Предыстория наркомании

Предыстория наркомании. Наилучшее понимание наркологической проблемы требует хорошего знания истории, традиций производства и употреб¬ления психически активных веществ.

Наркотики известны с глубокой древности. Начало их при¬менения, вероятно, совпадает с возникновением человеческого рода. Во всех обществах издавна существовал обычай прини¬мать вещества, способные изменять психическое состояние че¬ловека.

Их проглатывали, жевали, вдыхали, а сейчас еще и вводят шприцем. Средства, вызывающие чувство особого пси¬хического подъема и нарушения сознания, всегда использова¬лись с определенной целью — для проведения социальных, религиозных обрядов или миических ритуалов. Известно, что многие цивилизации пользовались наркоти¬ческими веществами. Майя и ацтеки клали под язык листья коки — для поддержания сил в дальнем походе, китайцы ты¬сячелетиями курили опиум — для снятия стресса и как сно¬творное, жители древней Аравии с теми же целями употребляли гашиш (от арабского “трава”). Воины-измаилиты перед боем принимали гашиш, после чего становились активными и жес¬токими.

В Древнем Египте, Древней Греции и Древнем Риме также были знакомы с лечебными свойствами (подавления боли или недомогания) опия, индийской конопли и других наркотических веществ. Самую древнюю историю имеет, пожалуй, употребление опия. Находки каменного века на территории Европы, древне¬египетские рукописи повествуют о ритуально-мистических об¬рядах с помощью растения “мак”. Древнегреческие рукописи, еврейский Талмуд V века до н. э. повествуют о лечебном при¬менении этого наркотика, об “облегчении страданий”. Об этом писали Гомер, Геродот, Теофаст, Гиппократ в своих эпосах. Использовал это “лекарство” и Авиценна.

Врачи средневековья широко применяли опий (лауданум) при психических возбуж¬дениях, депрессии, спазмах различной этиологии. К концу XVII века трудно было найти болезнь, при лечении которой не применялся бы опий. С научным развитием медицины постепенно стали откры¬ваться обратные, вредные, действия опия, показания стали су¬жаться.

И только после нашумевших смертельных случаев из¬вестнейших в Англии поэтов, особ высшего общества, получили огласку сведения, что, например, в 1860 году от опийной нар¬комании умерло в два раза больше людей, чем от других за¬болеваний. Начиная с 20-х годов нашего столетия “лечебные” свойства данного наркотика в корне были пересмотрены всеми учеными мира. Вспомнили изречение древних мудрецов: “Тот, кто привык к опиуму, должен принимать его ежедневно, иначе он обречен на смерть или самоуничтожение. Тот же, кто ни¬когда не употреблял его, в случае, если ему представится воз¬можность принять дозу, привычную для потребляющего, умрет непременно”. Употребление кокаина также имеет древнюю как мир ис¬торию.

Кустарник произрастает в Центральной и Южной Аме¬рике. В древности он использовался туземцами в ритуалах, обрядах или просто, собравшись группой, они жевали листья этого растения — так было принято.

В середине XIX века немецкие ученые выделили из листьев коки психически активное химическое соединение и назвали его “кокаин”. Вначале вещество было воспринято исключительно как лекарство. С его помощью упрощалась местная анестезия, им лечили невралгии, непрекращающиеся боли у хронических больных. Зигмунд Фрейд рекомендовал его при лечении астмы. Однако, Первая мировая война поставила под сомнение целесо¬образность широкого применения кокаина из- за распространив¬шейся массовой зависимости воинов от этого наркотика.

Сол¬датам в состоянии опьянения или кокаинового психоза боевые действия, мягко говоря, было трудно проводить. Особенно много кокаинистов встречалось среди летчиков. Самые кровавые бан¬дитские налеты в гражданскую войну в России совершались под действием кокаина. И еще одно свойство способствовало его распространению — способность заглушать голод.

До середины 1980-х годов кокаин был распространен в вы¬сокоразвитых странах. В России после длительного перерыва он вновь появился на рубеже 1980-1990-х годов. Трудность силовой борьбы с распространением этого наркотика обуслов¬ливается тем, что это — порошок, а следовательно, предельно проста процедура его провоза, хранения и продажи. С развитием торговли наркотики попадают в Европу, где находят свое применение в медицине. Долгие годы с помощью наркотиков решались множественные проблемы, в частности и опиум, и героин рассматривались как универсальные обезболи¬вающие.

Благодаря египетским походам Наполеона гашиш про¬ник в Европу. XX век открыл и новое качество наркотизма как социального явления: опьяняющие вещества стали распро¬страняться среди несовершеннолетних, не достигших ни био¬логической, ни социальной зрелости. Первыми детьми-нарко¬манами в нашей стране стали в 1920-е годы беспризорники. Но до 1960-х годов процесс наркотизации в обществе шел волнообразно — подъемы чередовались со спадами В настоящее время тревогу вызывает как немедицинское, так и медицинское использование психотропных веществ в раз¬ных социально-экономических группах, а также появление не¬которых наркотических веществ там, где. их раньше не знали.

Марихуану стали использовать в европейских странах, кока¬ин—в Северной Америке, алкогольные напитки — в Индии, Пакистане и странах юга и востока Средиземноморья. Причем это распространение наркотических средств в регионах и об¬ластях, где они не были традиционными, продолжается, затруд¬няя предупреждение новых вспышек злоупотребления ими. Возникают новые и новые виды наркотических веществ.

Гамма психотропных, болеутоляющих препаратов, использу¬емых с целью наркотизации, изменяется. На смену кодеину, нок-сирону, фенобарбиталу пришли трамал, реладорм, синдокарб. В период первичного “поискового полинаркотизма” подростками “не забыты” димедрол, паркопан. Не проходит и года, как по¬являются зашифрованные жаргоном названия — speed, и т. д. и т. п. Поиск все новых, причем зачастую неожиданных, веществ, вероятно, не прекратится в обозримом будущем.

Наркодельцы стали использовать самые изощренные мето¬ды — не представлять наркотик как наркотик, а, например, как просто стимулирующую таблетку. В России проблема наркомании существовала не только на протяжении всей истории СССР, но и задолго до его образова¬ния. Оценка проблемы носила явный отпечаток идеологического контроля со стороны партийного руководства страны.

Наркома¬нии трактовались как единичные случаи экспериментирования с наркотиками, не носящие характера социального явления. Замалчивание проблемы наркомании в нашей стране, отри¬цание ее существования, имевшее место вплоть до 1986 года, сыграло крайне отрицательную роль. В настоящее время в цивилизованном мире наблюдается по¬степенный переход от политики “войны с наркотиками” к политике “сокращения (уменьшения) вреда”. Наиболее энергично по этому пути пошли Нидер¬ланды, Великобритания, Швейцария, Австралия.

К сожалению, Россия опять идет “своим путем”. Закон “О наркотических сред¬ствах и психотропных веществах” (1997) — резкий шаг назад, сводяший на нет первые робкие успехи по обеспечению помощи наркоманам. Тотальный набор запрещенных наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов (ст. 1, 2 Закона), запрет на использование наркотических средств и психотропных веществ частнопрактикующими врачами (ст. 31), запрещение немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ (ст. 40), резкое ограничение сведений, допустимых в антинаркотической пропаганде (ст. 46), запреще¬ние лечения больных наркоманией частнопрактикующими вра¬чами, а также с использованием наркотических средств, напри¬мер, метадоновая терапия (ст. 55), применение медицинских мер принудительного характера (ст. 54, п. 3), фактическая ликвидация анонимного лечения (ст. 56) — все это отбрасывает страну назад и приводит к полной беспомощности наркопотребителей перед наркобизнесом, криминализации негосударственной медицин¬ской помощи, росту преступности наркопотребителей ради до¬бывания наркотиков и тому подобным последствиям.

В цивилизованных странах мира социальная реакция на наркопотребление выражается в отказе от запрета на употреб¬ление наркотиков (равно как потребление алкоголя или табака), нарушающего ст. 12 Всеобщей декларации прав человека, вы¬работка стратегии и тактики мягкого, гибкого превентивно-воспитательного реагирования (социального контроля) общества и государства на потребление наркотиков, развитие антинарко¬тической пропаганды, психолого-педагогической и медицин¬ской социальной помощи наркозависимым и членам их семей. 1.2