Задача № 1 А) перечислите симптомы перфоративной язвы желудка. Отмечается «кинжальная боль» в эпигастрии, сопровождается коллапсом. Иррадиация боли в область надплечья.Пациент бледен, покрыт холодным потом, АД снижено, пульс в норме, положение вынужденное (лежит с поджатыми к животу ногами), язык в начале влажный, в последствии становится сухим, живот напряжен (доскообразный, отмечается положительный симптом Густкина-Блюмберга по всему животу). Перкуторно отсутствие печеночной тупости и притупления перкуторного звука в отлогих местах.
Развивается картина разлитого перитонита. Б) выявить проблемы пациента. 1. сильные боли в животе, напряжение; 2. сухость во рту, жажда; 3. вынужденное положение. В) подготовить пациента к операции и составить план наблюдения за пациентом в послеоперационном периоде. Пациента необходимо побрить, обработать, поменять белье, очистительная клизма.В послеоперационном периоде необходимо следить за состоянием больного, измерять АД, пульс, следить за диурезом.
Задача № 2 А) перечислите симптомы, характерные для ущемленной грыжи. Ущемление – это сдавление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Клиника зависит от ущемленного органа и времени прошедшего с начала ущемления. Если ущемлен кишечник, развивается острая кишечная непроходимость (боль в животе, нарушение перистальтики кишечника, отсутствие стула и отхождения газов, рвота, тошнота, выпячивание). Если ущемлен мочевой пузырь, развивается цистит.У пациента боль, увеличение выпячивания.
Б) перечислить потребности, которые не может удовлетворять пациент. Физиологические потребности: 1. потребность в адекватном питании и питье; 2. потребность в физиологических отправлениях; 3. потребность в сне и отдыхе; 4. потребность в общении; 5. потребность пациента в движении; 6. потребность трудиться и отдыхать. В) сформулировать проблемы пациента, выбрать приоритетную проблему, определить цель и составить план с/в с мотивацией.Проблемы пациента: 1. боль; 2. выпячивание, увеличение; 3. тошнота, рвота.
Приоритетные проблемы: тошнота, рвота и боль. С/в: сообщить врачу, подставить лоток при рвоте, измерять АД, пульс. Подготовить больного к операции – эригитация за 30 минут до операции. Задача № 3 А) выявить проблемы пациента с гидраденитом правой подмышечной области. 1. отек; 2. температура 38; 3. резкая болезненность, боль. Б) подготовить хирургический инструментарий для операции. Подготовить: лотки, скальпель, кровоостанавливающие зажимы.В) наложите соответствующую повязку.
Наложить колосовидную повязку. В случае абсцедирования – асептическую. Задача № 4 А) перечислить виды пневмотораксов.Развивается при открытых переломах ребер. Выделяют виды: 1. закрытый пневмоторакс – когда воздух попадает в плевральную полость только в момент травмы; 2. открытый пневмоторакс – когда воздух во время вдоха входит в плевральную полость, а во время выдоха выходит из нее; 3. клапанный пневмоторакс – когда во время вдоха воздух входит в плевральную полость, во время выдоха не выходит из нее. Скапливающийся воздух сдавливает легкое, выключая его из акта дыхания.
В последующем происходит смещение средостения в противоположную сторону и человек погибает от ЛСН (самый тяжелый вид пневмоторакса). Б) выявить проблемы пациента и оказать первую доврачебную помощь. 1. боль; 2. затрудненное дыхание, одышка; 3. тахикардия. Первая помощь: иммобилизация перелома.При открыты и клапанных пневмотораксах их необходимо перевести в закрытый при помощи онклюзионной или лейкопластырной повязки.
В) определить особенности транспортировки данного больного. Больных с пневмотораксом транспортируют в положении сидя. Задача № 5 А) дать определение понятию «абсцесс». Абсцесс – это скопление гноя, отграниченное от окружающих тканей капсулой. Основной возбудитель – стафилококк и стрептококк.Микробы проникают через поврежденные кожные покровы и слизистые. Иногда абсцесс формируется вокруг инородных тел, на месте гематом или при метастатическом переносе инфекции.
Образуется полость, заполненная гноем, позднее возникает капсула. Абсцесс может самостоятельно прорываться наружу, в просвет полых органов, в серозные полости. Б) определить проблемы пациента. 1. боль; 2. температура; 3. гиперемия, флюктуация. В) составить план с/у. Обильное витаминизированное питье, смена нательного и постельного белья, растирать кожные покровы водным раствором спирта.Задача № 6 А) выявить проблемы пациента. 1. боли в области сердца; 2. боли в области левого плечевого сустава.
Б) приготовить все необходимое для оказания первой помощи. 1. наркотические анальгетики для обезболивания; 2. пузырь со льдом; 3. бинт для наложения транспортной повязки (Дезо) и транспортные шины. В) составить план с/н за данным пациентом. Следить за общим состоянием пациента, измерять АД, пульс, подсчитывать ЧДД Задача № 7 А) выявить проблемы пациента. 1. головная боль; 2. боли в поясничной области; 3. тошнота, рвота. Б) оказать первую доврачебную помощь.В случае появления шока: 1. немедленно прекратить переливание крови; 2. сообщить врачу; 3. тепло на поясничную область; 4. измерить АД и пульс; 5. если есть рвота голову повернуть в бок; 6. приготовить сердечные, обезболивающие, спазмолитики.
В) составить план с/н за этим пациентом. Следить за общим состоянием пациента, измерять АД, пульс, особое внимание уделить тошноте и рвоте во избежание аспирации дыхательных путей.Задача № 8 А) перечислить основные формы мастита. Острый мастит – это гнойное воспаление в молочной железе, чаще у кормящих грудью.
Причина: нарушение оттока молока, инфицирование через трещины в области соска.В зависимости от локализации бывают: • интромомарные (расположены в ткани железы); • ретромомарные (расположены между большой грудной мышцей и задней поверхностью железы). Виды маститов: 1. абсцедирующий (образуются гнойные полости, которые могут прорываться через кожные покровы или вскрываются в молочные ходы и выделяются с молоком); 2. флегмонозный (когда имеется много гнойных полостей, сообщающихся друг с другом); 3. гангренозный (имеется обширный некроз тканей железы и кожных покровов с отторжением тканей). Б) выявить проблемы пациентки и составить план с/н. 1. температура 39 градусов; 2. болезненность; 3. флюктуация, гиперемия. Следить за общим состояние пациентки, измерять АД, пульс.
В) подготовить пациентку к операции. Пациентку необходимо переодеть, обработать, при необходимости очистительная клизма, промывание желудка.Задача № 9 А) перечислить симптомы ущемленной грыжи.
Ущемление – это сдавление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Клиника зависит от ущемленного органа и времени прошедшего с начала ущемления. Если ущемлен кишечник, развивается острая кишечная непроходимость (боль в животе, нарушение перистальтики кишечника, отсутствие стула и отхождения газов, рвота). Если ущемлен мочевой пузырь, развивается цистит. У пациента боль, увеличение выпячивания.Б) выявить проблемы пациентки. 1. боль в животе; 2. увеличение выпячивания.
В) подготовить пациентку к операции и составить план наблюдения в послеоперационном периоде. Пациентку необходимо побрить, обработать, поменять белье. В послеоперационном периоде необходимо следить за диурезом, измерять АД, пульс, осуществлять подсчет ЧДД Задача № 10 А) перечислить относительные признаки перелома.Относительные признаки, т.е. признаки присутствующие и при других видах травм, дающие возможность предполагать наличие перелома. 1. боль; 2. нарушение функции; 3. припухлость; 4. кровоподтек.
Б) классифицировать травму. Бытовая травма. Закрытый перелом костей правого предплечья (луча в типичном месте). В) оказать первую помощь и решить проблему транспортировки пациентки в лечебное учреждение. 1. иммобилизация подручными средствами; 2. вызвать скорую помощь и отправить пострадавшего в травпункт.Задача № 11 А) дать характеристику осложненного перелома позвоночника. Повреждение позвоночника может быть осложненным и не осложненным.
Осложненный перелом отличает от не осложненного – повреждением спинного мозга, оболочек мозга и его корешков. В результате может развиться сепсис, порез пневмония. В данном случае у пострадавшего компрессионный перелом 1 поясничного позвонка – это перелом вследствие сдавления.Б) определить проблемы пациента. 1. боль в области перелома. В) составить план с/у. Риск развития пролежней: нательное и постельное белье не должно иметь швов и сделано из натурального материала, без крошек и складок.
Применение специальных матрасов. Гигиена кожи, применение валиков. Задача № 12 А) выявить проблемы пациента. У пациента желудочное кровотечение. 1. рвота с примесью алой крови; 2. слабость, бледность. Б) определить цель и объем с/в. 1. послать за врачом; 2. холод на эпигастральную область; 3. питье с кусочками льда. В приемном отделении больницы обеспечит взятие клинического анализа крови. В) подготовить все необходимое для проведения инфузионной терапии.Приготовить хлористый кальций 10 %, викасол, аминокапроновую кислоту. (в/в) Задача № 13 А) перечислить абсолютные признаки перелома.
Абсолютные признаки, т.е. признаки, наличие даже одного из которых дает 100% подтверждение перелома. 1. деформация; 2. патологическая подвижность; 3. крепитация костных отломков; 4. абсолютное укорочение конечности.Б) выявить проблемы пациента. 1. шок 2 – 3 степени; 2. боль. В) подготовить все необходимое для проведения противошоковых мероприятий. По назначению врача ввести 1 мл. 50 % р-ра анальгина в/м, приготовить все необходимое для скелетного вытяжения (2 % р-р новокаин, шприц, иглы, спирт, скобки, шину Белера, а так же систему с полиглюкином). Задача № 14 А) выявить проблемы пациента.
Больной без сознания вследствие чего может быть рвота, которая может привести к аспирации дыхательных путей. Б) составить план с/у. Следить за АД, пульсом, дыханием (динамическое наблюдение) Строгий постельный режим до 3 недель.В) перечислить основные возможные осложнения.
Нарастание внутричерепной гематомы вследствие повреждения сосуда головного мозга. Задача № 15 А) перечислить симптомы спаечной кишечной непроходимости. Спаечная кишечная непроходимость относится к механической непроходимости и для нее характерно: 1. интенсивные боли, схваткообразного характера; 2. отсутствие стула и отхождения газов; 3. рвота; 4. язык сухой, обложен; 5. живот неравномерно вздут; 6. часто видна перистальтика кишечных петель.При пальпации отмечается напряжение мышц живота, разлитая болезненность.
Б) перечислить потребности, которые не может удовлетворить пациент. Физиологические потребности: 1. потребность в адекватном питании и питье; 2. потребность в физиологических отправлениях; 3. потребность в сне и отдыхе; 4. потребность в одежде и личной гигиене; 5. потребность в поддержании безопасной окружающей среды; 6. потребность в общении; 7. потребность трудиться и отдыхать.В) сформулировать проблемы пациента и выбрать приоритетную, определить цели и составить план с/в с мотивацией.
Проблемы пациента: 1. боль; 2. рвота; 3. отсутствие стула и отхождения газов. Приоритетные проблемы: боль и рвота. С/в: создать положение, облегчающее боль; подставить лоток при рвоте; Измерить АД, пульс; сообщить врачу. Задача № 16 А) перечислить осложнения переломов ребер. При переломах ребра может повреждаться легочная ткань с последующим изменением крови в плевральной полости – гемоторакс.При открытых переломах ребер может развиться пневмоторакс. Б) определить проблемы пациента. 1. боль; 2. тахикардия; 3. одышка.
В) составить план с/у. Создать удобное положение в постели, облегчающее боль. Следить за состояние пациента, измерять АД, пульс, осуществлять подсчет ЧДД. Задача № 17 А) выявить проблемы, которые могут возникнуть у пациента при переливании крови. 1. Осложнения механического характера - при нарушении правил переливания крови (эмболия воздухом, сгустком крови); 2. осложнения реактивного характера – посттрансфузионный шок, который развивается при переливании несовместимой крови, сразу или вскоре после окончания переливания (отмечается ухудшение общего состояния, резкие боли в поясничной области распирающего характера, чувство стеснения в груди, головные боли, АД падает, пульс учащается, появляется гиперемия или бледность кожных покровов.
В тяжелых случаях развивается печеночно-почечная недостаточность – полиурия, анурия, уремия с резким ухудшением состояния и смертью, а так же нарушение дыхательной и сердечной деятельности с потерей сознания); 3. развитие шока после переливания недоброкачественной крови – перегретая, инфицированная (озноб, высокая температура, боли в пояснице, анурия); 4. цитратный шок, который развивается при переливании больших доз консервированной крови в результате введения в организм большого количества цитрата натрия (угнетается сердечная деятельность с падением АД, учащение пульса, бледность кожи, судороги). Для предотвращения и лечения цитратной интоксикации на каждые 500 мл. переливаемой крови вводят в/в 10 мл. 10% хлорида кальция.
Б) составьте план с/н. 1. следить за общим состоянием пациента; 2. измерять пульс, АД, следить за диурез.
В) что такое «лаковая» кровь. «Лаковая» кровь – это инфицированная кровь. В случае переливания «лаковой» крови пациенту может возникнуть шок. Задача № 18 А) найдите определение понятия «карбункул». Карбункул – сливное гнойное воспаление нескольких сальных желез или волосенных мешочков.В тяжелых случаях в процесс вовлекается п/к клетчатка, апоневроз, мышцы.
Возбудитель стафилококк и часто в сочетании со стрептококком. Б) выявите проблемы пациента. 1. головная боль; 2. боль в области послеоперационной раны; 3. недомогание, температура 38,6 градусов. В) составить план наблюдения за пациентом. Следить за общим состоянием пациентки, измерять АД, температуру тела, пульс. Следить за состоянием повязки, отделяемым.Задача № 19 А) выявить проблемы пациента. 1. потеря крови; 2. боль в области травмы; 3. травматический шок. Б) оказать доврачебную помощь пациенту.
В) перечислить основные правила наложения жгута. Задача № 20 А) выявить проблемы пациента. 1. боль; 2. гиперемия, отслоение эпидермиса. Б) оказать первую помощь. 1. обколоть новокаином; 2. пузырь подсекаем у основания или протыкаем иглой от шприца; 3. накладываем повязку. В случае самостоятельного прорывания пузыря обработать пенициллином и кожу отсечь.Определить площадь ожога. 1 % Задача № 21 А) перечислить основные симптомы холецистита.
Острых холецистит – это острое воспаление желчного пузыря с нарушением его функций. Заболевание начинается с приступа болей в правом подреберье. Боли в отличии от колики носят постоянный или нарастающий интенсивный характер с иррадиацией в правое надплечье. Возникает рвота, которая не приносит облегчения. Отмечаются подъем температуры тела, тахикардия, легкая желтуха. Язык сухой с белым налетом.Мышцы в правом подреберье напряжены, пальпируется увеличенный и болезненный желчный пузырь, симптомы раздражения брюшины положительные.
При перфорации или гангрене пузыря возникают симптомы разлитого перитонита: напряжение всей брюшной стенки, болезненность при пальпации, положительные симптомы раздражения брюшины по всему животу, интоксикация. Б) выявить проблемы пациента. 1. боль; 2. рвота; 3. температура; 4. тахикардия.В) оказать доврачебную помощь и составить план с/н. Первая помощь: тепло в область правого подреберья для снятия спазма, позвать врача, измерить температуру, пульс, АД, приготовить спазмолитики (возможно даже промедол). План с/н: следить за общим состоянием пациента, измерять пульс, АД, температуру.
Задача № 22 А)перечислить симптомы ущемленной грыжи. Ущемление – это сдавление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Клиника зависит от ущемленного органа и времени прошедшего с начала ущемления.Если ущемлен кишечник, развивается острая кишечная непроходимость (боль в животе, нарушение перистальтики кишечника, отсутствие стула и отхождения газов, рвота). Если ущемлен мочевой пузырь, развивается цистит.
У пациента боль, увеличение выпячивания. Б) выявить проблемы пациентки. 3. боль в животе; 4. увеличение выпячивания. В) подготовить пациентку к операции и составить план наблюдения в послеоперационном периоде. Пациентку необходимо побрить, обработать, поменять белье.В послеоперационном периоде необходимо следить за диурезом, измерять АД, пульс, осуществлять подсчет ЧДД. Задача № 23 А) перечислить симптомы ущемленной грыжи.
Ущемление – это сдавление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Клиника зависит от ущемленного органа и времени прошедшего с начала ущемления. Если ущемлен кишечник, развивается острая кишечная непроходимость (боль в животе, нарушение перистальтики кишечника, отсутствие стула и отхождения газов, рвота). Если ущемлен мочевой пузырь, развивается цистит. У пациента боль, увеличение выпячивания.Б) перечислить потребности, которые не может удовлетворить пациент. Физиологические потребности: 1. потребность в адекватном питании и питье; 2. потребность в физиологических отправлениях; 3. потребность в сне и отдыхе; 4. потребность в одежде и личной гигиене; 5. потребность в поддержании безопасной окружающей среды; 6. потребность в общении; 7. потребность трудиться и отдыхать.
В) определить настоящие и потенциальные проблемы пациента и выявить приоритетную проблему, составить план с/в с мотивацией. Проблемы: боль, тошнота, рвота.С/в: вызвать врача, обеспечит помощь при рвоте, чтобы не было аспирации дыхательных путей.
Задача № 24 А) перечислить основные симптомы клинической смерти. Клиническая смерть – это обратимый этап умирания, для которого характерна остановка дыхания и кровообращения, но сохранение в течение некоторого времени обмена веществ в мозге с возможностью восстановления жизнедеятельности. Этот этап длится 5 – 6 минут, в течение которых сохраняется жизнеспособность мозга.Б) оказать первую помощь. 1. извлечь из воды; 2. очистить полость рта и носа от слизи, рвотных масс или ила; 3. удалить воду из дыхательных путей, перевернув пострадавшего лицом вниз и опустив голову ниже таза, перегнув его через колено; 4. при отсутствии сознания пострадавшего укладывают на землю и приступают к проведению ИВЛ и закрытого массажа сердца; 5. при необходимости вводят сердечно-сосудистые средства; 6. согревают больного (массаж, укрывают сухой теплой одеждой); 7. быстрейшая транспортировка пострадавшего в ЛПУ в положении лежа В) определить ожидаемый результат Вашего вмешательства.
Спасем пострадавшего или он погибнет.
Задача № 25 А) выявить проблемы пациента. 1. сильные боли в области поясницы; 2. болезненное мочеиспускание, гематурия; 3. болевой шок. Б) оказать первую помощь пациенту, т.к. врач занят на операции. 1. тепло на поясницу; 2. приготовить спазмолитики, 0,25 % новокаин. В) решить психологическую проблему. Успокоить больного, рассказать о его заболевании.Задача № 26 А) выявить проблемы пациента. 1. отек в области верхней губы; 2. головная боль; 3. температура 39 градусов; 4. чувство страха смерти.
Б) решить психологические проблемы. Успокоить пациента, рассказать о последствиях (менингит). В) определить ожидаемый результат вмешательства. Если удалось убедить пациента – выживет, а если нет – погибнет. Задача № 27 А) определить фазу течения раневого процесса. Б) произвести перевязку в зависимости от фазы раневого процесса.В) перечислить основные фазы течения и лечения гнойных ран, в зависимости от фазы. Задача № 28 А) выявить проблемы пациента. 1. обморок; 2. резкая болезненность в зпигастральной области. Б) оказать доврачебную помощь. 1. холод на эпигастральную область; 2. вызвать врача; 3. питье со льдом; 4. нижним конечностям придать возвышенное положение (для улучшения мозгового кровообращения). В) определить ожидаемый результат Вашего с/в. Сузятся кровеносные сосуды и кровотечение остановится, улучшится мозговое кровообращение.
Задача № 29 А) выявить проблемы пациента.
Посттрансфузионный шок (озноб, боли в поясничной области, высокая температура, олегурия, анурия) – может развиться при переливании недоброкачественной крови – перегретой, инфицированной. Б) решить проблемы пациента. 1. прекратить переливание (иглу из вены не вытаскивать); 2. вызвать врача; 3. тепло на поясничную область; 4. следить за АД, пульсом и диурезом; 5. приготовить систему для в/в введения (полеглюкина). В)приготовить все необходимое для оказания помощи.Задача № 30 А) перечислить основные симптомы перфоративной язвы желудка.
Отмечается «кинжальная боль» в эпигастрии, сопровождается коллапсом. Иррадиация боли в область надплечья.Пациент бледен, покрыт холодным потом, АД снижено, пульс в норме, положение вынужденное (лежит с поджатыми к животу ногами), язык в начале влажный, в последствии становится сухим, живот напряжен (доскообразный, отмечается положительный симптом Густкина-Блюмберга по всему животу). Перкуторно отсутствие печеночной тупости и притупления перкуторного звука в отлогих местах.
Развивается картина разлитого перитонита. Б) выявить проблемы пациента и оказать доврачебную помощь. 4. сильные боли в животе, напряжение; 5. сухость во рту, жажда; 6. вынужденное положение. В) подготовить данного пациента к операции. Пациента необходимо побрить, обработать, поменять белье, очистительная клизма.Задача № 31 А) перечислить симптомы спаечной кишечной непроходимости. 1. боли в животе; 2. нарушение перистальтики кишечника; 3. отсутствие стула и отхождения газов; 4. рвота. Б) перечислить потребности, которые не может удовлетворить пациент.
Физиологические потребности: 8. потребность в адекватном питании и питье; 9. потребность в физиологических отправлениях; 10. потребность в сне и отдыхе; 11. потребность в одежде и личной гигиене; 12. потребность в поддержании безопасной окружающей среды; 13. потребность в общении; 14. потребность трудиться и отдыхать. В) определить состояние и потенциальные проблемы пациента и выявить приоритетную проблему.
Общее состояние средне тяжелое. Потенциальные проблемы: бледность кожных покровов; живот неравномерно вздут; усилена перистальтика кишечника. Приоритетный проблемы: боль в животе, рвота. Задача № 32 А) перечислить основные симптомы острого холецистита. Острых холецистит – это острое воспаление желчного пузыря с нарушением его функций. Заболевание начинается с приступа болей в правом подреберье.Боли в отличии от колики носят постоянный или нарастающий интенсивный характер с иррадиацией в правое надплечье.
Возникает рвота, которая не приносит облегчения. Отмечаются подъем температуры тела, тахикардия, легкая желтуха. Язык сухой с белым налетом. Мышцы в правом подреберье напряжены, пальпируется увеличенный и болезненный желчный пузырь, симптомы раздражения брюшины положительные.При перфорации или гангрене пузыря возникают симптомы разлитого перитонита: напряжение всей брюшной стенки, болезненность при пальпации, положительные симптомы раздражения брюшины по всему животу, интоксикация.
Б) выявить проблемы пациентки. 1. боль; 2. рвота; 3. температура; 4. тахикардия. В) составить план сестринского наблюдения и подготовить пациентку к операции. Следить за общим состоянием пациента, измерять АД, пульс. Пациента необходимо побрить, обработать, промыть желудок, очистительную клизму, поменять белье.Задача № 33 А) выявить проблемы пациента. 1. резкая болезненность кожи стопы; 2. нарушение чувствительности и двигательной активности нижних конечностей.
Б) оказать первую помощь. Необходимо немедленно согреть конечности и восстановить в них кровообращение. Пациента помещают в ванну с температурой воды 20 градусов, которая за 20 минут поднимается до 40 градусов. Одновременно производят массаж конечностей от периферии к центру до восстановления кровообращения и чувствительности. Затем кожу протирают спиртом и накладывают асептическую повязку с толстым слоем ваты. Дальнейшее лечение зависит от степени отморожения.В) определить ожидаемый результат Ваших действий. Благоприятный прогноз: резкая болезненность будет устранена, чувствительность двигательная активность восстановлены.
Неблагоприятный прогноз: появятся симптомы омертвления и воспаления конечностей, что приводит к некрозу.Задача № 34 А) перечислить основные симптомы нарастания внутричерепной гематомы. 1. наличие светлого промежутка – от нескольких часов до нескольких дней; 2. замедление пульса до 40 – 50 ударов в минуту, которое в последующем сменяется аритмией и тахикардией; 3. зрачки расширяются; 4. постепенно появляются очаговые симптомы (параличи, порезы, снижение сухожильных рефлексов на стороне противоположной гематоме). Б) перечислить проблемы пациентки и оказать первую доврачебную помощь.
Проблемы пациента: 1. нарушение речи и зрения; 2. параличи; 3. порезы. Первая помощь: 1. холод к голове; 2. вызвать нейрохирурга; 3. измерить АД, пульс, подсчитать ЧДД; 4. приготовить викасол, аминокапроновую кислоту.В) подготовить пациентку к экстренной операции.
Побрить, обработать, поменять белье. Можно сделать через желудочный зонд промывание желудка. Задача № 35 А) определить проблемы пациента. 1. головная боль; 2. подташнивание, рвота; 3. ослабление рефлексов. Б) составить план с/н. Следить за общим состоянием пациента, измерять АД, пульс, температуру, Подсчитывать ЧДД. Особое внимание к рвоте во избежание аспирации дыхательных путей. В) подготовить пациента к операции.Пациента необходимо побрить, обработать, промыть желудок, поменять белье.