Схема направления массажных движений спины

Схема направления массажных движений спины. Массаж спины продолжается 4-10 минут. Положение массируемого – лежа на животе, руки вдоль туловища и слегка согнуты в когтевых суставах, кисти пронированы, голеностопные суставы на валике. Положение массажиста – стоя около тазобедренного сустава, чаще всего слева от массируемого. Приемы и основные их разновидности: поглаживание – ладонной поверхностью кисти, тыльной поверхностью кисти, пальцами; растирание – подушечками пальцев, основанием ладони, тыльной поверхностью кисти, пилообразное; разминание – одной рукой, двумя руками, пальцами; ударные приемы – похлопывание, рубление, поколачивание; вибрационные приемы – потряхивание, вибрация; движения пассивные; специальные приемы сегментарного и точечного массажа.

Методические указания. Процедура массажа начинается с поглаживания, чаще всего ладонной поверхностью кисти. При поглаживании длиннейших мышц спины обе руки массажиста накладываются с двух сторон позвоночника в двух вариантах: в первом – большие пальцы прижаты к остальным и руки двигаются пальцами вперед от поясницы до шейного отдела; во втором – большие пальцы отведены от остальных, установлены в области крестца по сторонам позвоночника, продвигаются до шейного отдела, а затем по костям лопаток кисти обеих рук расходятся, завершая движение к подмышечным лимфатическим узлам.

При поглаживании на широчайших мышцах спины большой палец отведен, кисти массажиста стараются обхватить как можно большую площадь тела, и двигаются вверх от подвздошных гребней к подмышечной впадине.

При поглаживании поясничной области движения начинаются от позвоночного столба в стороны и вниз к паховым лимфатическим узлам. Из разновидностей приема «растирание» целесообразнее вначале применить пилообразное, позволяющее быстро увеличить приток крови, вызвать приятное чувство тепла и подготовить массируемого к последующим интенсивным воздействиям. Длиннейшие мышцы спины трудно захватить руками, а, следовательно, сделать полноценное растирание.

Поэтому увеличивают время на растирание, часто выполняют его с отягощением в чередовании с выжиманием и в основном на дальней половине спины. При разминании одной рукой массажист становится сбоку стола, лицом к голове массируемого, захватывает на противоположной стороне широчайшую мышцу спины и делают разминающее движении по направлению к подмышечной впадине. При длинном разминании правая рука массажиста накладывается на правую широчайшую мышцу, левая – на левую, руки работают попеременно.

Обе эти разновидности разминания массажист может, применят так же, стоя у головы массируемого. Для выполнения поперечного разнонаправленного разминания массажист становится сбоку от массируемого лицом к столу и кладет обе руки рядом на широчайшую мышцу спины противоположной стороны. На длиннейших мышцах этот прием выполняется дистальными и средними фалангами первых 3 пальцев обеих рук. Ударные приемы выполняются главным образом в виде похлопывания ладонями, сложенными в форме «ковша» по всей области спины, и рубления 4-5 пальцами – на длиннейших мышцах по ходу мышечных волокон.

Надо уменьшать силу ударных приемов в области почек и зонах гипералгезии. Потряхивание производится всей ладонной поверхностью кисти и пальцами одной руки, которая накладывается попеременно с правой на левую сторон позвоночника. При хорошо развитых широчайших мышцах спины потряхивание выполняется дополнительно пальцами на этих мышцах.

Вибрация одним – двумя пальцами или возвышением большого пальца выполняется в основном вдоль длиннейших мышц спины и точках актопунктуры общего действия. Пассивные движения в положении массируемого лежа на животе производится в виде разгибания и скручивания позвоночного столба; в положении сидя – в виде сгибания и разгибания туловища, поворотов направо-налево. При массаже областей спины и шеи часто применяются специальные приемы сегментарного, а так же точечного массажа. Массаж пальцев, стопы, голеностопного сустава, голени, коленного сустава.

Продолжается 3 минуты (6 минут на обе области). Положение массируемого: 1) лежа на спине, руки вдоль туловища, под коленными суставами валик. 2) Нога согнута в коленном суставе и опирается пяткой на стол, а пальцами – на бедро сидящего массажиста, внутренняя рука которого фиксирует коленный сустав, внешняя – выполняет приемы. Положение массажиста – стоя или сидя около голеностопного сустава массируемого. Приемы и основные их разновидности: поглаживание – ладонной поверхностью кисти, тыльной поверхностью кисти, пальцами; растирание – подушечками пальцев, основанием ладони, тыльной поверхностью кисти, пилообразное; разминание – одной рукой, двумя руками, пальцами; ударные приемы – рубление; вибрационные приемы – вибрация.

Движения пассивны. Методические указания. Массаж передней поверхности нижней конечности начинается с поглаживания всей области, и только после этого приступают к массированию по отдельным областям.

Перед поглаживанием можно разогреть тыльную поверхность стопы быстрыми пилообразным движениями ладонями вперед-назад или тыльную и подошвенную поверхности стопы движениями вверх-вниз. Массаж отдельных пальцев стопы обычно делается только при специальных показаниях, например травмах суставов. В этом случае производится поглаживание большим и указательными пальцами в направлении от периферии к центру, растирание подушечками отдельных пальцев и пилообразное. При отсутствии таких показаний выполняется поглаживание ладонной поверхностью кисти всей области от пальцев до коленного сустава.

При этом одна рука фиксирует коленный сустав (правая – при массаже правой голени, и наоборот), а другая выполняет прием. Направление поглаживания – от пальцев до коленного сустава, по тыльной стороне стопы и голеностопному суставу рука делает обхватывающее движение, в области голени большой палец скользит по большеберцовой кости, а у наружного мыщелка бедра большой и указательный пальцы сходятся.

В области голени применяется поглаживание с отягощением, на голеностопном и коленном суставах – круговое. При массаже сразу всех пальце используют пилообразное растирание, на стопе – подушечками 2-3 или большими пальцами. Вначале массируют межкостные промежутки, потом – области сустава. Особое внимание обращают на те места, где имеется наибольший доступ к голеностопному суставу. Таким местом является задняя поверхность суставной сумки (по обе стороны пяточного сухожилия и области лодыжки). В области голени время на растирание увеличивается, так как здесь трудно сделать разминание. Растирание суставной сумки коленного сустава лучше всего при первом положении массируемого между сухожилием четырехглавой мышцы и боковыми связками, по боковым поверхностям и вокруг коленной чашечки.

Разминание большим пальцем вместе с его возвышением выполняется только на голени. Рубление пальцами массажист производит только на голени, находясь на противоположной стороне по отношению к массируемой области.

Вибрация выполняется по лабильной методике в области голени и точках акупунктуры ян-лынь-цюань, инь-линь-цюань, ся-цзуй-сюй и цзу-сань-ли. После массажа рекомендуется произвести несколько раз сгибание–разгибание пальцев. При ограничении движений в суставах пальцев пассивные движения производят каждом суставе. Пассивные движения в голеностопном суставе, сгибание-разгибание и полукруговые, производятся после массажа голени. Следует обратить внимание на пассивные движения надколенника. Стоя напротив массируемой области, массажист обхватывает надколенник всей ладонной поверхностью кисти и, надавливая на него попеременно основанием ладони и пальцами, производят полукруговые смещения, в стороны и вверх-вниз. Массаж бедра (передняя поверхность). Продолжается 3 минуты (6 минут на оба бедра). Положение массируемого: 1) лежа на спине, руки вдоль туловища, под коленными суставами валик, 2) нога слегка согнута в коленном суставе, отведена и приподнята, наружная сторона стопы лежит в паховой складке ноги массажиста, опирающейся голенью на массажный стол. Положение массажиста – стоя около голени массируемого.

Приемы и основные их разновидности: поглаживание – ладонной поверхностью кисти, тыльной поверхностью кисти; растирание – подушечками пальцев, основанием ладони, тыльной поверхностью кисти; разминание – одной рукой, двумя руками; ударные приемы – поколачивание, похлопывание, рубление; вибрационные приемы – потряхивание, валяние, вибрация, встряхивание; движения пассивные.

Методические указания.

Движения при поглаживании начинаются от коленного сустава в направлении к паховым лимфатическим узлам. При этом рука массажиста, находящаяся снаружи, в конце приема производит полукруговое движение пальцами по направлению к паховым лимфатическим узлам, а по внутренней поверхности бедра не следует доходить до промежности. Техника и методика остальных применяемых приемов и их разновидностей ничем не отличается от техники и методики приемов, применяемых массажистом при массаже задней поверхности бедра.

Длинное разминание выполняется отдельно по передней поверхности, а также одновременно по передней и задней поверхностям бедра. В последнем случае конечность должна быть слегка согнута в коленном суставе и отведена или наружная сторона стопы должна лежать в паховой складке ноги массажиста, опирающейся голенью на массажный столик. Пассивные движения обычно выполняются одновременно в коленном и тазобедренном суставах. Массаж нижних конечностей заканчивается встряхиванием мышц всей ноги с целью снижения мышечного тонуса, часто рефлекторно повышающегося после пассивных движений.