К ним относятся: - ЗАРИН - ЗОМАН - V-газы - ТАБУН Клиническая картина поражения - зависит от дозы и пути проникновения. Легкая степень - сдавление в груди, миоз, спазм аккомодации, слезотечение, головная и глазная боль. Через несколько часов все симптомы проходят,но миоз держится до 3-х дней. Средняя степень - + бронхоспазм(затруднение дыхания, удушье, тошнота, рвота, боли в животе, понос. Подергивание мышц лица, тремор конечностей. Спутанность мышления, плохой сон, кошмары.Пульс редкий, напряженный.
Приступы удушья сначала частые, длительные, затем урежаются и проходят через 1-2 суток. Тяжелая степень - (3 стадии) а) ухудшение состояния, миоз, бронхоспазм, удушье. влажные хрипы, возбуждение, головная боль, страх, затруднение речи. Тремор конечностей. б) судорожная стадия - изо рта пена, зрачки не реагируют цианоз(несколько часов) в) коматозная стадия - ослабевают судороги, цианоз, мышцы расслабляются, паралич дыхательного центра.МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ - специфические нервно-паралитические яды Сначала нервное перевозбуждение, а затем угнетение и смерть от паралича дыхательного центра. а) инактивация холинэстеразы, ацетилхолин накапливается в синапсах, вызывая отравление организма.
Происходит перевозбуждение М- и Н- холинореактивных систем Мускариноподобное действие - миоз, спазм аккомодации, бронхоспазм, одышка, брадикардия, тошнота, рвота, потливость, сокращение матки и мочевого пузыря.Никотиноподобное действие - слабость, фибрилляция мышц, тахикардия, повышение АД, бледность.
Центральное действие - головная боль, головокружение, возбуждение, тремор мышц, атаксия, потеря сознания, судороги, кома, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров. АНТИДОТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Холинолитики - атропин - вступает в соединение с М-холинорецепт. блокирует их и препятствует воздействию избыточного накопившегося ацетилхолина.Хорошо снимает мускарино подобное действие и при своевременном введении спасает от 1-2 смертельных доз. Однако плохо снимает никотиноподобное и центральное действие ФОВ. Доза должна быть повторной и соответствовать тяжести поражения.
В паралитической стадии при явлениях кислородного голодания, сначала борются с гипоксией, а затем начинают введение атропина. Реактиваторы холинэстеразы - (2-ПАМ, дипироксим) - повышение активности холинэстеразы, холинолитическое действие, снимают синаптический блок в попере- чнополосатой мускулатуре и вегетативных ганглиях, восстанавливают деятельность дыхательной мускулатуры.Применяют в сочетании с холинолитиками. источник: харьковский медицинский университет составил студент 2-го факультета Абоимов И.А.