годам строение сердечнососудистой системы приближается к состоянию взрослого и реакция сердца на нагрузку становится более «экономной» (Фомин Н.А Дятлова Н.Н 2002). 3.2 Определение типов реакций сердечнососудистой системы на стандартную мышечную нагрузку у девочек 11 – 14 лет Самый высокий процент (46%) нормотонического типа реакции на пробу I (20 приседаний за 30 сек) проявился у 13-тилетних девочек (рис. 3.4) У 12-тилетних девочек – на 10% ниже (36%). У 11-ти и 14-тилетних девочек проявился самый низкий процент (34%) на данную пробу.

Наибольший процент гипертонического типа реакции на данную пробу проявился у 14-тилетних девочек (30%). Наименьший – у 13-тилетних (20%). 23% проявилось у 11-тилетних и 26% у 12-тилетних девочек.

Гипотонический тип реакции в большей степени проявился у 11-тилетних (43%), в наименьшей – у девочек 13-ти лет. Равный процент проявился у девочек в возрасте 12-ти и 14-ти лет (36%). Рис. 3.4. Проявление типов реакции сердечнососудистой системы на нагрузку 20 приседаний за 30 сек в зависимости от возраста (в %) Наибольший процент нормотонического типа реакции на пробу II (15 сек бег на месте с высоким подниманием бедра в максимальном темпе) проявился в возрасте 11-ти и 14-ти лет (48%) (рис. 3.5). Наименьший – у 12-тилетних девочек (21%). У девочек 13-ти лет – 38%. Рис. 3.5. Проявление типов реакции сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на нагрузку 15 сек бег на месте с высоким подниманием бедра в максимальном темпе (в %) Гипертонический тип реакции в большей степени проявился у 11-тилетних девочек (36%). В наименьшей – у 14-тилетних (16%). У 13-тилетних – 33%, у девочек 12-ти лет – 26%. Проявление гипотонического типа реакции на данную пробу в возрасте 12-ти лет показало наивысший процент (53%). Наименьший – в возрасте 11-ти лет (16%). У 13-тилетних девочек – 30%, у 14-тилетних – 36%. Рис. 3.6. Типы реакции сердечнососудистой системы в зависимости от возраста на нагрузку 3 мин бег на месте с интервалом 180 шагов в минуту (в %) Высокий процент нормотонического типа реакции на пробу III (3 мин бег на месте с интервалом 180 шагов в минуту) у девочек 14-ти лет (40%) (рис. 3.6). Самый низкий – у девочек 13-ти лет (10%). У 11-тилетних – 17%, у 12-тилетних – 34%. Самый высокий процент гипертонического типа реакции проявился у девочек 11-ти лет (83%). У 13-тилетних девочек чуть ниже (80% 0. У девочек 12-ти лет – 50%, и самый низкий у девочек 14-ти лет (46%). У 11-тилетних девочек гипотонический тип реакции на данную пробу не проявился.

У девочек в возрасте 12-ти лет проявление гипотонического типа реакции составило 16%, 13% у 14-тилетних и 10% у 13-тилетних.

На такое физическое качество, как выносливость, в наиболее неблагоприятной степени реакция сердечно-сосудистой системы проявилась в возрасте 11-ти и 13-тилетних.

В менее – у 14-тилетних.

Возможно такое качество, как выносливость целесообразнее развивать в возрасте 14-ти лет. Данные типов сердечнососудистой системы в зависимости от нагрузки в процентном отношении можно увидеть в табл. 3.1. Таблица 3.1. Типы реакции сердечнососудистой системы в зависимости от нагрузки в процентном отношении (%) проба типы реакций I II III 11 л 12 л 13 л 14 л 11 л 12 л 13 л 14 л 11 л 12 л 13 л 14 л нормотонический 34 38 47 34 48 21 37 48 17 34 10 40 гипертонический 23 26 20 30 36 26 33 16 83 50 80 46 гипотонический 43 36 33 36 16 53 30 36 0 16 10 14 I – 20 приседаний за 30 сек II – 15 сек бег с высоким подниманием бедра в максимальном темпе III – 3 мин бег на месте в темпе 180 шагов в минуту 3.3 Оценка показателя качества реакции сердечнососудистой реакции на стандартную мышечную нагрузку у девочек 11 – 14 лет Показатель качества реакции (ПКР) (рис. 3.7) у 11-тилетних достоверно выше показателя 12-тилетних девочек.

У девочек 14-ти лет достоверно выше 12-ти и 13-тилетних.

Наиболее низкий показатель качества реакции у девочек 12-ти лет, а высокий – у девочек 14-ти лет. У 12-ти и 13-тилетних практически на одном уровне.

По нормативным данным Кушелевского и Зислина ПКР у испытуемых удовлетворителен (табл. 3.2). Таблица 3.2. Показатели качества реакции на стандартную мышечную нагрузку возраст 11 лет 12 лет 13 лет 14 лет ПКР 0,254492 0,145218 0,170127 0,307859 m±δ 0,043977 0,033959 0,050174 0,04556 Рис. 3.7. Показатели качества реакции на стандартную мышечную нагрузку в зависимости от возраста На низкий ПКР у девочек 12-ти лет, возможно, сказывается начало активных гормональных перестроек пубертатного периода.

В 11-тилетнем возрасте, возможно, еще нет таких активных гормональных перестроек, а к 14-ти годам – уже практически завершены. Незначительное повышение ПКР у 13-тилетних, возможно, связано с началом включения адаптационных возможностей функциональных систем организма.