Острые отравления алкоголем и его суррогатами

Острые отравления алкоголем и его суррогатами. Среди острых бытовых отравлений часто встречаются отравления алкоголем и его суррогатами.

Алкоголь яд наркотического действия, который может вызвать у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни. Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов более 500 мл водки. Однако у людей, ослабленных болезнью, переутомленных, особенно у детей, даже малые дозы спиртного могут стать причиной отравления.

В легких случаях отравление этиловым алкоголем отмечаются заметное нарушение психической деятельности, учащение сердечных сокращений, умеренное повышение артериального давления, головокружение, тошнота, рвота. При тяжелых отравлениях происходят более глубокие нарушения деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания. В бессознательном состоянии нарушаются дыхание и сердечная деятельность, наблюдаются потеря болевой чувствительности, иногда судороги.

Кожа становится холодной, влажной, лицо багровое, на склерах белках глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды. Из носа и рта выделяется много слизи и слюны, иногда в виде пены, бывают непроизвольные стул и мочеиспускание. Дыхание шумное, затруднено из-за попадания слизи и рвотных масс в дыхательные пути или западения языка. В некоторых случаях, когда количество принятого алкоголя слишком велико и угнетает дыхательный центр мозга, дыхание становится поверхностным, пульс учащенным, артериальное давление заметно снижается.

Алкогольное отравление порой вызывает тяжелые осложнения. У человека, страдающего, например, сахарным диабетом, тяжелое алкогольное отравление может спровоцировать диабетическую кому. У больных гипертонической болезнью или атеросклерозом большие дозы алкоголя приводят иногда к нарушению мозгового кровообращения, инсульту или инфаркту миокарда. На другой день после приема этилового алкоголя снижена трудоспособность, нарушены координация и активное внимание, что приводит к травмам на производстве.

К суррогатам алкоголя относятся химические препараты, которые иногда принимают внутрь с целью опьянения в качестве заменителей этилового алкоголя. Различают ложные и истинные заменители алкоголя. Ложные это технические жидкости, в состав которых этиловый алкоголь не входит они содержат этиленгликоль, ацетон, метиловый спирт, дихлорэтан истинные заменители содержат этиловый спирт, к ним относятся медикаменты настойки заманихи и чемерицы, растирки и пр парфюмерные косметические средства одеколоны, лосьоны, эликсиры.

Этиленгликоль входит в состав тормозной жидкости для автомобилей. В организме человека он разлагается до очень токсичных продуктов гликолевой и щавелевой кислот. В результате поражается центральная нервная система отмечаются резкое возбуждение, судороги, а затем и потеря сознания, нарушение дыхания и деятельности сердца. В связи с образованием нерастворимых солей щавелевой кислоты, закупоривающих почечные канальцы, развивается острая почечная недостаточность.

Во врачебной практике известно немало трагических случаев массовых отравлений этиленгликолем и метиловым спиртом, которые по ошибке принимались внутрь вместо этилового спирта, в результате чего люди погибали. При попадании внутрь ацетона раздражается пищеварительный тракт и возникает длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка гастрит. Наиболее тяжелые поражения организма отмечаются при отравлении дихлорэтаном, который широко используется как растворитель для химической чистки одежды, для склеивания магнитофонной пленки и т. д. Он действует практически на все органы, в первую очередь на сердечно-сосудистую систему, печень и почки. Быстро развивается сердечно-сосудистая недостаточность, которая очень трудно поддается лечению возникает бессознательное состояние с выраженными судорогами.

Дихлорэтан очень сильный яд. Медикаменты, содержащие этиловый алкоголь, широко распространены в продаже и поэтому легко доступны населению.

Настойки заманихи и чемерицы, используемые с целью опьянения, содержат вещества сердечные гликозиды вератрин, провератрин и т. д которые вызывают замедление сердечного ритма, что впоследствии может привести к развитию сердечной недостаточности. Некоторые лекарства, предназначенные для наружного употребления, содержат в своем составе анестезин, который в токсических дозах может стать причиной поражения крови. Кровь при этом теряет способность переносить кислород к органам и тканям, наступает кислородное голодание организма.

Кожа и слизистые оболочки становятся синего цвета, кровь приобретает шоколадный оттенок, как при отравлении анилином или селитрой. Парфюмерные и косметические средства содержат этиловый алкоголь и при попадании внутрь вызывают преимущественно признаки алкогольного отравления. Вместе с тем выражено их раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и печень, что может привести к развитию острого гастрита и гепатита.

Лица, страдающие алкоголизмом, употребляют и спиртовую морилку, предназначенную для обработки мебели. Кроме этилового алкоголя, она содержит красящее вещество нигрозин. При приеме ее внутрь, помимо явного отравления, кожа и слизистые оболочки прокрашиваются в синий цвет, который держится несколько месяцев как постоянное напоминание пострадавшему о недопустимости употребления заменителей алкоголя. Вредное воздействие на организм оказывает самогон.

При его изготовлении образуется большой процент сивушных масел, отрицательно влияющих на функции желудка и печени. Меры первой помощи при отравлении любым суррогатом алкоголя в основном однотипны. Если больной в сознании, срочно очищают ему желудок, давая внутрь 3 4 стакана воды лучше с добавлением в каждый стакан одной чайн. л. пищевой соды и вызывают рвоту, надавливая ложкой на корень языка делают это осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки. После этого дают выпить крепкого чаю или кофе. Больным в бессознательном состоянии промывать желудок могут только медработники, обычно бригада скорой помощи. До ее приезда больного укладывают без подушки, лучше на живот, голову его поворачивают в сторону, чтобы избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте дают вдыхать пары нашатырного спирта.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем имеет свои особенности. Пострадавшему дают выпить, если он в сознании, 100 150 мл этилового спирта водки.

Тяжесть состояния при этом отравлении обусловлена продуктами распада метилового спирта и этиленгликоля в организме, а этиловый спирт замедляет этот распад, являясь хорошим противоядием. Во избежание тяжелых отравлений категорически запрещается принимать внутрь любые заменители алкоголя, неизвестные спирты и лекарственные препараты, предлагаемые медицински необразованными лицами. Никогда нельзя определять вид химического препарата по цвету и запаху. Иногда это может стоить жизни. 7.3.