Операция - раздел Медицина, УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Анестезия: 9:15 – 10:15
Операция: 9:30 – 10:10
Устранение Г...
Анестезия: 9:15 – 10:15
Операция: 9:30 – 10:10
Устранение грыжи по способу Жирара–Спасокукоцкого.
Под внутривенным наркозом произведен косой разрез кожи на 2 см выше уровня паховой складки, через выпуклость грыжевого выпячивания. Обнажен и рассечен апоневроз косой мышцы живота. В паховом канале найден семенной канатик и обнажена стенка грыжевого мешка. Грыжевой мешок выделен (сначала в дистальном, а затем в центральном и проксимальном отделе). Грыжевой мешок вскрыт, содержимого нет. Мешок проходит в элементах семенного канатика. Шейка грыжевого мешка прошита и завязана на две стороны. Мешок отсечён на 2 см дистальнее места перевязки. Над семенным канатиком к паховой связке одним швом подшиты внутренняя косая и поперечная мышцы вместе с верхним лоскутом апоневроза наружной косой мышцы живота. Произведен гемостаз. Наложены послойные швы. Наложена йодная асептическая повязка.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Пациента СЗОМЦ
Куратор: Р. Д. Алексеев (407 группа)
Преподаватель: к.м.н., ассистент Т. Ш. Моргошия
ФИО больного:
Сердечно-сосудистая система
Пульс 76 ударов в минуту, симметричный на правой и левой руке, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Стенка артерии вне пульсовой волны не пальпируется. Патологической пульсации н
Дыхательная система
Грудная клетка правильной формы, симметрично участвует в акте дыхания. Дыхание через нос свободное, ритмичное с частотой 16 в минуту. Тип дыхания брюшной. Над легкими перкуторно ясный легочный звук
Желудочно-кишечный тракт
Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. Язык влажный, розовый, язвы и трещины отсутствуют, налетов нет. Миндалины не выходят за пределы небных дужек, розовые. Живот симметричный, участвует в акт
Предварительный диагноз
На основании жалоб (периодически возникающие характерные неприятные ощущения в правой паховой области), данных анамнеза (появление образования около года назад, периодически возникающие боли в прав
Лабораторные и другие методы исследования
Клинический анализ крови (17.12)
Эритроциты 5,3 х 1012/л
Гемоглобин 149 г/л
Лейкоциты 5,9 х 109/л
Базофилы 1%
Эозинофилы 4%
Дифференциальный диагноз
Для данного заболевания характерны:
· наличие в паховой области мягкого эластичного образования, увеличивающегося в вертикальном и уменьшающегося в горизонтальном положении, вправляющегося
Гидроцеле
Для гидроцеле характерны: увеличение объема яичка, жалобы на тянущие боли в соответствующей половине мошонки, отсутствие изменений в размерах при натуживании, кашле, физической нагрузке, невправлен
Паховый лимфаденит
При паховом лимфадените часто выявляются входные ворота инфекции в области, из которой осуществляется отток лимфы в паховые лимфатические узлы. Паховый лимфаденит представляет собой невправимые пло
Варикоцеле
Варикоцеле проявляется отсутствием в мошонке одного или обоих яичек. Встречается преимущественно в молодом возрасте. Характерны неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых
Окончательный диагноз
На основании жалоб (периодически возникающие характерные неприятные ощущения в правой паховой области), данных анамнеза (появление образования около года назад, периодически возникающие боли в прав
Этиология и патогенез
Косая паховая грыжа – косое выхождение внутренних органов через заднюю стенку пахового канала, проходящее через наружную паховую ямку.
Факторы, способствующие образованию грыж, можно разде
Лечение
Любую грыжу надо оперировать. Показаниями к операции являются боли, нарушения функций ЖКТ, затруднения при физической работе, ходьбе и т. п. Жизненно важным показанием для операции является ущемлен
Дневник ежедневного наблюдения
17.12Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Жалобы на неприятные ощущения в паховой области. Других жалоб нет. Не лихорадит. Кожные покровы чистые. Л/у не увеличены, безболе
Выписной эпикриз
Больной Скоробогатов Михаил Владимирович отмечает появление болей в правой паховой области около года назад. С течением времени стало появляться опухолевидное образование в паховой области, сопрово
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов