Употребление экстази во время беременности и грудного вскармливания может иметь вредные последствия для ребенка.
Наблюдения за детьми, подвергшимися до рождения воздействию экстази, обнаруживают врожденные дефекты, прежде всего, сердечно-сосудистой системы (26 на 1000 родившихся живыми) и скелетно-мышечной системы (38 на 1000). Женщинам, имевшим глупость применять его, авторы рекомендуют прервать беременность.
Оппоненты данной точки зрения ссылаются на отсутствие тератогенного эффекта (Тератогенный - способный вызывать врожденные уродства) в экспериментах на беременных крысах, предполагают, что женщины, у младенцев которых были обнаружены дефекты, также употребляли и другие наркотики, помимо экстази, или что потребляемые ими таблетки или капсулы, возможно, содержали другие вещества, а также утверждают, что сам стиль жизни, включающий посещение рейв-вечеринок, может нести вредные влияния для потомства. Вероятно, с точки зрения научной достоверности влияния метилендиоксиметамфетамина на развитие плода, эти возражения можно считать обоснованными. Однако, поскольку в большинстве своем потребители принимают именно такие таблетки "экстази", состав которых на самом деле неизвестен, и принимают их в характерной ситуации рейв-дискотек, то опасность рождения ребенка с дефектами развития действительно увеличивается в случае потребления экстази, независимо от того, оказывает ли этот фактор прямое или косвенное влияние.
Проведенное в штате Миссури исследование обнаружило отсутствие влияния MDMA на продолжительность беременности, размеры и массу новорожденных, физические характеристики при рождении. При этом под влиянием экстази наблюдались меньшие темпы увеличения массы тела во время беременности. Был сделан вывод, что воздействие экстази во время беременности в большей мере влияет на мать, чем на потомство.
Проведенное в Испании исследование в экспериментах на животных показало, что применение экстази во время беременности вызывает гипертермическую реакцию и уменьшение массы тела беременной самки. Наблюдалось умеренное уменьшение массы тела потомства, примерно на 20%. Снижение содержания серотонина наблюдалось в нервных структурах самки, но не потомства, из чего делается вывод, что экстази не оказывает такого действия на развивающийся мозг.