Зоогенные факторы

 

Нападение собаки. Самая распространенная ситуация – на­падение собаки на человека. Если собака вас преследует, скинь­те с себя и бросьте на землю куртку, плащ или сумку. Почти на­верняка она остановится, чтобы обнюхать эту вещь, а вы тем временем укроетесь в безопасном месте.

Рекомендуется два вида самообороны: пассивная – остано­виться и стоять, не двигаясь, при этом говорить с ней спокойно, но твердо. Давайте четкие команды: «Фу!», «Нельзя!», «Си­деть!», «Лежать!», «Место!». Иногда срабатывает серия команд, которая приводит животное в растерянность.

Активная – одну руку необходимо быстро обмотать любой попавшейся под руку вещью (курткой, пиджаком, шарфом, по­лотенцем) и выставить руку, согнутую в локте, таким образом, чтобы собака в прыжке вцепилась именно в нее. Это спасет вас от мерного самого сильного прыжка-толчка собаки, а обернутая рука остается целой. В момент укуса не пытайтесь выхватить руку, наоборот, протолкните ее глубже собаке в пасть: это осла­бит хватку и рана не будет рваной. Далее следует как можно сильнее ударить собаку по носу, хотя сделать это будет нелегко, так как она практически повиснет у вас на согнутой руке. Дру­гие болевые точки собаки – пах и язык.

Чтобы избежать нападения собаки, соблюдайте следующие правила:

· не трогайте собаку, когда она спит или ест;

· не отбирайте у нее то, с чем собака играет;

· не кормите чужих собак;

· не приближайтесь к собаке, находящейся на привязи;

· остерегайтесь только что ощенившихся сук, они стано­вятся нетипично агрессивными.

 

Если вы укушены, промойте место укуса водой, и если рана кровоточит, воспользуйтесь повязкой. Если вас покусала соба­ка, в отношении здоровья которой имеются сомнения (и даже если не имеются), следует немедленно обратиться в антирабическое отделение санэпидемстанции.

Велико значение профилактических мер. В 2003 году в Санкт- Петербурге от лептоспироза было привито 40 462 собаки (в 2002-м – 33 513). Людей значительно меньше – всего 120 чело­век из так называемой группы риска (сантехники, грузчики, строители и т.п.). В том случае, если на человека нападают не­привитые собаки, пострадавшему приходится худо – медики назначают ему ударную дозу уколов.

Укусы ядовитых змей и насекомых. В местах, где водятся ядо­витые змеи и насекомые (клещ, скорпион, каракурт), необходи­мо проявлять особую осторожность.

На месте укуса змеи видны две точки – следы зубов (после укуса насекомых остается одна точка). Появляется припухлость и чувство жжения, слабость, головная боль, сердцебиение, су­дороги, озноб. Артериальное давление падает, понижается тем­пература, умащается дыхание. Все эти явления развиваются осо­бенно быстро при попадании яда непосредственно в магист­ральные сосуды. Вот почему крайне опасны укусы в шею, круп­ные сосуды конечностей. При тяжелых формах отравления смерть через короткое время наступает от паралича дыхания.

Змеи редко нападают на человека сами. Поэтому, чтобы из­бежать укуса, достаточно соблюдать осторожность при разбив­ке лагеря, осмотре нор грызунов, расщелин в почве и скалах. Места, где живут змеи, иногда можно определить по некоторым признакам: остаткам шкурки после линьки, мертвым птицам возле родников или под деревьями. Наиболее ядовиты змеи весной, в период спаривания, после зимней спячки.

При встрече со змеей не пугайтесь и постарайтесь аккуратно обойти ее. Нив коем случае не бейте ее палкой: змея в мгнове­ние ока может обернуться вокруг палки, стремительно заберет­ся по ней и укусит вас за руку. Надежно защищают от укусов ко­жаные или резиновые сапоги, толстые шерстяные носки.

Считать истребление ядовитых змей (предположим, гадюк) действенной мерой защиты от них – бессмысленно и даже вред­но. Гадюки, в частности, поедают лесных мышей и полевок – вредителей леса и переносчиков инфекционных заболеваний, а также дают лечебный яд.

Что же надо предпринять, если змея успела сделать свое «чер­ное дело»? В книге известного специалиста по вопросам безопас­ности путешествий В. Воловича (1996) приводятся следующие рекомендации. Прежде всего, не впадать в панику. Необходимо удалить хотя бы часть яда из раны. Для этого ножом или брит­вой (их надо обжечь или протереть спиртом) рассечь крестооб­разно каждую ранку на глубину 0,5–1,0 см и отсосать яд ртом. Для этого нужно сжимать зубами область ранки, выдавливая и одновременно высасывая из нее кровь, а отсасываемую жид­кость быстро сплевывать. Продолжительность этой процедуры 15–20 минут. Отсасывание удаляет от 30 до 45% всего попавше­го в организм яда. Однако эта мера эффективна только в первые 20–30 минут. Затем поврежденное место промыть слабым раствором марганцовки или перекисью водорода и наложить сте­рильную повязку. Укушенной конечности надо обеспечить пол­ную неподвижность, как при переломе. Это способствует быст­рому уменьшению местной воспалительной реакции. Пострадав­шему необходимо создать полный покой, дать выпить побольше чаю, кофе или просто горячей воды. При наличии необходимо ввести противозмеиную сыворотку.

В последние годы исследователи установили, что, даже если во рту есть ранки или ссадины, оказывающему помощь ничто не угрожает. Действие любого яда зависит от дозы, приходя­щейся на килограмм массы тела. Количество токсина, которое может попасть в организм с отсасываемой жидкостью, настоль­ко мало, что не может причинить вреда.

При укусах ядовитых насекомых (каракурт, тарантул, скор­пион) принимаются те же меры.

Другие методы оказания первой помощи при укусах змей и насекомых не столь эффективны и, как показали последние исследования, даже не безопасны. Так, наложение жгута (а та­кая рекомендация еще встречается в популярной и специаль­ной литературе) может нанести пострадавшему неизмеримый вред. Это объясняется в первую очередь тем, что в тканях ниже места перетяжки резко нарушается или полностью прекращает­ся лимфо- и кровообращение, что ведет к деструкции тканей, сопровождающейся некрозом, и нередко к возникновению ган­грены укушенной конечности.

Многие исследователи указывают на недопустимость трав­мирования раны прижиганием раскаленными предметами, по­рошком марганцевокислого калия и т.п., считая, что этот метод не только не приносит пользы, но и ведет к деструкции уже по­раженной ткани.

Весьма противоречивы встречающиеся в литературе мнения относительно приема алкоголя при укусах змей. Последними исследованиями установлено, что после введения в организм алкоголя нервная система значительно острее реагирует на дей­ствие змеиного яда. Кроме того, алкоголь прочно фиксирует змеиный яд в нервной ткани.

Таким образом, отсасывание яда – один из наиболее эффек­тивных методов лечения (в случае отсутствия противозмеиной сыворотки). Степень успеха будет зависеть от того, как скоро и насколько полно отсосан яд после укуса.