Удельный вес основных групп нозологий в структуре инфекционной заболеваемости

населения Пензенской области в % (без гриппа и РВИ) за период 2004-2009 гг.

 

Группы инфекционных нозологий	2004 год	2005 год	2006 год	2007 год	2008 год	2009 год
Острые кишечные инфекции	19,2	17,5	28,7	28,7	27,9	31,2
Острые вирусные гепатиты	1,3	0,8	1,3	0,8	0,5	0,5
Хронические и латентные формы гемоконтактных гепатитов	9,11	3,4	6,5	6,2	6,2	7,2
Капельные инфекции	38,7	53,72	34,27	36,81	37,11	29,15
Природно-очаговые инфекции	1,64	0,51	0,83	1,19	2,1	1,9
Туберкулез	4,7	3,3	5,2	4,3	4,3	5,2
ИППП и инфекции кожных покровов	19,87	13,1	18,4	13,4	12,2	12,0
Внутрибольничные инфекции	5,48	3,1	4,8	3,9	3,3	4,4

 

Структура инфекционной заболеваемости в 2009 году не претерпела кардинальных изменений. Традиционно, ведущее место в ней занимают респираторные вирусные инфекции (включая грипп) – 85,2%. Анализ структуры инфекционной заболеваемости без гриппа и РВИ указывает на ведущую роль следующих групп нозологий (таблица 3.1., рисунок 3.1):

- неуправляемые капельные инфекции – 29,1%;

- острые кишечные инфекции – 31,2%;

- хронические и латентные формы гемоконтактных гепатитов – 7,2%;

- заразные кожные заболевания – 6,4%.

Характерна тенденция к росту удельного веса инфекций с гемоконтактным механизмом передачи (11,7% в 2009 году) за счет хронических и латентных форм вирусных гепатитов В и С, удельный вес ВИЧ-инфекции в структуре составил 0,82%.

 

Рис. 3.1 Нозологическая структура инфекционной заболеваемости в Пензенской области
в 2009 году.

 

Также, следствием нестабильной эпидемиологической ситуации по туберкулезу и регистрации эпизодов эпидемиологического неблагополучия по острым кишечным инфекциям, является рост структурной доли указанных нозологий в 2009 году.

В нозологической структуре инфекционной заболеваемости детских контингентов ведущую ранговую позицию занимают неуправляемые воздушно-капельные инфекции (48,0%).

Рассчитанный размер экономического ущерба, нанесенного инфекционными заболеваниями в 2009 году, составил 758,3 млн. рублей, что на 22,1% превышает таковой в 2008 году (621,2 млн. руб.).

78,1% от общей суммы нанесенного ущерба приходится на грипп, и РВИ (рисунок 3.2).

Следует отметить значительный размер экономического ущерба, нанесенного:

- сальмонеллезами – 11,5 млн. рублей;

- ОКИ неустановленной этиологии – 29,3 млн. рублей;

- латентными формами гепатитов В и С- 16,1 млн. рублей;

- ГЛПС – 13,2 млн. рублей.

Размер экономического ущерба, нанесенного инфекционными заболеваниями, в расчете на 1 жителя Пензенской области составляет, в среднем, 549,5 руб., что превышает соответствующий показатель 2008 года (440,8 руб.).

В целом, эпидемиологическая ситуация в Пензенской области в 2009 году характеризовалась:

- стабильностью на уровне спорадической заболеваемости по вакциноуправляемым инфекциям;

- тенденцией к снижению заболеваемости неуправляемыми воздушно-капельными инфекциями;

- низкой заболеваемостью, с тенденцией к дальнейшему снижению по острым вирусным гепатитам как с фекально-оральным, так и с гемоконтактным механизмами передачи;

- общей тенденцией к снижению распространенности заразных кожных заболеваний;

Рис. 3.2 Структура экономического ущерба, нанесенного инфекционными заболеваниями в Пензенской области в 2009 году.

 

- стабилизацией заболеваемости населения по сумме острых кишечных инфекций;

- нестабильной ситуацией по природно-очаговым инфекциям с преобладающей заболеваемостью ГЛПС;

- ухудшением эпидемиологической ситуации по гриппу и РВИ на фоне зарегистрированного эпидемического подъема заболеваемости в четвертом квартале 2009 года;

- продолжающимся увеличением резервуара хронических источников гемоконтактных вирусных гепатитов;

- сохраняющейся напряженной ситуацией по социально-обусловленным заболеваниям (туберкулезу, педикулезу).

В сравнении со среднефедеративными показателями заболеваемость в Пензенской области по итогам 2009 года выше:

- по сальмонеллезам – на 7,9% (дети до 14 лет – на 13,7%);

- по шигеллезам – на 52,4% (дети до 14 лет – в 2,4 раза);

- по заболеваемости детей до 14 лет острым гепатитом С – на 9,3%;

- по ГЛПС – в 3,0 раза (дети до 14 лет – в 2,4 раза);

- по пораженности детей до 14 лет педикулезом – на 24,7%;

- по бациллярному туберкулезу – на 29,1%.

Мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в течение 2009 года проводились в рамках реализации ведомственных целевых программ «Стоп-инфекция», «СПИДУ-НЕТ», «Санохрана», приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения.

Основные индикативные показатели указанных целевых программ выполнены:

- достигнуто снижение заболеваемости по 25 нозологическим формам инфекционных заболеваний;

- своевременность охвата иммунизацией в рамках Национального календаря прививок составила 97,9%;

- перевыполнен запланированный показатель охвата антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных лиц;

- охват подлежащих беременных и новорожденных химиопрофилактикой вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции составил 100,0%;

- на территории Пензенской области не было зарегистрировано очагов особо-опасных инфекционных заболеваний.

Из 28-и индикативных нозологических форм инфекционных заболеваний, определенных ведомственными целевыми программами: по 9 заболеваемость отсутствовала, по 15 – заболеваемость ниже индикативного показателя.

 

Глава 2. Кишечные инфекции