Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии Реферат на тему: «Боль в заднем проходе и заболевания женских наружных половых органов» Пенза План 1. Заболевания женских наружных половых органов 1.1 Бартолинит 2. Боль в заднем проходе 2.1 Геморрой при беременности 2.2 Острый тромбоз геморроидальных узлов 2.3 Острый парапроктит Литература 1. Заболевания женских наружных половых органов 1.1 Бартолинит Воспалительное заболевание большой железы преддверия влагалища, вызывается стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой, гонококком и некоторыми другими микробами, которые попадают в железу через ее выводной проток.
Воспалительный процесс может быть одно- или двусторонним (при гонорее). Боль в области наружных половых органов (большой и малой половой губ), усиливающаяся при движении, в положении сидя и при половых сношениях.
Боль нередко иррадиирует по внутренней поверхности бедра. Острый бартолинит почти всегда сопровождается недомоганием и повышением температуры тела до 37,5-38? С, может быть озноб. При наличии комбинированной инфекции (гонококк и стафилококк или стрептококк) образуется гнойный экссудат, заполняющий дольки железы. Это приводит к образованию так называемого псевдоабсцесса железы (истинный абсцесс железы с вовлечением окружающей жировой клетчатки при бартолините наблюдается редко). При осмотре обнаруживаются припухлость и болезненность в области половых губ, кожа больших и малых половых губ гиперемирована и отечна.
При нагноении отмечается симптом флюктуации. Псевдоабсцесс может самостоятельно вскрыться на внутренней поверхности половых губ, при этом одномоментно выделяется значительное количество гноя, нередкое запахом (при колибациллярной инфекции). Самочувствие больной после этого заметно улучшается, менее выраженными становятся боль и болезненность в области пораженной железы, снижается и нормализуется температура тела. Однако вскоре в просвете железы, вновь скапливается гной и заболевание рецидивирует.
Неотложная помощь и госпитализация. Покой; к пораженой железе - пузырь со льдом. В остром периоде заболевания, особенно при образовании нагноения, показана госпитализация в гинекологический или хирургический стационар. Вскрытие псевдоабсцесса бартолиновой железы производят только в стационаре. При рецидивах заболевания показано удаление железы.
Консервативная терапия заключается в назначении антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, обезболивающих средств. 2. Боль в заднем проходе 1.
Для борьбы с микробами в свечи добавляют антисептики - метиленовый син... Пережимаются и венозные сосуды, что приводит к застою крови в них и ув... Во время вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме,... . Наиболее широко при лечении геморроя применяются мази «Ультрапрокт», «...
Боль при этом может быть почти нестерпимой, особенно усиливается при д... Острый парапроктит у мужчин наблюдается чаще, чем у женщин. У детей эт... При подкожном парапроктите в отличие от ишиоректального верхняя границ... Отмечаются тяжесть и пульсирующая боль в глубине тазовой области. Местно обнаруживается легкая отечность соответствующей ягодицы, постеп...
Литература 1. «Неотложная медицинская помощь», под ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р.Л Кроума, Э. Руиза, Перевод с английского д-ра мед. наук В.И. Кандрора, д.м.н. М.В. Неверовой, д-ра мед. наук А.В. Сучкова, к.м.н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; под ред. д.м.н. В.Т. Ивашкина, д.м.н. П.Г. Брюсова; Москва «Медицина» 2001 2. Елисеев О.М. (составитель) Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи, «Лейла», СПБ, 1996 год.