Анестезия у больных эндокринной патологией - Реферат, раздел Медицина, - 2008 год - Министерство Образования Российской Федерации Пензенский Государственный Унив...
Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии Зав. кафедрой д.м.н Реферат на тему: Анестезия у больных эндокринной патологией Выполнила: студентка V курса Проверил: к.м.н доцент Пенза 2008 План 1. Анестезия при операциях на надпочечниках 1.1 Синдром и болезнь Иценко-Кушинга 1.2 Альдостерома (синдром Конна) 1.3 Феохромацитома 2. Анестезия при аденоме гипофиза Литература 1. Анестезия при операциях на надпочечниках Анестезиологическое обеспечение при вмешательствах на надпочечниках относят к разряду достаточно сложных.
Это связано не только с тем, что надпочечники продуцируют важные для течения многих процессов гормоны (глюко - и минералокортикоиды, катехоламины). Гормоны надпочечников оказывают значимое влияние на состояние основных жизненно важных функций и, прежде всего на кровообращение, участвуют в регуляции многих процессов обмена и поддержании гомеостаза.
Поэтому их стойкое повышение в крови формирует тот или иной клинический синдром, накладывающий свой отпечаток на выбор анестезии и послеоперационное течение. Нередко трудности проведения анестезии определяются, кроме того, особенностями анатомической локализации надпочечников, что определяет необходимость специальной, далеко от физиологической, укладки больного на операционном столе и значительную травматизацию окружающих тканей в процуессе выделения и удаления изменнного надпочечника.
Поэтому следует отметить важность оптимального построения программы подготовки больного к операции, проведения анестезии и послеоперационного периода. Программа должна строиться с учетом гормональной активности подлежащего удалению надпочечника, конкретных проявлений основного заболевания и характера сопутствующей ему патологии. Предоперационная подготовка может продолжаться, иногда, несколько недель и особенно необходима при опухолях надпочечника с высокой гормональной активностью. 1.1
Кроме того, наблюдаются различные нарушения психического статуса, чаще... Широко у таких больных применяется клофелин. Отдельные авторы использу... Учитывая возможность различных гемодинамических нарушений в ходе анест... Поддержание аналгезии осуществляется фракционным введением фентанила (... Восстановление сознания больного на операционном столе и возможность н...
Литература 1. «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Рл. Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И.Кандрора, д. м. н. М.В.Неверовой, д-ра мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В.Низового, Ю.Л.Амченкова; под ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, Д.М.Н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001 2. Интенсивная терапия.
Реанимация.
Первая помощь: Учебное пособие / Под ред. В.Д. Малышева. М.: Медицина 2000 464 с.: ил Учеб. лит. Для слушателей системы последипломного образования ISBN 5-225-04560-Х.
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Анестезия у больных эндокринной патологией
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:
Патология внимания. Патология воли. Патология эмоций.
Это выявляется в беседе.Отвлекаемость внимания - наблюдается как при астенических так и при маниакальных состояниях ( легкая патологическая… Сужается при сосудистых заболеваниях головного мозга ( атеросклероз). ВОЛЯ -… Патология собственно волевого поведения. 1. Усиление - гипербулия. Появляется при сверхценных идеях, некоторых видах…
Анестезия у больных ишемической болезнью сердца
Гипотензия, гипоксемия, анемия, тахикардия, увеличение вязкости крови ведут к уменьшению снабжения миокарда кислородом.Основные факторы,… Однако она позволяет достаточно четко ориентироваться в клинической ситуации,… При использовании современной техники мониторинга и фармакологического оснащения решение этих задач становится…
Анестезия у больных с печеночной и почечной недостаточностью
Нужно учитывать, что заболевания паренхимы печени обычно сопровождаются гипердинамическим состоянием гемодинамики.При этом понижается сосудистое… Развивается кардиомиопатия, снижается чувствительность к катехоламинам. В… Следует опасаться гипотонии, вызванной лекарственными препаратами, неадекватным возмещением кровопотери или…
Анестезия при патологии эндокринной системы
Йодиды с током крови достигают щитовидной железы, где путем активного транспорта поступают внутрь тироцитов. В щитовидной железе йодид окисляется до… Подавляющая часть T3 образуется на периферии в результате частичного… Тиреоидные гормоны стимулируют метаболизм углеводов и жиров путем активации аденилатциклазной системы. T3 и T4…
Анестезия у лиц с частой сердечной патологией
По данным различных авторов, летальность при периоперационном инфаркте миокарда может достигать 40-70%. Провоцирующими факторами развития… Выделяют три группы риска возникновения осложнений у таких больных.Группу… Следует учитывать, что традиционное ЭКГ-исследование не представляет диагностической ценности в 25-30% случаев,…
Анестезия у больных в экстренной хирургии
Наиболее опасен перитонит, который может стать осложнением каждого из этих заболеваний.Особенностями экстренной хирургии является острое начало… Патофизиологическая характеристика Несмотря на различия в этиологии и… Общим характерным признаком для больных с острой хирургической патологией является наличие болевого синдрома. Как…
Анестезия при операциях на крупных сосудах и анестезия у детей и стариков
Сложными являются анестезии при операциях на магистральных артериях (аорте, сонной артерии). Высокий риск таких операций связан с возможным… Пережатие брюшной аорты выше отхождения ренальных артерий опасно развитием… У многих больных данной категории наблюдаются недостаточность кровообращения, ИБС, гипертония, энцефалопатия,…
Анестезия у больных, ранее оперированных на сердце
В частности, таким больным может понадобиться и проведение анестезии. В этом случае анестезиологи, не работавшие в кардиологическом стационаре,… Пациенты, ранее оперированные на сердце, требуют особо тщательной оценки… Бульшая сумма баллов (13-25 баллов) свидетельствует об умеренной степени риска. Такие больные обычно…
Анестезия у больных с приобретенными поражениями клапанов сердца и перикарда
Поражение клапанов сердца проявляется в различных вариантах.С практической точки зрения, важно иметь представление о гемодинамике, характеризующей… Компенсаторные механизмы, лежащие в основе поддержания ударного объема сердца,… Гемодинамическими переменными, характеризующими эту зависимость, являются конечный диастолический объем желудочка и…
Анестезия при оториноларингологических операциях
Для работы в этой области анестезиолог должен хорошо знать анатомию дыхательных путей и разбираться в методике наиболее распространенных… В ходе некоторых операций применяется лазер. Предоперационный период Наиболее… Перед анестезией необходимо провести тщательное физикальное обследование и собрать анамнез, сфокусировавшись на…
0.033
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Анестезия при операциях на легких
Повреждения дыхательной мускулатуры, нарушение ее иннервации, обструкция дыхательных путей мокротой, слизью, кровью, ларингоспазм и бронхоспазм… Необходимость восполнения объема циркулирующей крови на фоне редуцированного… Этим требованиям отвечает комбинированная многокомпонентная анестезия, предусматривающая выключение сознания,…
Анестезия при операциях на конечностях
Наиболее важным моментом является определение степени срочности операции.В мирное время при изолированной травме конечностей количество… К срочным вмешательствам относят ампутации при ишемическом некрозе конечности… При огнестрельном переломе бедренной кости шок наблюдается у 40% раненых, костей голени - 24%, плечевой кости - у 18%,…
Анестезия при гинекологических операциях
Осложненными считаются роды у пациенток с гестозом и с серьезной экстрагенитальной патологией. Патологический прелиминарный период - это своего рода… Продолжительность такого периода - 12 ч и более, изматывает женщину,… Важно своевременно начинать купирование этого проявления, что заключается, прежде всего, в седации и легкой аналгезии…
Анестезия при заболеваниях надпочечников
Вторичный гиперальдостеронизм это синдром, обусловленный чрезмерной стимуляцией коры надпочечников, вызванной активацией ренинангиотензиновой… Длительная гипокалиемия может нарушить концентрационную способность почек и… Алкалоз приводит к снижению концентрации ионизированного кальция в плазме, что может вызвать тетанию. Концентрация…
Анестезия газообразными анестетиками
Закись азота - наиболее распространенный ингаляционный анестетик. Положительными свойствами ее являются быстрое введение в анестезию и быстрое… Закись азота недостаточно угнетает рефлекторную возбудимость и не обеспечивает… Закись азота в концентрации не выше 80% практически не оказывает отрицательного влияния на организм.Лишь иногда…
Новости и инфо для студентов