а)В бессимптомных и легких случаях лечение сводится к ограничению воды. Суточное потребление жидкости ограничивают объемом, равным расчетным обязательным потерям, вплоть до нормализации концентрации натрия в сыворотке. После этого потребление жидкости доводят до средней суточной потребности.
б)При тяжелой гипонатриемии концентрацию натрия в сыворотке повышают до 120 мэкв/л в течение 12—24 ч.
i)Вводят катетер для регистрации ЦВД и начинают инфузию 3% NaCl со скоростью примерно 100 мл/ч.
ii)При повышении ЦВД, указывающем на гиперволемию, для предотвращения сердечной недостаточности вводят в/в 1 мг/кг фуросемида.
iii)Ежечасно определяют концентрацию натрия и калия в сыворотке и калия в моче. Для восполнения потери калия, вызванной фуросемидом, к инфузионному раствору добавляют хлорид калия.
в)По возможности устраняют причину синдрома гиперсекреции АДГ (отменяют вызывающие этот синдром лекарственные средства, удаляют опухоль, лечат инфекции).