рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Антибактериальная терапия хламидиозов

Работа сделанна в 2000 году

Антибактериальная терапия хламидиозов - Реферат, раздел Медицина, - 2000 год - Цикл Усовершенствования Акушерское Дело Р Е Ф Е Р А Т Тема Антибактериальная...

Цикл усовершенствования Акушерское дело Р Е Ф Е Р А Т Тема Антибактериальная терапия хламидиозов. Возможные осложнения. Исполнитель Токарева Татьяна Михайловна г.Советский 2000 год Антибактериальная терапия хламидиозов. Возможные осложнения.Хламидийная инфекция гениталий представляет собой заболевание, передающееся половым путем. Распространенность хламидиоза в 3-4 раза выше гонореи и продолжает неуклонно расти, что связано с урбанизацией, практикой применения контрацептивных средств, изменениями в половом поведении населения.

Хламидийная инфекция гениталий существенно нарушает репродуктивную функцию женщины и повышает опасность инфицирования ее потомства. Вызывает воспалительные заболевания органов малого таза, способствует развитию бесплодия из-за непроходимости труб или внематочной беременности, а также послеабортному или послеродовому эндометриту.Хламидийная инфекция гениталий неблагоприятно сказывается не только на течение и исход беременности, но может сопровождаться выкидышами 13, преждевременными родами 16, несвоевременным излитием околоплодных вод 32, мертворождением 8. Многоводие развивается у каждой восьмой женщины, гестоз почти у половины беременных. Осложнениями хламидийной инфекции являются также аномалии плацентации, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты , слабость родовой деятельности, внутриутробная гипоксия плода, лихорадка в родах.

Материнские антитела, если они есть, не создают достаточной защиты новорожденному.

Случаи вертикального распространения хламидий от матери к ребенку варьируют если мать не лечилась у 20 30 новорожденных развивается коньюктивит и у 10 20 пневмония. Клиническое и микробиологическое обследование новорожденных показало, что плод инфицируется не только во время родов при контакте с инфицированными родовыми путями, но также и в антенатальный период. У этих новорожденных болезнь протекает особенно тяжело.Хламидийная инфекция у новорожденных может иметь следующие клинические формы внутриутробный сепсис, менингоэнцефалит, коньюктивит, внутриутробная пневмония, синдром дыхательных расстройств.

При анализе клинических особенностей течения хламидийной инфекции у новорожденных обращает на себя внимание наличие неврологической симптоматики повышенная возбудимость, тремор конечностей, срыгивания, болезненного крика.Эти симптомы имели место при рождении у 49 детей, у 26 отмечалось снижение мышечного тонуса, у 15 угнетение физиологических рефлексов, у 11 новорожденных отсутствовал сосательный рефлекс.

При поражении хламидиями желудочно-кишечного тракта наблюдаются срыгивания, рвоты, вздутия живота, раннее появление опрелости при нормальном характере стула. Увеличение размеров печени и селезенки выявляется у каждого третьего ребенка. Схема лечения хламидийной инфекции.Лечение новорожденных детей При выявлении у ребенка хламидийной инфекции лечение должно быть комплексным, даже при отсутствии в первые дни жизни выраженных клинических проявлений заболевания или наличие только коньюктивита. 1. эритромицин в течение 10 дней из расчета 30 мг на кг массы, эритромицин принимать 3 раза в день 2. сумамед в течение 10 дней из расчета 30 мг на кг массы. Первый прием ударная доза 50 мг, последующие согласно рекомендации принимать однократно.

Антибиотикотерапия проводится в сочетании с иммуноглобулинами, витаминами А, С. Е, глютаминовой кислотой, интерфероном, бифидум-бактерином, линексом.Для лечения коньюктивита необходима сочетать местное закладывание в глаза дважды в сутки 1 эритромициновой глазной мази. Лечение беременных.

При выявлении хламидиоза у беременных необходимо провести курс антибиотикотерапии после 12 недель беременности 1. эритромицин 500 мг 4 раза в день. Длительность антибиотикотерапии составляет 21-24 суток, т.к. должна перекрывать 6-8 циклов репродукции хламидий. 2. Эритромицин сочетается с иммуномодуляторами тактивин, тимолин, декарис, неовир и т.д витаминами, ферментными линекс, бифидум-бактерин, бактисубтил и антигистаминными супрастин, тавегил, димедрол препаратами.

Одновременно при наличии цервицита проводится местная терапия присыпками к шейке матки тетрациклина по 200 тыс в сочетании с нистатином или леворином.Вместе с беременной должен получать лечение ее половой партнер, используя в комплексной терапии тетрациклин по 200 мг 4 раза в сутки или доксициклин по 100 мг 2 раза в день, либо эритромицин 500 мг 4 раза в день. Одновременно необходимо принимать витамины, антиоксиданты.

Лечение урогенитального хламидиоза у взрослых.С 1 по 5 день 1. сумамед 0,25 в первый день один прием 4 капсулы на ночь, последующие 4 дня по 1 капсуле 2 раза в день. 2. Доксициклин 0,1 в первый день один прием 2 капсулы на ночь, последующие 4 дня по 1 капсуле 2 раза в день. 3. Инъекции тактивина 0,01 по 1,0 через день. 4. Леворин или нистатин по 500 тыс. уд. 3 раза в день. 5. Поливитамины 1 драже 1 раз в день С 6 по 7 день 1. Абактал 0,4 по 1 таблетке 2 раза в день 2. Инъекции тактивина 0,01 по 1,0 через день. 3. Леворин или нистатин по 500 тыс. ед. 3 раза в день. 4. Поливитамины 1 шт. 3 раза в день С 8 по 22 день 1. Абактал 0,4 по таблетки 2 раза в день 2. Инъекции тактивина 0,01 по 1,0 через день. 3. Леворин или нистатин по 500 тыс. 3 раза в день. 4. Поливитамины 1 драже 1 раз в день. Используемая литература 1. Хламидийная инфекция в акушерстве и перинатологии. г. Санкт-Петербург.

Под редакцией профессора Айламазяна Э.К. 2. Семейный хламидиоз. г. Москва Авторы профессор В.В. Делекторский, к.м.н. Г.Н. Яшкова, С.А. Мазарчук, И.Н Лупан Тестовый контроль санэпидрежима родильного отделения по приказу 345 1. Использованные ножницы для стрижки ногтей обеззараживаются А 3 р-р хлорамина на 30 мин Б 10 р-р формалина на 15 мин В 1 р-р перекиси водорода на 20 мин Ответ 1б. 2. Чтобы приготовить 5 литров 3 р-ра хлорамина необходимо взять А 10 гр хлорамина Б 150 ггр хлорамина В 200 гр хлорамина Ответ 2б. 3. Итструменты после родов обеззараживают А промывают проточной водой Б замачивают в моющем р-ре на 20 мин В полностью погружают в 3 р-р хлорамина на 60 мин Ответ 3в 4. Для обработки операционного поля по приказу 345 применяют А эфиир Б 2-х кратное протирание стерильным марлевым тампоном, смоченным в 1 р-ре йодонажа В 3 р-ром хлорамина Ответ 4б 5. Уборочный инвентарь после использования обеззараживат А моют под проточной водой Б полное погружение в 3р-р хлорамина на 50 мин В 2-х кратное протирание 0,5 р-ром хлорамина Ответ 5б 6. Утилизация последов может осуществляться следующим образом А сжигание в спецальных печах Б выбросом на свалку В захоронением в специально отведенном месте Ответ 6а,в. Ориентировочное обоснование действий ООД при оказании неотложной помощи при следующих состояниях 1. обмороке 2. гипертоническам кризе 3. геморрагическом шоке 4. электротравме Геморрагический шок. Иеформация, позволяющая медсестре заподозрить геморрагический шок на фоне кровопотери - обильные кровянистые выделения из половых путей - кожные покровы бледные - конечности холодные - спавшиеся подкожные вены на руках - пульс слабового наполнения, тахикардия - холодный пот - олигурия - АД снижено ДействиеОбоснование1. Немедленно вызвать врача-гинеколога, лаборанта, операционную бригаду, бригаду анестезиологов2. Уложить больнуюСнижение внутрибрюшного давления3. Успокоить больнуюСнижение эмоционального напряжения4. Взять кровь на совместимость5. Подключить внутривенное введение 0,9 изотонического р-раВосполнение ОЦК, связь с веной6. Измерить АД,ЧССКонтроль состояния Подготовить аппаратуру, инструментарий - систему для вв инфузий, шприцы, иглы, жгут - компоненты крови - коллоидные растворы Оценка достигнутых результатов - состояние не ухудшается - кровотечение уменьшилось - больная приготовлена к операции Обморок Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние - внезапная потеря сознания - частое дыхание - пульс частый, ритмичный - кожные покровы бледные - АД слегка снижено - конечности холодные ДействиеОбоснование1. Уложить больного без подушки с приподнятыми ногамиДля предупреждения гипоксии2. Дать приток свежего воздуха3. Побрызгать холодной водой, расстегнуть одежду.

Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.Рефлекторное воздействие4. Дать настойку валерианы, сладкий крепкий чай5. Измерить АД, пульсКонтроль состояния Подготовить аппаратуру, инструментарий.

Оценка достигнутого - больной пришел в сознание - состояние улучшилось - кожные покровы порозовели - рекомендовать консультацию врача Гипертонический криз. Информация, позволяющая медсестре заподозрить гипертонический криз - сильная головная боль - тошнота, рвота - нарушение координации - мелькание мушек перед глазами - артериальное давление значительно повышено ДействиеОбоснование1. Вызвать врача2. Успокоить пациентаСнять эмоциональную нагрузку3. Измерить АД, ЧССКонтроль состояния4. Уложить больного с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набокПрофилактика асфиксии5. Поставить горчичник на затылок6. При болях в сердце дать валидол или глицерин7. Ввести папаверин 2 - 20, дибазол 1 4,0 6,0 вв на физ. р-ре, клофелин под языкДля снижения АД до нормы Подготовить аппаратуру и инструментарий - аппарат для измерения АД - аппарат для ИВЛ - шприцы, систему для вв инфузий, жгут, спиртовка, шарики.

Оценка достигнутого - снижение АД до обычного для больного - уменьшение жалоб Электротравма.

Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние - пострадавший бледен - могут быть судороги - дыхание замедленное - может быть брадикардия ДействиеОбоснование1. Соблюдать правила личной безопасности не подходить к пострадавшему, если он лежит на влажной почве, не трогать источник голыми рукамиПрофилактика поражения током медицинского персонала2. Немедленно прекратить действие электрического тока отключить источник тока3. Вызвать бригаду скорой помощиПострадавший срочно нуждается во врачебной помощи4. Пострадавшего удобно уложить5. Определить сознание6. Измерить АД, ЧССКонтроль состояния7. На метки тока наложить сухую асептическую повязкуПрофилактика инфицирования Оценка достигнутого - состояние улучшилось - кожные покрова порозовели - АД и пульс стабильные - дыхание улучшилось Послеродовые осложнения за 1999 г. Виды осложненийУдельный вес от общего числа больныхПричины возникновенияМеры профилактикиОстатки плацентарной ткани11,8 Хроническая маточная инфекция, заболевания передающие половым путем гонорея, хламидиоз, трихомониаз, экстрогенитальная патология, хроническое заболевание матки, придатковТщательное обследование и лечение до беременности, санация во время беременности, выявление женщин с группой высокого риска.

– Конец работы –

Используемые теги: Антибактериальная, терапия, хламидиозов0.058

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Антибактериальная терапия хламидиозов

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным для Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Еще рефераты, курсовые, дипломные работы на эту тему:

Клиника, диагностика и тактика терапии неотложных состояний при бронхиальной астме у детей и взрослых. Небулайзерная терапия. Базисная терапия БА
Обострение заболевания может протекать в виде острого приступа или затяжного состояния бронхиальной обструкции. Приступ БА остро развившееся иили… Обострения БА являются ведущей причиной вызовов неотложной помощи и… Критерии тяжести приступа БА. Острые приступы БА классифицируются как легкие, средней тяжести и тяжелые на основе…

Пневмонии. Антибактериальная терапия. Новые подходы к лечению
Так, из числа пнеамоний исключены заболеваниялегких, вызываемые физическими например, лучевой пневлонит, химическими например, бензиновая пневмония… Важным также представляется разграничение респираторных вирусных инфещий и… С этой точки зрения представляется не вполне удачным широко распространенный термин вирусно-бактериальная пневмония,…

Антибактериальная терапия при острых инфекциях ЛОР-органов
Так, в США ежегодно регистрируется 31 миллион случаев острого риносинусита (ОРС). По расчетным данным, в России ОРС ежегодно переносят 10 млн.… К трехлетнему возрасту ОСО переносят 71% детей, а за первые 7 лет жизни до 95%… У взрослых типичным является поражение нёбных миндалин, у детей чаще встречается аденоидит – воспаление глоточной…

Допинги и генная терапия
Попробуем разобраться. В этическом плане существует запрет на использование зародышевых клеток в… Если клетку возвратить пациенту с новым генным набором, то можно, к примеру, “отключить” у человека ощущение боли.…

Экзистенциально-инициальная терапия Калфрида Дюркхайма
В 1948г. Дюркхайм вернулся на родину и основал Центр Экзистенциального образования и инициальной психотерапии в Тоодтмоос-Рютте (Шварцвальд).… К сожалению, у Дюркхайма не было таких энергичных популяризаторов, как М.Босс… Образовательная часть работы этого института развита гораздо слабее, что также является причиной малой известности…

Александр Лоуэн. Терапия, которая работает с телом. Биоэнергетика
На сайте allrefs.net читайте: "Александр Лоуэн. Терапия, которая работает с телом. Биоэнергетика"

Социальная коррекция и терапия
Исходя из вышеуказанного, можно определить социальную коррекцию как деятельность социального субъекта по исправлению тех особенностей… Компенсирование в усилении тех качеств или той деятельности социального… Коррекционная работа с клиентами, имеющими физические недостатки, прежде всего, будет направлена на развитие…

Агрессивная интенсивная терапия
Любая процедура должна рассматриваться как операция, и ее обеспечение должно состоять из следущих этапов: Во-первых, непосредственная премедикация… В-третьих, предперфузия и гемодилюция при многих вариантах острого… Это позволяет добиваться не только перехода тканевых эндотоксинов в плазму крови и стимуляцию лимфодренажа, но и…

Диагностика и специфическая терапия инвазии ротовых простейших у больных пародонтитом
Могут быть полез¬ны инфекционистам, оториноларингологам, микробиологам. Методические рекомендации составили: профессор В.Ф.Куцевляк; профессор… Они обитают и в кариозных полостях зубов, крип¬тах миндалин. Многочисленные… Однако клинические и лабораторные наблюдения показывают, что при разных патологических состояниях изме¬няется…

Соматоформные расстройства (органные неврозы): эпидемиология, коморбидные психосоматические соотношения, терапия
Первый – альтернатива единства либо гетерогенности органных неврозов. В ряде публикаций ОН рассматриваются в качестве единого клинического… В клинической психиатрии традиционно доминирует психоцентрический подход, исторически основанный на работах…

0.03
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • По категориям
  • По работам
  • Электрохирургия. Дарсонвализация и терапия током надтональной частоты Внешне это проявляется в побелении ткани около краев электрода. Глубина действия электрокоагуляции обычно не превышает диаметра примененного… Важной областью применения электрокоагуляции является остановка кровотечений при операциях. Распространена и…
  • Госпитальная терапия Диагноз при поступлении: Хронический обструктивный бронхит легких, обострение. Пневмосклероз. Эмфизема легких. ДН II ст. Жалобы При поступлении,… Также больной жалуется на общую слабость, снижение работоспособности.… Из перенесенных заболеваний отмечает простудные, пневмонию. В течении последних 8 лет, каждый год (2-3 раза в год) в…
  • Когнитивная терапия депрессии. На сайте allrefs.net читайте: "Когнитивная терапия депрессии."
  • Джудит Бек. Когнитивная терапия На сайте allrefs.net читайте: "Джудит Бек. Когнитивная терапия"
  • Антидотная и симптоматическая терапия поражений синильной кислотой Применение лекарственных препаратов способных связывать свободную синильную кислоту метгемоглобинообразователи антициан и амилнитрит... n Окисляют железо гемоглобина превращая его в метгемоглобин MtHb Fe... n Метгемоглобин не способен связываться с кислородом...