ОТДАЛЁННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ОБЛУЧЕНИЯ ОРГАНИЗМА В МАЛЫХ ДОЗАХ План: Введение 3 Влияние инкорпорированных радионуклидов на организм человека 4 Воздействие малых доз радиации на организм 7 Дозовые зависимости показателей здоровья облучённых когорт при низкоинтенсивном облучении 9 Клинические аспекты действия малых доз ионизирующего излучения на человека 12 Течение и исходы беременности у женщин, пострадавших вследствие аварии на Чернобыльской АЭС 18 Заключение 22 Список литературы 23 Приложения 24 Введение. Исследование влияния малых доз радиоактивного излучения на здоровье человека продолжает оставаться актуальной задачей вследствие расширения площадей территорий загрязненных радионуклидами [3] . Увеличение количества лиц подвергающихся воздействию малых доз радиации вследствие техногенных факторов требуют исследования зависимостей типа "доза - эффект" в первую очередь именно на таком контингенте [4]. При больших разовых дозах достаточно быстро возникают непосредственные, нестохастические эффекты облучения: острая лучевая болезнь, нарушения кроветворения и т.д. [5]. С увеличением дозы возрастает и степень проявления этих нарушений.
Эффекты же обусловленные влиянием малых доз проявляются в отдаленные после облучения сроки.
Такие эффекты принято называть стохастическими, вероятностными. Стохастическая связь "доза - эффект" означает: чем больше доза облучения, тем больше вероятность или риск появления данного эффекта у облученного человека.
Уровень изученности подобных стохастических эффектов значительно ниже по ряду причин. Во-первых, стохастические эффекты проявляют себя не сразу после облучения, а спустя длительный период. Кроме того, сами эффекты проявляются на фоне многочисленных других причин, мешающее действие которых необходимо элиминировать. Наконец сам вероятностный характер последствий излучений в малых дозах требует достаточно грамотного применения аппарата теории вероятностей и математической статистики.
Однако работы последних лет показали, что последствия малых доз излуче... Так в работе [6] отмечается: "Статистически значимое увеличение числа ... В работе [8] экспериментально было показано, что при попадании плутони... У мужчин с возрастом более 50 лет средний уровень показаний СИЧ был ра... Подобная же динамика была характерна и для отдельных половых подгрупп.
Воздействие малых доз радиации на организм. Общей закономерностью дозовых зависимостей является смещение максимума... . Отметим, что изменения, полученные при дозе 6 сГр сопоставимы с измене... Дозовые зависимости изменения указанных параметров имеют одинаковый эк...
Радиационный фактор выступает лишь как одно из условий этого роста. Рассмотрим данные о состоянии различных систем организма у лиц, подвер... Таким образом, 11-летние наблюдения свидетельствуют о значительных отк... Уровень воздействия с эффективной дозой, равной 30 - 60 сГр, характери... По расчетным оценкам Dэф для профессиональных работников составляла 9,...
Заключение.
Насколько учёные еще далеки от познания многих существенных особенностей действия радиации, свидетельствует, например, тот факт, что лишь сравнительно недавно стало ясно, что доза радиации, поглощенная организмом в течение длительного периода времени, может привести к существенно более сильному поражению, чем такая же доза, полученная сразу или за более короткий период (так называемый эффект Петко). В то же время в отношении ряда раковых заболеваний установлено, что отмеченная выше закономерность не всегда действует: фракционное, растянутое во времени, облучение иногда дает меньший канцерогенный эффект, чем разовое (Goldman, 1996). В то же время известно, что при уменьшении дозы облучения риск заболеть раком не просто уменьшается в той же пропорции - просто латентный период перед проявлением заболевания становится большим (Goldman, 1996). Несомненно, в области выяснения влияния малых доз нас ждут новые открытия.
Одно из направлений таких открытий становится ясным сейчас: эффекты взаимодействия радиации с другими факторами риска, порознь не так опасными. Оказалось, например, что малые количества пестицидов могут усиливать действие радиации.
То же самое происходит при действии радиации в присутствии небольших количеств ртути (Mercury 1994). Недостаток селена в организме усиливает тяжесть радиационного поражения. Таким образом, подводя итоги всему изложенному, можно отметить, что закономерности низкоинтенсивного облучения, эффект малых доз - это принципиально новые пути воздействия облучения на живые объекты, новые механизмы изменения клеточного метаболизма.
Большинство эффектов не прямо индуцировано облучением, а опосредовано через систему регуляции, через изменение иммунного и антиоксидантного статусов организма, чувствительности к действию факторов окружающей среды. [2]
Список литературы : 1) Шевченко В.А Бурлакова Е.Б. Особенности биологического действия малых доз излучения. Гражданская инициатива. №1(5), 2000г. http://www.csgi.ru/gi/gi5/07.htm 2) Яблоков А.В. Миф о безопасности малых доз радиации. №1(5), 2000г. http://www.csgi.ru/gi/gi5/06.htm 3) Корогодин В.И Кутлахмедов Ю.А. Проблема загрязненных радионуклидами больших территорий. // Медицинская радиология. 1993, вып. 8, с.5. 4) Петров Р.В Орадовская И.В Пинегин Б.П. Программа долгосрочного иммунологического мониторинга за контингентом лиц, подвергающихся воздействию факторов радиационной аварии на Чернобыльской АЭС. // Медицинская радиология. 1991, вып. 1, с.39-42. 5) Тельнов В.И Вологодская И.А Кабашева Н.Я. Влияние комплекса факторов на иммунный статус участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. // Медицинская радиология. 1993, вып. 2, с.8-12. 6) Окладникова Н.Д Токарская З.Б Мусаткова О.Б. Цитогенетический эффект длительного воздействия инкорпорированного плутония-239 и внешнего гамма-облучения у профессионалов (клиническое исследование). Радиационная биология.
Радиоэкология, 1994, вып. 5. 7) Конрадов А.А. Статистические подходы к анализу многомерных гетерогенных биологических систем. // Радиационная биология.
Радиоэкология. 1994. вып. 6, с. 877 - 886. 8) Сохранич А.Л Любчанский Э.Р. Возрастные особенности формирования поглощенных доз у животных при парентеральном введении плутония. // Библиотека журнала "Медицинская радиология и радиационная безопасность" - Хроническое радиационное воздействие: риск отдаленных эффектов 1996, с. 125 - 131.
Приложения.
Рис.1: Зависимость смертности от лейкемии (на 100 000 чел*лет) от поглощенной дозы (по: Burlakova et al 1996) 1 - Пилгрим 1983 - 1988; 2 - Работающие UKAEA, 1946 - 1979; 3 - Пилгрим 1979 - 1983; 4 - Окридж; 5 - Минатом США; 6 - Хенфорд; 7 - Минобороны США; 8 - Япония, 1-я группа; 9 - Работающие UKAEA; 10 - Роки Флетс; 11 - Япония, 2-я группа; 12 - Работающие UKAEA; 13 - Селлафилд; 14 - Япония, 3-я группа; 15 - Население по р. Теча, 1-я группа; 16 - Население по р. Теча, 2-я группа Рис.2: Процент связывания с нитроцеллюлозными фильтрами ДНК селезенки (2) и микровязкость липидов ядерных мембран печени (1) облученных мышей в зависимости от дозы облучения (интенсивность облучения 6 сГр/сутки).