(в % от всех выявленных) в динамике
| Возраста | 2001г. | 2002г. | 2003г. | 2004г. | 2005г. | 2006г. | 2007г. | 2008г. | 2009г. |
| 15-19 лет | 29,0 | 15,6 | 4,4 | 4,6 | 12,1 | 3,9 | 8,2 | 5,8 | 6,6 |
| 20-24 года | 35,9 | 48,2 | 47,3 | 26,4 | 26,3 | 28,9 | 13,2 | 23,4 | 21,7 |
| 25-29 лет | 19,0 | 17,9 | 27,5 | 36,8 | 25,3 | 36,5 | 31,5 | 25,6 | 30,7 |
| 30-39 лет | 12,8 | 13,0 | 15,4 | 19,5 | 28,3 | 23,1 | 32,7 | 28,5 | 32,5 |
| 40-49 лет | 3,1 | 3,1 | 1,1 | 9,2 | 5,1 | 4,8 | 9,4 | 11,0 | 4,8 |
| Старше 50 лет | 0,3 | 1,8 | 1,1 | 2,3 | 0 | 1,0 | 2,5 | 4,4 | 3,0 |
Большая часть заболеваемости регистрируется в возрасте 20-39 лет, с сохранением лидерства возрастной группы 30–39 лет (таблица 3.44.).
Таблица 3.45
Характеристика скрининга населения Пензенской области на ВИЧ-инфекцию
в динамике
| Показатели | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. |
| Всего обследовано лиц | 153694 | 114698 | 123269 | 202118 | 275422 | 279721 | 278214 |
| В т.ч. – по 120 коду | 0,35% | 0,40% | 0,41% | 0,25% | 0,19% | 0,19% | 0,23% |
| - группы риска (102 – 104) | 10,4% | 9,8% | 10,3% | 6,6% | 4,7% | 4,6% | 4,1% |
| - обязательные обследования | 20,6% | 50,7% | 26,6% | 13,8% | 9,9% | 9,1% | 9,3% |
| - клинические показания (113) | 26,8% | 15,7% | 15,0% | 31,3% | 29,8% | 22,4% | 22,9% |
| - иностранные граждане (200) | 0,08% | 2,46% | 2,71% | 1,77% | 1,48% | 2,8% | 2,14% |
| Выявляемость в ИФА | 0,18% | 0,17% | 0,21% | 0,12% | 0,16% | 0,18% | 0,16% |
| Выявляемость в иммуноблоте | 0,08% | 0,11% | 0,13% | 0,06% | 0,09% | 0,08% | 0,09% |
Увеличение объема исследований в 2007-2009 годах связано с реализацией приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения.
Основной прирост количества исследований произошел за счет обследований по клиническим показаниям и прочих обследований, которые в сумме составили 65,7% от всего объёма диагностики (2008 г. – 61,6%, 2007 г. – 63,6%, 2006 г. – 57,5%). Код 118 - 42,8%.
По итогам 2009 года план обследований на ВИЧ-инфекцию перевыполнен на 13,1% (план - 246000) за счет средств бюджета области. При этом предтестовое консультирование проведено только в 99944 случаях (35,9% от объема исследований).
Эпидемиологическая структура исследований не вполне оправдана, т.к. группы населения, имеющие большее значение потенциального резервуара инфекции сократили свой удельный вес. Выявляемость по ИФА и иммуноблоту существенно не изменилась по сравнению с 2007-2008 годами.
Данная ситуация указывает на продолжающиеся с 2007 года недоработки системы планирования в ЛПУ, не сумевшей на местах рационально использовать диагностический ресурс и пошедшей наиболее простым путем – обследования всех госпитализируемых больных. Вместе с тем, больных наркоманией по области за 2009 год было обследовано 1490 человек (2008 г. – 1292, 2007 г. – 1259, 2006 г. – 1396) при потенциальном резервуаре в 30–50 тысяч человек. Выявляемость среди них в 2009 году по иммуноблоту составила – 1,07% (2008 – 0,62%, 2007 – 0,71%, 2006 - 0,21%), что в 27 раз выше, чем по коду 118 (0,04%).
Планирование диагностических исследований в виде % от населения территории также не отражает различий в структуре классических групп риска, а также населения, использующего рискованные формы поведения в различных городах и сельских районах с учетом путей наркотрафика, масштабов практики сексуальных услуг за плату, уровня пораженности населения ВИЧ-инфекцией, данных социологических исследований и т.д.
В рамках приоритетного Национального проекта прошли диспансерное наблюдение 96,2% больных состоящих на учёте (2008 – 97,4%), в т.ч. 84,7% от прошедших диспансерное наблюдение обследованы на состояние иммунного статуса (2008 – 96,8%), 62,8% - на вирусную нагрузку (2008 – 76,2%) и 73,1% обследованы на туберкулез. Из ВИЧ-инфицированных, получавших АРВТ, прошли исследование иммунного статуса 197 (98,5%), исследование вирусной нагрузки 168 (84,0%).
Подлежало антиретровирусной терапии в 2009 году 209 больных (в т.ч. 13 детей), получали антиретровирусную терапию 200 (в т.ч. 13 детей), остальные умерли. Данный показатель улучшился по сравнению с предыдущими годами (93,9%).
В целом в текущем году увеличилось количество умерших – 41 человек (2008 год - 32 человека). Прирост количества смертей связан с вхождением в критическую полосу сроков заражения (2000-2002 годы). При этом непосредственно от СПИД умерло только 7 человек (2008 – 6). Общая продолжительность жизни с ВИЧ-инфекцией увеличилась по сравнению с предыдущим годом почти на год и составила по контрольному 2000 году – 9,2 года.
Таблица 3.46