| Годы | Число выявленных случаев ОВП | Число регистрирующих территорий | Показатель заболеваемости ОВП на 100 тысяч детей до 14 лет |
| 1996 | 5 | 3 | 1,8 |
| 1997 | - | - | - |
| 1998 | 6 | 3 | 2,3 |
| 1999 | 9 | 4 | 3,5 |
| 2000 | 4 | 3 | 1,6 |
| 2001 | 5 | 4 | 2,1 |
| 2002 | 9 | 5 | 4,1 |
| 2003 | 5 | 5 | 2,4 |
| 2004 | 5 | 4 | 2,5 |
| 2005 | 6 | 5 | 3,2 |
| 2006 | 5 | 3 | 2,8 |
| 2007 | 9 | 5 | 5,2 |
| 2008 | 3 | 2 | 1,8 |
| 2009 | 7 | 4 | 4,1 |
Из числа первично выявленных ОВП случаев, относящихся к категории «горячих» в течение 2009 года выявлено не было.
Краткая характеристика заболеваемости детей ОВП в 2009 году и работы в указанных очагах:
- сезонность зарегистрированных случаев: март – 2, в апреле, июле, октябре – по 1 случаю, ноябрь – 2;
- возраст заболевших детей – от 1 г. 5 мес. до 13 лет;
- социальный состав заболевших: неорганизованные дети – 2, дети в ДОУ – 2, учащиеся общеобразовательных школ – 3;
- против полиомиелита привиты все (от 3 до 7 доз вакцины, полученных в ходе плановой иммунизации);
- сроки полного развития клиники ОВП от его начала – от 1 до 3 суток, наличие температуры в начале заболевания – в 6 случаях;
- по клиническим синдромальным проявлениям: в 5 случаях – нижний вялый парапарез; в 2 случаях – тетрапарез;
- в очагах ОВП учтено 145 контактных лиц, в т.ч. 9 детей в возрасте до 5 лет, привито оральной полиовакциной по эпидемиологическим показаниям – 8, развернутое медицинское наблюдение за контактными осуществлялось в 2 очагах;
- заключительная дезинфекция проведена во всех очагах ОВП.
Следует отметить, что в 2 случаях клиника ОВП выявлена на 7 сутки от начала паралитических явлений, что свидетельствует о снижении настороженности персонала медицинских учреждений в отношении данной проблемы и требует проведения дополнительных мероприятий.
Зарегистрирован один случай тяжелого течения ОВП (окончательный диагноз Федеральной экспертной комиссии – о. миелит): девочка М., 13 лет, клиника развилась на вторые сутки после ситуации, не исключающей ротационный подвывих СI-II позвонков и переохлаждения.
Прогрессирование клинической симптоматики – в течение 4 суток, клинические проявления – по типу восходящего миелополирадикулоневрита с развитием тетраплегии и нарушением функций тазовых органов. При вирусологическом исследовании проб фекалий больной энтеровирусы не получены, выделен аденовирус.
В динамике, 52,4% всех подтвержденных случаев ОВП составляют полирадикулонйропатии, преимущественно – Гийена-Барре (таблица 3.29.).
Таблица 3.29
Нозологическая структура подтвержденных случаев ОВП в Пензенской области
за период 1998-2009 гг.
| Нозологическая форма | Число случаев | % в структуре |
| Полирадикулонейропатия типа Ландри | 4 | 6,8 |
| Полирадикулонейропатия с миелитическим компонентом | 2 | 3,4 |
| Полирадикулонейропатия | 31 | 52,4 |
| Миелит | 1 | 1,7 |
| Травматический неврит - (нейропатия) малоберцового нерва | 4 | 6,8 |
| Мононейропатия малоберцового нерва | 3 | 5,1 |
| Травматическая нейропатия седалищного нерва | 4 | 6,8 |
| Транзиторная спинальная мононейропатия с клиникой нижнего монопареза | 3 | 5,1 |
| Энцефаломиелополирадикулоневрит - (нейропатия) | 2 | 3,4 |
| Мононейропатия седалищного нерва | 2 | 3,4 |
| Шейный остеохондроз с нарушением кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне | 1 | 1,7 |
| Вакциноассоциированный полиомиелит | 2 | 3,4 |
| Всего | 59 | 100,0 |
Продолжена работа областной экспертной комиссии по диагностике ПОЛИО/ОВП, в течение года проведено 7 заседаний. Вопросы организации эпиднадзора за полиовирусной инфекцией в течение 2009 года неоднократно разбирались на областных семинарах и конференциях. Продолжен контроль за выполнением Санитарных правил СП З.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период».
Таблица 3.30
Показатели охвата иммунизацией против полиомиелита детского населения
Пензенской области (в %)
| Показатели | 2005 год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год |
| Вакцинация в возрасте до 1 года | 45,7 | 43,9 | 41,6 | 43,4 | 44,8 |
| Вакцинация в возрасте 1 год | 99,3 | 98,4 | 98,1 | 98,5 | 97,9 |
| 1-я ревакцинация в 2 года | 98,9 | 99,0 | 98,9 | 98,9 | 98,7 |
| 2-я ревакцинация в 2 года | 98,0 | 98,0 | 97,7 | 97,9 | 98,0 |
| 3-я ревакцинация в 14 лет | 99,7 | 99,6 | 99,6 | 99,7 | 99,8 |
| Своевременность иммунизации | |||||
| Вакцинация к 12 мес. | 97,3 | 97,9 | 97,7 | 97,7 | 97,3 |
| 2-я ревакцинация к 24 мес. | 97,1 | 97,5 | 97,3 | 97,4 | 97,1 |
В Пензенской области достигнут, и поддерживается нормативный охват детей иммунизацией против полиомиелита (таблица 3.30.).
Показатели своевременности вакцинации и второй ревакцинации превышают 97%, вместе с тем в Каменском, Колышлейском, Сердобском районах и г. Пензе данный показатель ниже среднеобластного уровня.
В соответствии с действующими указаниями, в Пензенской области проводится «подчищающая» иммунизация подлежащих детей в возрасте 3-36 месяцев:
- 2007 год: охват в двух турах составил 97,4-98,1%; операция «подчистки» проводилась в г. Пензе и 5 районах области на 7 педиатрических участках и в 5 селах;
- 2008 год: охват в двух турах составил 98,3-98,8%; операция «подчистки» проводилась в г. Пензе (7 педиатрических участков), 2 сельских районах, в 6 селах и на 1 педиатрическом участке в 5 районах области;
- 2009 год: охват в двух турах составил 98,1-100,0%; операция «подчистки» проводилась в г. Пензе (2 педиатрических участка и 1 детское учреждение) и в 14 населенных пунктах в 6 районах области.
Благодаря реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения, в 2009 году в Пензенской области вакцинацией инактивированной полиовакциной охвачено 100% подлежащих детей первого года жизни – 12218 человек.
Таблица 3.31