рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Ангиология в детской хирургии

Работа сделанна в 1998 году

Ангиология в детской хирургии - раздел Медицина, - 1998 год - Кафедра Детской Хирургии Зав. Каф. Н.г. Жила, Доцент Ассистент Ю.а. Кравцов ...

Кафедра детской хирургии Зав. каф. Н.Г. Жила, доцент Ассистент Ю.А. Кравцов 1998 Ангиология в детской хирургии Врожденные заболевания сосудов у детей зачастую попадают в поле зрения детских хирургов. Общим термином сосудистая дисплазия объединяются наиболее часто встречающиеся виды сосудистых заболеваний Ё истинные пороки развития Ё гемангиомы Ё кисты Ё сосудистые опухоли. Доброкачественные и злокачественные дисплазии могут происходить из единой ткани, разнясь по течению.К дисплазиям отнесены и такие диспропорции развития сосудов, при которых, например, отмеченное у новорожденного ангиоматозное поражение повергается самопроизвольному излечению.

Подразделения сосудистых дисплазий Ё По источнику. Лимфатические сосуды ЛД , вены ВД , артерии и капилляры АД . Ё По сочетанию. Одна-две-три смешанные с несосудистыми . Ё По распространению. Одиночные, множественные. Ё По патоморфологическому строению.Агенезия, гипоплазия сосуда, аневризма, блокада ствола или лимфоузла, дефекты клапанов ствола или лимфоузла, фистулы. Ё По течению.

Регрессирующие, прогрессирующие, стабильные. Ё По клиническим проявлениям местные, отдаленные . Лимфатические дисплазии ЛД являютсся кистами, растущими за счет эндотелия и капилляров и наполнены лимфой. Локализация и характер соответсвует эмбриогенезу первичные лимфатические мешки яремные, подключичные, забрюшинные, подвздошно-поясничные, подвздошно-паховые и зоны скопления лимфоузлов.В клинике наблюдаются поражения с момента рождения ребенка или появляющиеся позднее. Значания в характере заболеваний имеют блокада лимфоузла, неправильная закладка лимфатических путей, эктазия или сообщение с венозной системой.

Крупные кисты гигромы могут затруднять дыхание. Распространяясь на переднюю поверхность позвоночника, пищевада, трахеи, в подключичную область и подъязычное пространство, они сосздают опасную для жизни ситуацию.У новорожденных наблюдается хилоторакс и хилоперитонеумю Кисты, расположенные в забрюшинном пространстве, спускаясь в мошонку, симулируют грыжу, а поднимаясь в поясничную область, могут прорываться в брюшную полость, делая картину острого живота.

Агенезия лимфатических путей или блокада их в лимфоузлах, дает картину лимфедемы. В процесс рано вовлекаются подкожно-жировая клетчатка и кожа. В кишечнике ЛД проявляется клиника энтеропатии. Бластоматозный, злокачественный рост лимфосаркомы наблюдается чаще всего в забрюшинной клетчатке.Тактика лечения ЛД определяется ее видами, локализацией, нарушением функций и др. Неотложное вмешательство пункцию или операцию производят у новорожденных с затруднениями дыхания или при симптомах острого живота.

Дренажи удалают не ранее, чем на 6-10 сутки, ибо рецидивирование скопления лимфы в ране требует ее повторного дренирования. При слоновости раннее консервативное лечение у грудных детей в последние годы сочетают с операциями. Венозные дисплазии ВД создают разнообразную клиническую картину.Венозная аневризма большой вены Голена в мозге одна из причин гидроцефалии и кровоизлияния.

Прогрессирующая эктозия одной или двух яремных вен требует иссечения или хирургического укрепления. Нарушение венозного оттока обуславливает прогрессирующие патологические изменения тканевые процессы типа фиброза и патологические изменения в органах и системах, страдающих от венозной гипертензии.Змеевидно и четкообразно расширенные вены семенного канатияка варикоцеле возникают при нарушении венозного оттока, сопровождаются нарушением фертильности.

К ВД относятся флебэктозия нижних конечностей. Расширение вен чаще наблюдается на ограниченном участке. Нестабильные поражения, исчезающие сосудистые образования. Артериальные дисплазии Гемангиомы поражения различных тканей и органов гистологически сходными, капилляро подобными сосудистыми разрастаниями. 60-70 регрессирует, 15-20 остаются стабильными, 10-25 - рестут. ГА происходят из всех трех слоев сосудистой стенки.Точечная ГА телеангиэктазия ярко-красная пятно 0.5-2 мм от которого расходятся внутрикожные сосуды.

Плоская ГА окрашена в красный цвет, диаметр 1-5 см. Капиллярная ГА более яркая по окраске, выступает над поверхностью кожи. Кавернозные ГА занимают большую площадь, быстро и агрессивно растут, деформируют органы.Лечебные приемы при ГА Ё Близкофокусная рентгенотерапия Ё Одно и многоэтапная хирургическая экстирпация с предварительной перевязкой или эмболизацией ствола и последующим замещением дефекта кожным лоскутом Ё Множественное повторное прошивание опухоли Ё Электро термокоагуляция Ё Криотерапия Ё Облучение лазером Ё Инъекции склерозирующих средств.

Злокачественные ГА представлены тремя слоями сосудистой стенки Ё злокачественная гемангиоэндотелиома Ё ангиолимфосаркома Ё гемангиоперицитома. Синдромы сосудистой дисплазии для дифференциальной диагностики Ё Синдром Штургль-Вебера.Сочетание плоского сосудистого пятна на лице, соответственно иннервации троиничного нерва или лицевого с глаукомой и внутримышечной кальцификацией, как следствие микроинфарктов. Ё Синдром Луи-Бар. Гемангиоэктазии на коньюктиве ближе к векам, пятна на лице, расстройство равновения атрофия мозжечка . Ё Синдром Гевенара.

Распадающиеся язвы на стопах новорожденных, напоминающие диабетические и другие гангрены слесдствие концевых ветвей артерии. Ё Синдром Казабаха-Меритта. Обширные кавернозные сосудистые поражения.Кровоточивость связана с быстронарастающей тромбоцито-пенической пурпурой, может послужить причиной гибели. Ё Синдром Клеппеля-Треноне.

Увеличение размеров конечности, расширение подкожных вен нижней конечности. Причиной бывает препятствие оттоку по глубоким венами аномальные артериальные стволы, аплазия и гипоплазия глубоких вен, тяжи рубцовой и сухожильной ткани . Плоские ангеомы дополняют картину. Ё Синдром Паркса-Вебера.Наличие крупных артериовенозных фистул и аневризм. Ё Синдром Терлера, проявляющийся у новорожденных лимфедемой кончностей в результате временной врожденной недостаточности лимфатических клапанов.

Привлекает внимание крыловидная шея. При обследовании аплазия яичников, коарктация аорты, брахидактилия, задержка роста. В отличие от взрослых СД в первые годы жизни ребенка нередко подвергаются быстрым преобразованиям бурному росту, обратному развитию . Это является основанием выделения клинической педиатерической ангиологии. Литература Журнал Хирургия , 5,6, 1992г. Автор С.Я. Долецкий, член-корр. АМН г.Москва.

– Конец работы –

Используемые теги: Ангиология, детской, хирургии0.065

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Ангиология в детской хирургии

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

АНГИОЛОГИЯ В ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
Подразделения сосудистых дисплазий: По источнику. Лимфатические сосуды (ЛД) , вены (ВД) , артерии и капилляры (АД) . По сочетанию. Одна-две-три… По клиническим проявлениям (местные, отдаленные) . Лимфатические дисплазии… Крупные кисты (гигромы) могут затруднять дыхание. Распространяясь на переднюю поверхность позвоночника, пищевода,…

По дисциплине Педиатрия – курс пропедевтики детских болезней Детских болезней с курсом ПО ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
Схема истории болезни для студентов курса лечебного факультета... по дисциплине Педиатрия курс пропедевтики детских болезней...

тема5 к занятию по детской хирургии
У більшості дітей анатомічної причини інвагінації не знаходять.Післяопераційна інвагінація описана після багатьох операцій, її важко діагностувати,… Апендикс та сліпа кишка може бути голівкою інвагінату. Тільки у 2-8% дітей до… У дітей з муковісцидозом може бути рецидив інвагінації , хоча може настати і спонтанна дезінвагінація . Посіви, взяті…

тема6 к занятию по детской хирургии
Капиллярной гемангиома. Гистологическая структура характеризуется наличием компактных пластов мелких капиллярного типа сосудов, тесно прилегающих… Иногда межполостные перегородки разрываются с формированием сосочкоподобных… Последние в опухолевых клетках представлены в гораздо большем количестве, чем в эндотелиальных клетках нормальных…

тема4 к занятию по детской хирургии
Задержка на такой стадии приводит к формированию пуповинной грыжи. Клиника и диагностика.Омфалоцеле Гастрошизис Локализация Пупочное кольцо… Лечение больных хирургическое, и осуществляется только после подготовки в… Если потребность нормальных новорожденных в жидкости составляет 60-80 мл/кг/день, то потребность детей с омфалоцеле…

тема к занятию по детской хирургии
Подавление роста слепой кишки ведет к гипоплазии аппендикса или его агенезии. Известны случаи удвоения аппендикса. Основание аппендикса… В 30% конец аппендикса расположен в тазу, в 65% - ретроцекально, в 5% -… Их количество в возрасте 12-20 лет увеличивается до 200, а потом резко уменьшается после 30 лет, и только следы…

Детская периодика и критика в истории детской литературы
Одни из них выходили десятилетиями, другие прекращали свое существование на первой книжке.Прежде всего это было вызвано тем, что издателям не… К сожалению, в изучении дореволюционной детской журналистики у нас сделано… Цель предложенной работы – проследить историю детской периодики и критики с самого зарождения и выделить тенденции ее…

Пути предупреждения и преодоления детской агрессии у воспитанников детского дома
Двое мальчиков устроили драку, девочка жалуется на одноклассницу за обидное прозвище, которым та ее называет, то кто-то демонстрирует дерзкое… Они нуждаются в соответствующей реакции со стороны взрослых, и необходимо… Только при этом условии можно надеяться на преодоление нежелательных проявлений поведения.

тема к занятию по детской хирургии
Повна пупкова нориця. Патогенез. Повна пупкова нориця виникає при повній персистенції жовточної протоки. Клінічні симптоми: - виділення жидкого калу… Лікування: оперативне – висікання нориці з наступним ушиттям рани здухвинної… Виникає якщо персистує лише дистальний відділ жовточної протоки (з боку пупка), а проксимальний відділ ( з боку кишки)…

Детской челюстно-лицевой хирургии и имплантологии
Харьковский национальный медицинский университет... Кафедра стоматологии детского возраста... Детской челюстно лицевой хирургии и имплантологии...

0.036
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • По категориям
  • По работам
  • тема3 к занятию по детской хирургии Нижняя (преимущественно будущая толстая кишка) проходит путь снизу налево через верх вправо, в нормальное положение толстой кишки у взрослого.… Такая пуповинная грыжа развивается в норме у каждого ребенка. Поворот кишки… Поскольку брызжейка тонкая и длинная, возможен заворот кишки. Задержка на втором периоде поворота приводит к синдрому…
  • А. Оппель – выдающийся русский хирурги и историк отечественной хирургии Выдающийся ученый, создатель оригинальной хирургической школы, профессор Владимир Андреевич Оппель родился 24 декабря 1872г. в Петербурге в… Во время войны 1812 года он оказывал медицинскую помощь раненным русским… В младших классах мальчик учился плохо, но в старших классах он стал успевать по всем предметам и закончил гимназию с…
  • Детской челюстно-лицевой хирургии и имплантологии Харьковский национальный медицинский университет... Кафедра стоматологии детского возраста... детской челюстно лицевой хирургии и имплантологии...
  • Основные тенденции развития детского хорового творчества на современном этапе (на примере ведущих детских хоровых коллективов г.Минска) Хоровое пение с его многовековыми традициями, глубоким духовным содержанием, огромным воздействием на эмоциональный, нравственный строй как… Хоровое пение как исполнительское искусство наиболее доступный и любимый вид… Исполняя музыкальное произведение ребенок не только приобщается к музыкальной культуре, но и сам создает музыкальную…
  • Психоаналитические теории детского развития То,что было ясно для самого 3. Фрейда, пациенты решительно отрицали. Пациенты думали и жили в одной системе координат, в то время как другой пласт… Только после многих психоаналитическихсеансов пациенты начинали понимать… Именно эти крайне важные, неосознанные детерминанты поведения сталидля 3. Фрейда предметом исследования. Два открытия…