Диагностика психического развития младенцев в возрасте

Диагностика психического развития младенцев в возрасте. месяцев. Во второй главе нашей работы мы будем рассматривать следующие проблемы: • во-первых, действительно ли возможна диагностика психического развития младенцев; • во-вторых, определить наличие взаимосвязи между течением беременности и родов и отклонением психического развития детей 1 года жизни; В своем исследовании мы использовали следующую диагностическую методику: Методика диагностики нервно-психического развития детей первого года жизни разработанную Э.Л. Фрухт по материалам Н.М. Щелованова, М.Ю. Кистяковой и С.М. Кривиной.

В результате проведенного исследования мы продиагностировали 10 младенцев и получили следующие результаты: № 1. Мальчик Ваня, 6 месяцев. В детский дом ребенка поступил из детского отделения патологии новорожденных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 2,5 месяца. Маме 16 лет, беременность – 1, роды – 1, курит.

На учете в женской консультации стояла с 16 недель. Течение беременности: II триместр – ОРЗ, угроза прерывания беременности, III триместр – анемия, водянка беременных. Роды преждевременные в 35-36 недель, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Вес ребенка при рождении 2100,0 грамм. Послеродовый период без особенностей. При диагностике выявили следующее: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение Движения руки и действия с предметами Движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 6 месяцев Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого) Узнает голос знакомого человека, различает интонации речи Радуется ребенку, берет у него из рук игрушку.

Гулит Четко берет игрушку из рек взрослого, но удерживает ее в руке плохо, не может перекладывать из одной руки в другую Недолго лежит на животе, подняв корпус на выпрямленных руках Пытается переворачивается со спины на живот, Не пытается ползать На вопрос «где» не находит знакомый предмет, который находится в одном и том же месте.

Кратковременно гулит Ест с ложки полугустую и густую пищу, а сосет из бутылки № 2. Девочка Марина В возраст 8 месяцев. В дом ребенка поступил из отделения недоношенных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 2,5 месяца. Маме 31 год, беременность - 7, роды - 3. На учете в женской консультации стояла с 8 недель. Течение беременности: I триместр – угроза прерывания, II триместр - обострение герпетической инфекции, III триместр – анемия и токсикоз беременности.

Роды преждевременные в 33-34 недель, вес при рождении 1650,0 грамм, оценка по шкале по Апгар 3-7 баллов. В послеродовом периоде перенесла пневмонию. При диагностике выявили: возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение Движения руки и действия с предметами Движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 8 месяцев Знакомых людей узнает, на чужих не реагирует.

Ориентировочные реакции присутствуют, знакомые голоса узнает, различает интонацию Радуется воспитателю, другому ребенку, берет у них игрушки из рук. Берет иг¬рушки из разных по¬ложений занимается ими недолго, но без учете свойств предмета, не подражает действиям взрослого.

Переворачивается с живота на спину. Передвига¬ется, переставляя руки или немного ползая. Ровно устойчиво стоит при поддержке под мышки. На вопрос «где» не находит ни одного предмета, которые находятся на постоянных местах. По слову взрослого не выполняет разученные ранее действия. Произносит отдельные слоги (начало лепета) Ест полугустую и густую пищу. № 3. Девочка Вика, 6 месяцев. В детский дом ребенка поступил из детского отделения патологии новорожденных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 2 месяца.

Матери 17 лет, 1 беременность, курит. На учет в женскую консультацию встала в 22 недели. Течение беременности: триместр III - анемия, легкая водянка беременных. Роды преждевременные в 36-37 недель, быстрые, вес ребенка 2500,0 грамм, оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. Послеродовой период без осложнений. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение Движения руки и действия с предметами Движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 6 месяцев Знакомых людей узнает Проворачи¬вает голову в сторону невидимого источника звука и находит его. По разному реагирует на спокойную и плясовые мелодии.

Во время бодрствова¬ния возникает комплекс оживления Громко смеется на эмоцио¬нальное обращение, радуется другому ребенку Рассматривает, ощупывает и захватывает низко висящие над грудью игрушки.

Недолго лежит на животе, подняв корпус на выпрямлен¬ных руках, не переворачи¬вается со спины на живот. Рефлекс опоры сохранен, но быстро истощается. Гулит Во время кормления бутылочку не придерживает. № 4. Мальчик Алеша, возраст 8 месяцев. В дом ребенка поступил из отделения недоношенных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 1,5 месяца. Матери 33 года, 1 беременность, курит. В женской консультации не наблюдалась. Роды преждевременные в 32-33 недель. Вес ребенка при рождении 1700,0 граммов, оценка по шкале Апгар 4-7 баллов.

Послеродовый период без особенностей. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение движения руки и действия с предметами движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 8 месяцев Знакомых людей узнает. Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого) Узнает го¬лос близкого человека.

Различает строгую и ласковую интонации обращенной к нему речи. По разному реагирует на свое и чужое имя. Громко смеется на эмоцио¬нальное обращение, радуется другому ребенку. Радуется воспитателям, психологу, берет у них из рук игрушку, гулит. На других детей внимание не обращает. Уверенно берет игрушку из разных положений и подолгу занимается ими без учета свойств предмета. Переворачивается со спины на живот и обратно.

Самостоятельно садиться, но встать не может. Переступает, держась за барьер. На вопрос «Где?» не находит предметы в знакомых местах, не выполняет ранее разученные действия. Начало лепета. Пьет из бутылки, которую сам держит, ест с ложки. № 5. Мальчик Саша, возраст 6,5 месяцев. В детский дом ребенка поступил из детского отделения патологии новорожденных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 3 месяца. Матери 27 лет, беременность 4, роды 1, курит.

В женской консультации стояла на учете с 12 недель. Течение беременности: I триместр – угроза прерывания, кольпит, ОРВИ, III триместр – водянка беременных. Роды срочные в 37-38 недель, оперативные (ягодичное предлежание), аспирация околоплодными водами, вес 3500,0 грамм, оценка по Апгар 4-7-8 баллов. Послеродовый период: без особенностей. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение движения руки и действия с предметами движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 6,5 месяцев Узнает воспитателей, не реагирует на незнакомых.

Проворачи¬вает голову в сторону невидимого источника звука и находит его. Узнает го¬лос близкого человека. Различает строгую и ласковую интонации обращенной к нему речи Радуется воспитателям, психологу, берет у них из рук игрушку, гулит Четко берет игрушку из рук взрос¬лого, но плохо удержи¬вает в руке игрушку Недолго ле¬жит на животе, подняв корпус и опираясь ладони вы¬прямленных рук. Пытается перевора¬чиваться со спины на живот.

При поддержке под мыши ровно устойчиво стоит, но быстро утомляется. Подолгу пе¬вуче гулит Ест с ложки полугус¬тую и гус¬тую пишу № 6. Девочка Женя, возраст 8 месяцев. В детский дом ребенка поступил из детского отделения патологии новорожденных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 2,5 месяца. Матери 16 года, беременность 1. В женской консультации не наблюдалась, роды домашние (предположительно 38-39 недель). Вес ребенка 3000 грамм, кефалогематома левой теменной области, трещина левой теменной кости.

Послеродовый период без особенностей. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение движения руки и действия с предметами движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 8 месяцев Узнает близких людей, на чужих не реагирует Поворачивает голову в сторону невидимого источника звука и находит его. Интонацию не различает, на чужое имя не реагирует. На других детей не реагирует, радуется на эмоциональное обращение к ней воспитателя.

Игрушки берет неуверенно, плохо их удерживает. Самостоятельно не садится, поворачивается со спины на живот, обратно только с помощью. Не ползает. На вопрос «где» не реагирует. Гулит Пьет из бутылки, с ложки ест неаккуратно. № 7. Девочка Оля, возраст 7 месяцев.

В дом ребенка поступил из отделения недоношенных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 3 месяца. Мама 18 лет, в анамнезе токсикомания, наркомания. Беременность 2, роды 1. В женской консультации на учете не стояла, роды преждевременные в 35-36 недели. Вес ребенка 2300,0 грамм, родился в тяжелой асфиксии, оценка по Апгар 2-5-7 баллов. Первые 5 суток находился на искусственной вентиляции легких. Послеродовый период: двухсторонняя пневмония, носитель гепатита «С». При диагностике выявили: Возраст Зри¬тельно-ориенти¬ровочные реакции слуховые ориенти¬ровочные реакции эмоции и социаль¬ное пове¬дение движения руки и действия с предме¬тами движения общие подгото¬витель¬ные этапы развития понима¬ния речи подгото¬витель¬ные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 7 месяцев Знакомых людей узнает, по внешнему виду не отличает близких от чужих. Повора¬чивает голову в сторону невиди¬мого ис¬точника звука и находит его. Уз¬нает го¬лос близ¬кого че¬ловека.

Громко смеется на эмо¬цио¬наль¬ное об¬ращение, радуется другому ребенку.

Радуется воспита¬телям, психо¬логу. Четко бе¬рет иг¬рушку из рук взрос¬лого, удержи¬вает в руке иг¬рушку плохо. Действия с ней не произво¬дит: не стучит, не размахи¬вает, не перекла¬дывает. Перево¬рачива¬ется со спины на живот, обратно с помощью. Само¬стоя¬тельно не садится. Передви¬га¬ется, перестав¬ляя руки или не¬много ползая. Ровно ус¬тойчиво стоит при под¬держке под мышки.

На вопрос «где?» не реагирует, предмет, неоднократно называемый и находящийся в одном и том же месте не ищет. Гулит Держит бутылку, пьет из нее. Хорошо ест полугустую пищу с ложки. № 8. Девочка Марина Н возраст 7 месяцев. В детский дом ребенка поступил из детского отделения патологии новорожденных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 2,5 месяцев. Мама 28 лет, беременность 7, роды 4, курит, часто употребляет алкоголь. В консультации наблюдалась с 16 недель.

Течение беременности: II триместр – анемия, микоплазмоз, III триместр – водянка беременных. Роды срочные в 40 недель, вес ребенка 3600,0 грамм, в родах тугое двукратное обвитие пуповины вокруг шеи с удушением, на пуповине истинный узел, тяжелая асфиксия, затрудненное выведение плечиков. Апгар 4-6-7 баллов. Послеродовый период: перелом правой ключицы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение движения руки и действия с предметами движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 7 месяцев Узнает знакомых людей.

Узнает знакомые голоса Различает интонацию речи Кратковременно комплекс оживления Преобладают отрицательные эмоции Игрушкой стучит, размахивает, удерживает в руке непродолжительно Самостоятельно не садится не встает, с трудом переворачивается с живота на спину и обратно, немного ползает На вопрос «где?» не показывает знакомый предмет Произносит отдельные слоги, начало лепета Пьет из чашки, кушает с ложки № 9. Мальчик Сережа.

Б возраст 7 месяцев. В детский дом ребенка поступил из детского отделения патологии новорожденных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 3 месяца. Мама 25 лет, беременность 2 , роды 1. Наблюдалась в женской консультации с 8 недель. Течение беременности: I триместр – легкий гестоз, II триместр – анемия, гипотония, угроза прерывания беременности, III триместр – угроза преждевременных родов.

Роды срочные в 37-38 недель, оперативные, отслойка нормально расположенной плаценты, кровопотеря 500 мл. Вес ребенка 2900,0 граммов, оценка по Апгар 6-8 балов. Послеродовый период: без особенностей. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение движения руки и действия с предметами движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 7 месяцев Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по-разному реагирует на лицо знакомого и незнакомого взрослого) Узнает го¬лос близкого человека.

Различает строгую и ласковую интонации обращенной к нему речи. Громко смеется на эмоцио¬нальное обращение, радуется другому ребенку. Радуется воспитателям, психологу, берет у них из рук игрушку, гулит Уверенно берет иг¬рушки из разных по¬ложений и подолгу занимается ими, пере¬кладывает из одной руки в другую, Переворачивается с живота на спину, Передвига¬ется, переставляя руки или немного ползая.

Произносит отдельные слоги (начало лепета) Держит сам бутылочку и пьет из нее. Хорошо ест с ложки полугустую пищу. № 10. Мальчик Сережа М возраст 7 месяцев. В дом ребенка поступил из отделения недоношенных Муниципальной городской больницы № 1 в возрасте 2 месяцев. Мама 31 год, беременность 11, роды 5, курит, регулярно употребляет алкоголь.

По беременности не наблюдалась. В анамнезе пролеченный сифилис в 30 недель. Роды преждевременные 36-37 недель, вес ребенка 2100,0 граммов, оценка по Апгар 7-8 баллов. Послеродовый период: профлечение сифилиса 21 день. При диагностике выявили: Возраст Зрительно-ориентировочные реакции слуховые ориентировочные реакции эмоции и социальное поведение движения руки и действия с предметами движения общие подготовительные этапы развития понимания речи подготовительные этапы развития активной речи навыки и умения в процессах 7 месяцев Отличает близких людей от чужих по внешнему виду Реагирует на незнакомых Узнает голос знакомого человека, различает интонации речи реагирует на свое и чужое имя Плясовые движения под плясовую мелодию Радуется воспитателю Ползет на встречу ребенку Игрушками занимается долго, разнообразно без учета свойств предмета Переступает, держась за барьер Самостоятельно встает и садиться На вопрос «Где?» не находит предметы в знакомых местах Начало лепета Пьет из бутылки, которую держит сам. Ест в ложки полугустую и густую пищу, не снимая ее губами.

Из данных диагностики видно, что все дети отстают в психическом развитии в разной степени.

Опираясь на теоретическую часть можно сделать вывод, что причиной этого отставания являются следующие факторы: - патологии беременности такие как: инфекционные, вирусные, венерические заболевания матери во время беременности; алкоголизм и прием наркотиков женщиной и др. - осложнения родов такие как: асфиксии, аспирация околоплодными водами, родовые травмы, кровотечения и др. 2.