рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Аллергические реакции

Аллергические реакции - раздел Медицина, Аллергические Реакции.введениепод Аллергическими Реакциями Вклинической Прак...

Аллергические реакции.ВведениеПод аллергическими реакциями вклинической практике понимают проявления, в основе возникновения которых лежит иммунологический конфликт. В диагностике аллергическихреакций важно выявить аллерген, его причинную связь с клиническими проявлениямии тип иммунологической реакции. Общепринятым является патогенетический принципвыделения 4 типов аллергических реакций.Типы аллергических реакций.Первые три типа проявляются остро ипоэтому больше нуждаются в ургентных мероприятиях.

В основе первого типа реакции лежитреагиновый механизм повреждения тканей, протекающий с участием обычно IgE, реже класса IgG, на поверхности мембран базофилов итучных клеток. В кровьвысвобождается ряд биологически активных веществ гистамин, серотонин,брадикинины, гаспарин, медленно реагирующая субстанция анафилаксии, лейкотриеныи др которые приводят к нарушению проницаемости мембран клеток,интерстициальному отеку, спазму гладкой мускулатуры, повышению секреции.Типичными клиническими примерами аллергической реакции первого типа являютсяанафилактический шок, бронхиальная астма, крапивница, ложный круп, вазомоторныйринит.Второй тип аллергической реакциицитотоксический, протекающий при участии иммуноглобулинов классов О и М, атакже при активации системы комплемента, что ведет к повреждению клеточноймембраны.

Этот тип аллергической реакции наблюдается при лекарственной аллергиис развитием лейкопении, тромбоцитопении, гемолитической анемии, а также пригемолизе во время гемотрансфузий, гемолитической болезни новорожденных прирезус конфликте.Третий тип аллергической реакции потину феномена Артюса связан с повреждением тканей иммунными комплексами,циркулирующими в кровяном русле, протекает с участием иммуноглобулинов классовС и М. Повреждающее действие иммунных комплексов на ткани происходит черезактивацию комплемента и лизосомальных ферментов.

Этот тип реакции развиваетсяпри экзогенных аллергических альвеолитах, гломерулонефрите, аллергическихдерматитах, сывороточной болезни, отдельных видах лекарственной и пищевойаллергии, ревматоидном артрите, системной красной волчанке и др.Четвертый тип аллергической реакции -туберкулиновый, замедленный - возникает через 24-48 ч, протекает с участиемсенсибилизированных лимфоцитов.

Характерен для инфекционно-аллергическойбронхиальной астмы, туберкулеза, бруцеллеза и некоторых других заболеваний.Аллергические реакции могут возникатьв любом возрасте их интенсивность различна. Клиническая картина аллергическойреакции не зависит от химических и фармакологических свойств аллергена, егодозы и путей введения.

Чаще аллергическая реакция возникает при повторномвведении аллергена в организм, однако известны случаи анафилактических реакцийпри первом введении антибиотика в организм без предварительной сенсибилизации,поэтому необходима осторожность при проведении внутрикожных проб.Клинические проявления аллергическихреакций отличаются выраженным полиморфизмом. В процесс могут вовлекаться любыеткани и органы.

Кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, респираторный путь чаще страдают приразвитии аллергических реакций. Принято выделять реакции немедленного изамедленного типа, однако что деление в значительной мере условно.Так,крапивница считается одной из форм аллергических реакции немедленного типа,однако она может сопутствовать сывороточной болезни как классической формеаллергии замедленного типа. Различают следующие клинические варианты аллергических реакций местнаяаллергическая реакция, аллергическая токсикодермия, поллиноз, бронхиальнаяастма, ангионевротический отек Квинке, крапивница, сывороточная болезнь,гемолитический криз, аллергическая тромбоцитопения, анафилактический шок. Впродромальном периоде любой аллергической реакции отмечается общее недомогание,плохое самочувствие, головная боль, озноб, тошнота, иногда рвота, одышка, головокружение.

Появляется кожный зуд порой мучительный , ощущение жжения в полости рта иноса, ощущение онемения, заложенности носа, непрерывное чиханье.О необходимости изучениясостояния аллергической заболеваемости Распространениеаллергических заболеваний приобретает вс большее значение в формированиинеблагоприятных сдвигов в состоянии здоровья населения.

По данным литературы Вельтищев Ю.Е 1995 Дуева А.А 1995 Каганов С.Ю 1995 , аллергическиепроявления встречаются у 20 населения мира. Исследованиями, проведенными вг.Оренбурге Павловская О.В 1990 установлено, что аллергические заболеваниявстречаются у 12,1 детей.

По мнению исследователей Чукина М.В 1990 Погорельская С.А 1992 Казначеева Л.Ф 1994 , в формировании аллергических заболеванийзначимость факторов внешней среды составляет 50-70 . В зонах высокойзагрязненности атмосферного воздуха продуктами нефтепереработки и выбросамиавтотранспорта наблюдается увеличение частоты аллергических заболеваний в 2,6раза. Многие промышленные загрязняющие вещества по своей природе являютсяаллергенами, которые после адсорбции на белковом носителе могут приобретатьсвойства полноценных аллергенов.

Важное значение в формировании аллергическихсостояний имеют растения особенно лебеда, полынь, амброзия , животные,домашняя пыль. Поэтому тотальная аллергия является ведущим экопатологическимсостоянием Зайцева Н.В. и соавт 1997 . Клинически это проявляетсяреспираторным, кожным, кишечным или сочетанным синдромом.Изпромышленных аллергенов существенную роль играют окислы азота, серы,углеводороды, меркаптаны, формальдегид, тяжелые металлы никель, хрома, кобальти др пестициды.

Доказательством участия этих экзопатогенов в развитииаллергических заболеваний являются выявление специфических аллергическихантител к ксенобиотикам, специфические реакции иммунокомпетентных клеток наантигены. Известно, чтов г.Оренбурге фоновые концентрации в атмосферном воздухе диоксида азота,формальдегида превышают ПДК, отмечена тенденция к росту концентрацийсеросодержащих веществ.Обнаружено высокое содержание в почве никеля и хрома.

Впоследние годы неудовлетворительно проводится скашивание сорных трав. Это привело ктому, что по данным отчетной формы 12 отмечается выраженная тенденция к ростузаболеваемости, в частности аллергическим ринитом см. таблицу . Так в 1996году распространенность аллергического ринита выросла, в сравнении смноголетними показателями 1991-1995 гг у взрослых в 1.5 раза, у детей в 2.6раза бронхиальной астмы - у взрослых на 37 , у детей на 6 . Наименование 1991г 1992г 1993г 1994г 1995г Средняя 1991-95г 1996г Превышение средн. уровня в 1996 году ВЗРОСЛЫЕ Аллергический ринит 1.7 3.9 4.6 5.2 4.7 4.02 5.98 48.9 Бронхиальная астма 3.9 3.9 3.6 4.3 4.1 3.96 5.44 37.3 ДЕТИ Аллергический ринит 0.9 0.8 1.7 2.2 2.8 1.68 4.4 163.6 Бронхиальная астма 2.7 2.8 3.0 3.2 5.2 3.38 3.6 6.4 Необходимоотметить, что в июле был зарегистрирован подъем ОРЗ. На 27.07.97г.зарегистрировано 2977 случаев, и это только по обращаемости. Уровень прошлогогода превышен в 1.8 раза, в том числе у взрослых в 2.6 раза. Известно, данноезаболевание сопровождается аллергическим компонентом и трудно дифференцируетсяс аллергическими ринитами и др. Проведен сбор информации в городскомаллергологическом центре.

Установлено, что среди больных, помощь которым оказана амбулаторно на 1месте - поллиноз 52,4 , на 2 месте - дерматиты 14 , на третьем месте -крапивница 11.1 , на 4 месте - лекарственная аллергия 8.5 , на 5 месте -аллергические риниты 3.1 . Средняя длительность пребывания на больничномлисте составила 14.0 дней. Наибольшая длительность пребывания на больничномлисте характерна для поллиноза 17.6 дней , астматического бронхита 16.64 дня и бронхиальной астмы 16.57 дней . Среди больныхпомощь которым оказана в стационаре на 1 месте - лекарственная аллергия 25.6 , на 2 месте - крапивница 23.2 , дерматиты 14 , на третьем месте -дерматиты 22.2 , на 4 месте - нейродермит 6.9 , на 5 месте - анафилактическийшок 3.9 . Средняя длительность пребывания в стационаре составила 9.34 дня.Наибольшая длительность пребывания характерна для нейродермита 16.9 дня ,экземы 12.8 дня и сывороточной болезни 11.5 дня . Необходимо отметить, чтоесли в 1994-95 гг. в стационар с анафилактическим шоком поступили 2 больных, тов 1996 - 8 человек.

Заведующийаллергоцентром - главный аллерголог города в качестве проблемы выделяетувеличение числа больных с лекарственной аллергией, что связано сбесконтрольным применением модных лекарств.Заключение Такимобразом, распространенность аллергической патологии стала массовой проблемой,которая из-за нехватки кадров, недостаточного количества контрольных аллергеноввыявляется не полностью.

Так по свидетельству О.В.Павловской 1990 распространенность аллергических заболеваний у детей в составляет 14.2 .Поэтому, на 1997 год запланировано дальнейшее изучение данной проблемы.

– Конец работы –

Используемые теги: Аллергические, реакции0.051

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Аллергические реакции

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

В диагностике аллергических реакций важно выявить аллерген, его причинную связь с клиническими проявлениями и тип иммунологической реакции
Доклад на тему Аллергия как следствие загрязнения окружающей среды... Подготовила студентка гр...

Цепные неразветвлённые реакции. Тройные соударения и тримолекулярные реакции
Рассмотрим тримолекулярное превращение вида: Из-за малой вероятности тримолекулярных соударений целесообразно ввести более реалистичную схему,… Её не следует переоценивать. Это лишь качественная теория. Она не в состоянии… Б) Тримолекулярными являются также очень важные реакции рекомбинации валентно-насыщенных частиц в превращениях типа: ,…

Аллергическая реакция немедленного типа - анафилактический шок
Известно, что самым распространенным является анафилактический шок лекарственной этиологии, вызванный чаще всего введением антибиотиков, новокаина,… Известен случай, когда тяжелое течение анафилаксии наблюдалось у больной, в… Также анафилактический шок может возникнуть при охлаждении, особенно большой поверхности тела (купание в водоемах),…

Аллергические реакции при переливании крови
Однако надо всегда помнить о том, что переливание крови должно рассматриваться как серьезная, небезразличная для организма операция трансплантация… Столь широкое применение переливаний крови привело к появлению значительного… Вс это заставило пересмотреть отношение к переливанию крови и выдвинуть новые подходы к трансфузионной терапии,…

Химические реакции. Реакции в растворах электролитов
Целочисленные параметры a, b, c и d в уравнении реакции называют стехиометрическими коэффициентами.Химические реакции классифицируются различными… Окисление это процесс отдачи электронов атомом, молекулой или ионом. Если атом отдат свои электроны, то он приобретает положительный заряд, например Zn0 2e Zn2. Если отрицательно…

Основные классы неорганических соединений. Определение молярной массы эквивалентов цинка. Определение теплоты реакции нейтрализации. Скорость химической реакции. Катализ
ВВЕДЕНИЕ... При изучении химии большое значение имеет лабораторный практикум Правильно поставленный эксперимент позволяет...

Титрование с применением окислительно-восстановительной реакции
В оксидиметрии в качестве вещества рабочего раствора используют окислители, а в редуциометрии - восстановители. В зависимости от решаемой… Редокси-метрически могут быть количественно определены как неорганические, так… В ходе ОВР вещество ОХ1 с большим сродством к электрону (окислитель) присоединяет электроны, понижает свою степень…

Скорость образования, расходования компонента и скорость реакции
Если реакция гетерогенная и протекает на границе раздела фаз, то реакционным пространством является поверхность S (R = S) и изме¬нение количества… При этом скорость расходования исходных веществ будет от¬рицательной (со… Та¬кой системе в химической технологии соответствует прерывный про¬цесс, например, в закрытых чанах или автоклавах. В…

Сложные реакции
Математически это означает, что кинетическое уравнение сложной реакции является алгебраической суммой кинетических уравнений составляющих её… Во многих случаях принцип независимости подтверждается опытом и его применение…

Химическая реакция в смеси идеальных газов. Константа химического равновесия в смеси идеальных газов
В любом естественно протекающем (самопроизвольном или свободном) процессе свободная энергия системы понижается. При достижении системой состояния… Термодинамическое равновесие в макросистеме совсем не означает, что и в её… Основной целью статистического метода является установление количественной связи между характеристиками механических…

0.034
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • По категориям
  • По работам
  • Цепные разветвлённые реакции Она является результирующей характеристикой совокупности нескольких стадий сложной реакции. В условиях проведения реального эксперимента наблюдаемые эмпирические… Выделим лишь некоторые наиболее характерные стадии, и введём очень упрощённую модельную схему, пригодную для…
  • Химические свойства альдегидов и кетонов. Реакции окисления и восстановления При этом -связь поляризована сильнее, чем -связь.Таким образом, атом углерода карбонильной группы является… Электрофильный центр  карбонильный атом углерода, возникновение… Важно отметить, что альдегиды и кетоны являются жесткими основаниями Льюиса и координируются с жесткими кислотами:…
  • Синтез и реакции Бис-(2,6-тремитилсилилокси)би-цикло[3.3.1]нонандиена-2,6 Некоторые типичные примеры приведены на схемах (1-9). Методы получения эфиров енолов, приведенные на схемах (2) и (3), показывают, как, используя… Реакция, представленная схемой (4), демонстрирует другой путь синтеза…
  • Фенолы. Реакции нуклеофильного замещения ароматических соединений. Получение фенолов Тимол является антисептиком и используется в парфюмерии. Эвгенол содержится в различных эфирных маслах, в том числе в гвоздичном масле.… Приведенные реакции используются для разделения фенолов, спиртов и карбоновых… Фенолы, содержащие электроноакцепторные группы в ядре, имеют большую кислотность, чем сам фенол. Большая кислотность…
  • Реакции полимеризации Процесс поликонденсации – ступенчатый процесс (отсутствует кинетическая цепь), в котором образующиеся продукты взаимодействуют друг с другом или с… В случае реакции (4) из двух растущих радикалов образуется 2 молекулы продукта… В случае сополимеризации молекул А и В с образованием радикалов, центрированных на молекулах А или В растущей цепи,…