Управление образования г. Новоуральска Средняя школа 41 с углубленным изучением английского языка Пересадка тканей и трансплантация органов Исполнитель Черных Ирина ученица 9а класса Руководитель Казакова Н.В. учитель биологии Содержание Введение 1. Первые шаги развитие техники операций 2. Пересадка эпителиальных тканей 3. Трансплантация органов 6 3.1 Почка 3.2 Сердце 3.3 Печень 3.4 Железы внутренней секреции 3.5 Мозг 3.6 Трансплантация глаза 5. Модель искусственного сердца 6. Типирование тканей для трансплантации органов 7. Подавление иммунитета до и после операции 8. Отбор доноров-неродственников 18 Заключение 19 Список литературы 21 Введение Пересадка органов воплощает извечное стремление людей научиться ремонтировать человеческий организм.
И если операции по пересадке кожи, трансплантации почек и даже сердца становятся обычным делом, то операции по трансплантации печени по-прежнему считается одной из самых сложных.
К сожалению, кроме хрящей, которые требуются не часто, никакие другие ткани и органы, которые мы хотели бы трансплантировать не обладают таким преимуществом. Чтобы предотвратить разрушение и отторжение пересаженных почек, сердца, лгких, печени и так далее, необходимо вмешиваться в нормальную работу иммунной системы.
Над проблемой трансплантации органов и пересадки тканей работали многие русские учные, достигшие больших результатов и прославившихся на весь мир за свои достижения в области пересадки и трансплантации тканей и органов. Это Н.И. Пирогов первым применил эфирный наркоз, Н. Штраух, Н. Фейгин установили возможность трансплантации роговицы, В. Антоневич работы по пересадке зубов, К.М. Сапежко работы по трансплантации слизистой, Ю. Вороной первая в мире трансплантация почки, В. Шумаков операции по трансплантации сердца, Г. Фальковский А. Покровский исследование способов сохранения органа, С. Воронов пересадки семенников животных человеку, С. Брюхоненко создание первого в мире аппарата искусственного кровообращения, В. Демихов операции по пересадке мозга и так далее.
В настоящее время в этом направлении трудятся Эрнст Мулдашев первая в мире операция по трансплантации глаза, Лео Бокерия, К. Шаталов разработка искусственной модели сердца и многие другие. В нашей стране проблемой пересадки органов реально занимается всего лишь одна клиника Российский Научный Центр Хирургии РАМН. Находится он в Москве, по адресу Абрикосовский переулок, дом 2. Директор этого научного центра Константинов Борис Алексеевич, действительный член Российской АМН. Там, в клинике реконструкционной хирургии, есть отдел пересадки органов, заведующим, которого является С.В. Готье. Отдел включает в себя лабораторию гемодиализа, отделение по трансплантации печени и отделение по трансплантации почек, заведующими которых являются, соответственно, В.А. Максименко, С.В. Готье, а так же М.М Каабак.
Цель моего реферата изучить особенности пересадки тканей и трансплантации органов у человека.
Задачи - раскрыть трудности, с которыми сталкиваются хирурги во время операции - рассказать, как врачи борются с иммунной системой реципиента после операции - рассказать, как проходит отбор доноров - выяснить, что такое типирование тканей и как оно осуществляется - описать подробно трансплантацию каждого органа сердца, печени, почек и т.д рассказать о первых шагах в этом направлении.
Выбор именно этой темы обоснован актуальностью проблемы в настоящее время и моим интересом к ней. 1.
Что самое интересное, так это то, что многие успешные пересадки рогови... Ещ в ХIХ веке хирурги научились пересаживать отдельные ткани, причиной... Штрауха 1840, Н. Олье разработал метод пересадки костей, а в 1869 году парижский хирург... Таким методом пересаживаются кусочки гипофиза, надпочечника, паращитов...
Если стерилизация проведена не качественно, то возможно образование кр... Трансплантация органов Прежде чем можно будет успешно пересадить орган... За этот промежуток времени можно подготовиться к операции, вывести пер... Затем последовали удачные операции, выполненные также Шумаковым со сво... В этом же году, в декабре, в больнице Папуорт неподалку от Кембриджа г...
Его теперь подшивали не изолированно, а вместе с кровеносными сосудами... Пересадка яичек на артериально-венозной ножке обеспечивает восстановле... Это возможно осуществить только с помощью микрохирургической техники, ... Операция происходит в условиях охлаждения животного до 28 29С. Маленькая кочерыжка глаза, за которой пустота.
Допустим, у пациента тяжлая сердечная недостаточность, это означает, ч... И даже при наличии всех перечисленных факторов метод кардиомиопластики... Около 7 лет назад его вдруг стало подводить сердце. рисунок 7. Работает и даже водит машину.
Типирование тканей для трансплантации органов. Группа антигеновых маркеров на клетках, называемая комплексом основной... Совместимость во всех четырх дат наилучшие шансы на успех, но на практ... Органы должны быть использованы в течение нескольких часов после смерт... С использованием специальных методов консервации почки и поджелудочная...
Подавление иммунитета до и после операции. Второй линией атаки против отторжения органов является использование п... Им оказался азатиоприн. К числу других важных препаратов относятся циклофосфамид и особенно, ц... 8.
Если донор выбран не национальным компьютером, то ответственность за и... После смерти донора необходимо, связаться с родственниками и получить ... Эти органы не подходят, если предполагаемому донору перевалило за пять... Почки же можно брать у доноров до семидесяти лет, если они у них ни ра... Донора подвергают тщательной проверки на ВИЧ и гепатит В.
Заключение В данной работе была описана трансплантация органов и пересадка тканей. Это актуальная и необходимая для человечества проблема занимает умы многих выдающихся учных и до окончательного его решения пройдт ещ немало времени. Тем не менее, какая-то часть пути уже преодолена, уже приоткрыт занавес тайн человеческого организма, уже есть удачные попытки пересадки органов, но их не так много как хотелось бы и, возможно, в будущем они приобретут более массовый характер.
Операция по пересадке кожи является в настоящее время одной из самых распространнных и безопасных. Разработано множество методов по е пересадке, например перфорация и растягивание, засевание, использование лоскутов кожи в полную толщину и так далее. Отпадает проблема подбора донора так, как операция проводится с собственной кожей пациента, следовательно не требует иммунодепрессивных средств и практически не вызывает осложнений.
Что же касается трансплантации органов, то одной из самых распространенных является пересадка почки прочно вошедшая в хирургическую практику, как метод спасения больных с необратимыми поражениями этого органа. Успех во многом связан с изобретением искусственной почки. Но по-прежнему присутствует ряд проблем, таких как проблема консервации почек, а так же проблемы иннервации этого органа. Есть надежда, что в скором времени они найдут сво решение. Что касается трансплантации сердца, то она была впервые произведена Клодом Бернаром давным-давно, больной прожил всего 17 дней, но, тем не менее, это было началом. Сегодня пересадка сердца вполне обыденная операция.
Вопрос о консервировании органа ещ находится в стадии решения, но это не надолго. В 1968 году было сделано 100 операций, учные прогнозируют, что при преодолении барьера несовместимости число операций возрастт в сто раз и составит 10, а при создании аппаратов способствующих кровообращению, оно возрастт ещ вдвое.
Есть основания думать, что наступит время, когда врачи смогут эффективно помогать больным страдающим тяжлым недугом, таким как бесплодие, путм трансплантации яичек, но пока успех был, достигнут только в опытах на животных, должно пройти время, прежде чем метод будет перенесн в клинику. Не смотря на ряд проблем, связанных с трансплантацией этого органа, эта операция не представляет особых трудностей и является одной из самых успешных и благополучных. Одним из самых интересных разделов трансплантологии является трансплантация мозга. Сегодня она находится в стадии эксперимента и изучена очень мало. Все опыты проводились, пока что, только на животных, но, судя по удачным результатам, можно предположить, что эту методика, в ближайшем будущем, будет применяться на людях.
На сегодняшний день не произведено не одной подобной операции. Зная о типах тканей, врачи могут отбирать доноров, чьи органы будут отторгнуты с меньшей вероятностью. Кроме соответствия тканей так же важно, чтобы донор и реципиент имели одинаковые группы крови.
Не менее важно вовремя доставить орган больному, который в этом нуждается. Именно для этого и используется технология типирования тканей. Для успеха трансплантации большое значение имеет подбор донора. На эту роль годятся не все, а только здоровые люди, погибшие, например в результате несчастных случаев или люди умершие от внезапного кровоизлияния в мозг и так далее. Донора подвергают тщательной проверки на ВИЧ и гепатит В. Ещ одно условие чтобы донорский орган ни разу не болел.
Для успешного проведения операций так же необходимы иммунодепрессивные средства. Иммунодепрессивная терапия способна вызвать ряд побочных эффектов, таких как панкреатит или диабет. Наука не стоит на месте, примером тому является сенсационная операция по трансплантации глаза, а так же первая удачная модель сердца с искусственным желудочком. Конечно, технология операций будет совершенствоваться, модифицироваться, существенно сократится время е проведения.
Тогда можно будет думать о том, чтобы их тиражировать. Главный шаг уже сделан, притом удачный, пройдт ещ немного времени, прежде чем эти операции станут рядовыми.
Список литературы 1. Глузман А.М Матяш И.М Справочник хирургических операций. Киев Здоровье 1979 312с. 2. Кириллов В. Трансплантация глаза АиФ Здоровье 2000 7 январь с.6-7 3. Кованов В.В Эксперимент в хирургии. Москва Молодая гвардия 1989 240с. 4. Мур Ф История пересадок органов. Москва Мир 1987 310с. 5. Парнихин Е. Медицина XXI века Независимая газета. 1997 ноябрь 11 с.5 6. Петришина О.Л Цузмер А.М. Биология 9, Человек и его здоровье.
Москва Просвещение 1999 240с. 7. Петров Р.В Я или не Я. Москва Медицина 1983 272с. 8. Самойлов Б. Сердце на поясе Техника молоджи. 1999 январь 1 с.31 9. Самойлов Б. Медицина заговорила на языке клеточной биологии Техника молоджи. 1999 март 3 с.4 10. Цыбанов Г. О первых операциях по пересадке сердца Известия. 1997 декабрь 4 с.4 11. Чесноков Д. XXI век Химия и жизнь 1998 8 с.40-43 12. Янгсон Р М Хирургия.
Что и зачем делает хирург Минск Попурри 1997 592с.