Патологическая анатомия сепсиса

Патологическая анатомия сепсиса. При общей гнойной инфекции нет каких-либо специфических патологических изменений.

Обычно обнаруживаются тромбофлебиты, гнилостный распад тканей, кровоизлияния, дегенеративные изменения внутренних органов, а при сепсисе с метастазами - гнойники.

При септицемии патологоанатомы отмечают следующие изменения 1 быстрое разложение трупа с выраженным гемолизом крови н пропитыванием ею тканей 2 нередко желтуху с явлениями геморрагического диатеза геморрагическая кожная сыпь, кровоизлияния в слизистые и серозньте оболочки З увеличение селезенки, пульпа которой полнокровная, темно-красная или пестрая, мягкая, дающая очень обильный соскоб.

Микроскопическое исследование селезенки позволяет отметить пролиферацию элементов пульпы, плазматические клетки, большое количество лейкоцитов, гемолизирующиеся эритроцитьт, гемосидерин, распад и некроз клеток, неотчетливость структуры, некробиотические изменения в трабекулах и капсуле 4 некоторое увеличение лимфатических узлов и фолликулов, десквамацию эндотелия синусов. В миндалинах набухание и выделение гноя из крипт 5 пневмонии, иногда носящие геморрагический характер б сердечная мышца тусклого цвета, в виде вареного мяса в состоянии жировой или зернистой дистрофии, иногда серозный или очаговый миокардит.

В части случаев язвенный или бороданчатый эндокардит. В кровеносных сосудах иногда находят васкулиты и некрозы стенок 7 в печени и почках дистрофические изменения. Септический гепатит с инфильтрацией стромы. Некротический нефроз и селтический нефрит 8 некробиотические изменения и кровоизлияния в надпочечники 9 изменения в нервной системе в виде отека, серозного менингига и иногда очагового энцефалита.

При септикопиемии, помимо перечисленных выше изменений, могут быть метастатические гнойники или нагноившиеся инфаркты в различных органах, а иногда гнойные поражения серозных полостей.