рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Дневник ежедневного наблюдения

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Дневник ежедневного наблюдения

Дневник ежедневного наблюдения - раздел Медицина, УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ 17.12Состояние Удовлетворительное. Сознание Ясное. Жалобы На...

17.12Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Жалобы на неприятные ощущения в паховой области. Других жалоб нет. Не лихорадит. Кожные покровы чистые. Л/у не увеличены, безболезненны. Пульс 76 ударов в минуту, симметричный на правой и левой руке, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80. Тоны сердца звучные, ритмичные. Над легкими перкуторно ясный легочный звук, дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Язык влажный, налетов нет. Живот мягкий, симметричный, безболезненный. Край печени не выступает из-под реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез без особенностей.

Назначения: диета №5, общий режим, Tabl. Fenazepami 0,001 N 1 в качестве премедикации.

18.12 Операция.

19.12 Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Жалобы на небольшие послеоперационные боли. Других жалоб нет. Несмотря на перенесенную накануне операцию, положение активное. По коридору отделения передвигается медленнее обычного. Не лихорадит. Кожные покровы чистые. Л/у не увеличены, безболезненны. Пульс 80 ударов в минуту, симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 130/80. Тоны сердца звучные, ритмичные. Над легкими перкуторно ясный легочный звук, дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 19 в минуту. Язык влажный, налетов нет. Живот мягкий, симметричный, безболезненный. Край печени не выступает из-под реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез без особенностей.

Воспалительных изменений в области послеоперационной раны нет. Повязки сухие.

Назначения: диета №5, постельный режим, Sol. Cefazolini 1,0 3 р./ день в/м, Sol. Ketozoli 1,0 в/м при болях.

20.12 Состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Послеоперационные боли со слов уменьшились. Других жалоб нет. По коридору отделения передвигается медленнее обычного. Не лихорадит. Кожные покровы чистые. Л/у не увеличены, безболезненны. Пульс 80 ударов в минуту, симметричный, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. АД 120/80. Тоны сердца звучные, ритмичные. Над легкими перкуторно ясный легочный звук, дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД 19 в минуту. Язык влажный, налетов нет. Живот мягкий, симметричный, безболезненный. Край печени не выступает из-под реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Стул и диурез без особенностей.

Воспалительных изменений в области послеоперационной раны нет. Повязки сухие.

Назначения: диета №5, общий режим, Sol. Cefazolini 1,0 3 р./ день в/м, Sol. Ketozoli 1,0 в/м при болях.

21.12 Выписан.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

На сайте allrefs.net читайте: "УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ"

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Дневник ежедневного наблюдения

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
Пациента СЗОМЦ Куратор: Р. Д. Алексеев (407 группа) Преподаватель: к.м.н., ассистент Т. Ш. Моргошия ФИО больного:

Сердечно-сосудистая система
Пульс 76 ударов в минуту, симметричный на правой и левой руке, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения. Стенка артерии вне пульсовой волны не пальпируется. Патологической пульсации н

Дыхательная система
Грудная клетка правильной формы, симметрично участвует в акте дыхания. Дыхание через нос свободное, ритмичное с частотой 16 в минуту. Тип дыхания брюшной. Над легкими перкуторно ясный легочный звук

Желудочно-кишечный тракт
Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. Язык влажный, розовый, язвы и трещины отсутствуют, налетов нет. Миндалины не выходят за пределы небных дужек, розовые. Живот симметричный, участвует в акт

Предварительный диагноз
На основании жалоб (периодически возникающие характерные неприятные ощущения в правой паховой области), данных анамнеза (появление образования около года назад, периодически возникающие боли в прав

Лабораторные и другие методы исследования
Клинический анализ крови (17.12) Эритроциты 5,3 х 1012/л Гемоглобин 149 г/л Лейкоциты 5,9 х 109/л Базофилы 1% Эозинофилы 4%

Дифференциальный диагноз
Для данного заболевания характерны: · наличие в паховой области мягкого эластичного образования, увеличивающегося в вертикальном и уменьшающегося в горизонтальном положении, вправляющегося

Гидроцеле
Для гидроцеле характерны: увеличение объема яичка, жалобы на тянущие боли в соответствующей половине мошонки, отсутствие изменений в размерах при натуживании, кашле, физической нагрузке, невправлен

Паховый лимфаденит
При паховом лимфадените часто выявляются входные ворота инфекции в области, из которой осуществляется отток лимфы в паховые лимфатические узлы. Паховый лимфаденит представляет собой невправимые пло

Варикоцеле
Варикоцеле проявляется отсутствием в мошонке одного или обоих яичек. Встречается преимущественно в молодом возрасте. Характерны неприятные ощущения в области мошонки, тянущие боли в яичках, паховых

Окончательный диагноз
На основании жалоб (периодически возникающие характерные неприятные ощущения в правой паховой области), данных анамнеза (появление образования около года назад, периодически возникающие боли в прав

Этиология и патогенез
Косая паховая грыжа – косое выхождение внутренних органов через заднюю стенку пахового канала, проходящее через наружную паховую ямку. Факторы, способствующие образованию грыж, можно разде

Лечение
Любую грыжу надо оперировать. Показаниями к операции являются боли, нарушения функций ЖКТ, затруднения при физической работе, ходьбе и т. п. Жизненно важным показанием для операции является ущемлен

Операция
Анестезия: 9:15 – 10:15 Операция: 9:30 – 10:10 Устранение грыжи по способу Жирара–Спасокукоцкого. Под внутривенным наркозом произведен косой разрез кожи на 2 см выше уров

Выписной эпикриз
Больной Скоробогатов Михаил Владимирович отмечает появление болей в правой паховой области около года назад. С течением времени стало появляться опухолевидное образование в паховой области, сопрово