Виды профилактики. Профилактика-это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и развития наследственных и врожднных болезней.
Различают первичную, вторичную и третичную профилактики наследственной патологии. Первичная профилактика наследственных болезней - это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение зачатия больного ребнка.
Реализуется это планированием деторождения и улучшением среды обитания человека.
Планирование деторождения включает три основные позиции. 1. Оптимальный репродуктивный возраст, который для женщин находится в пределах 21-35 лет более ранние или поздние беременности увеличивают вероятность рождения ребнка с врожднной патологией. 2. Отказ от деторождения в случае высокого риска наследственной и врожднной патологии при отсутствии наджных методов дородовой диагностики, лечения, адаптации и реабилитации больных. 3. Отказ от деторождения в браках с кровными родственниками и между двумя гетерозиготными носителями патологического гена. Улучшение среды обитания человека направлено главным образом на предупреждение вновь возникающих мутаций.
Осуществляется это жстким контролем содержания мутагенов и тератогенов в среде обитания человека. Вторичная профилактика осуществляется за счт прерывания беременности в случае высокого заболевания у плода или установления диагноза пренатально. Прерывание может происходить только с согласия женщины в установленные сроки.
Основанием в элиминации эмбриона или плода является наследственная болезнь. Прерывание беременности решение явно не самое лучшее, но в настоящее время единственно пригодное при большинстве тяжлых и смертельных генетических дефектов. Третичная профилактика наследственных болезней направлена на предотвращение развития заболевания у родившегося ребнка или его тяжлых проявлений. Эту форму профилактики можно назвать нормокопированием, т.е. развитие здорового ребнка с патологическим генотипом.
Третичная профилактика некоторых форм наследственной патологии может совпадать с лечебными мероприятиями в общемедицинском смысле. Предотвращение развития наследственного заболевания нормокопирование включает в себя комплекс лечебных мероприятий, которые можно осуществлять внутриутробно или после рождения. Для некоторых наследственных заболеваний например, резус-несовместимость, некоторые ацидурии, галактоземия возможно внутриутробное лечение Наиболее широко предотвращение развитие заболевания используется в настоящее время для коррекции лечения после рождения больного. Типичным примером третичной профилактики могут быть фенилкетонурия, гипотиреоз.
Можно ещ назвать целиакию заболевание, которое развивается в начале прикорма ребнка манной кашей. У таких детей имеется непереносимость злакового белка глютена. Исключение таких белков из пищи полностью гарантирует ребнка от тяжелейшей патологии желудочно-кишечного тракта.3 4.Пути профилактики Пути профилактики наследственной патологии включают следующие уровни 1. Прегаметический охрана репродуктивного здоровья, охрана окружающей среды 2. Презиготический медико-генетическое консультивирование, искусственная инсеминация, периконцепционная профилактика 3. Пренатальный внедрение всех видов дородовой диагностики 4. Постнатальный ранняя идентификация патологии, лечение, профилактика индивализирующих расстройств.2 5.