Подлежащих лиц за период 2004-2009 гг.

 

Годы Всего В том числе Число территорий с удовлетворительным выполнением плана
Вакцинация Ревакцинация
2000 49,4% 43,2% 63,5% 12
2001 66,8% 62,6% 78,4% 15
2002 82,7% 75,5% 92,0% 18
2003 77,3% 71,2% 93,2% 22
2004 89,5% 91,1% 87,9% 19
2005 80,6% 79,2% 81,2% 14
2006 83,4% 74,2% 86,4% 16
2007 77,4% 61,8% 84,6% 16
2008 91,9% 89,0% 93,5% 21
2009 87,4% 84,2% 88,8% 22

 

Диагностика туляремии.

Больные с подозрением на туляремию, по-прежнему, обследуются крайне недостаточно: в лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» был направлен с диагностической целью материал от 15 человек из 2 территорий области (2008 г. – от 14 из 2 территорий, 2007 г. – 38 из 3, 2006 г. - 70 из 11); в лаборатории ЛПУ – 631 человек из 16 территорий (2008 г. – 748 из 19 территорий, 2007 г. – 779 из 16, 2006 г. - 817 человек из 19).

При этом Спасский, Бековский, Бессоновский, Вадинский, Земетчинский, Лунинский, Наровчатский, Нижнеломовский, Никольский, Пачелмский, Сердобский, Тамалинский и Шемышейский районы лабораторную диагностику не осуществляли, в т.ч. Бековский, Тамалинский и Шемышейский районы не проводят диагностику туляремии из года в год.

В итоге, обследование людей с диагнозами, не исключающими туляремию, проводится не в полном объеме: только от числа выявленных в 2009 году лимфаденитов было обследовано 56,3% больных (2008 г. – 39,1%, 2007 г. – 72,3%).

Исследование полевого материала.

Бактериологически и биологически исследовано 113 проб грызунов.

Культур возбудителя не выделено. В реакции РНГА антиген туляремии обнаружен в 10 пробах из 134 - 7,5% (2008 г. – 4,4%, 2007 г. - 16,9%, 2006 г. - 22,3%):

1. г. Пенза, рыжая полевка, 1:40;

2. Пензенский район, лесная мышь 1:20;

3. Мокшанский район, 4 рыжие полевки 1:20; желтогорлая мышь, 1:20;

4. Шемышейский район, рыжая полевка 1:40; лесная мышь 1:20;

5. Городищенский район, желтогорлая мышь, 1:20.

Кроме отлова грызунов проводился сбор полевого материала: погадок птиц и помета хищных млекопитающих. Всего исследовано в реакции РНГА 140 образцов, из них положительных 42 – 30,0% (Мокшанский и Колышлейский районы из 5 обследованных), титры - 1:10 – 1:640 (2008 г. – 33,4%, 2007 г. – 13,8%).

Выводы:

- продолжающаяся гиподиагностика туляремии среди людей во многих районах, на фоне продолжающейся циркуляции возбудителя среди мышевидных грызунов, сохраняет невозможность своевременного выявления первых спорадических случаев туляремии и принятия, адекватных мер по предупреждению вспышек;

- иммунизация групп риска и населения эндемичных территорий находится на удовлетворительном уровне, но в ряде территорий ниже порогового уровня, что создает возможность локальных вспышек.

Задачи по профилактике туляремии:

- проведение лабораторного мониторинга за внешней средой в рамках районных программ профилактики природно-очаговых инфекций;

- надзор за обследованием лиц с диагнозами, не исключающими туляремию;

- обеспечение надзора за выполнением планов вакцинопрофилактики, в т.ч. обязательных прививок группам профессионального риска;

- надзор за проведением в полном объеме дератизационных мероприятий, в т.ч. в очагах;

- санитарная пропаганда среди различных групп населения.