Ишемический инсульт (инфа
Ишеми́ческий инсу́льт (инфа́ркт мо́зга) — острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу.
В качестве локальных этиотропных факторов инсульта различают:
атеросклероз и тромбообразование — наиболее распространённая патология… В качестве системных факторов, способствующих развитию ишемического инсульта,…
Процесс ишемии мозга динамический, и, как правило, потенциально обратимый. Степень ишемического повреждения находится в зависимости от глубины и… Оптимальный объём мозгового кровотока составляет 50-60 мл на 100 г/мин. При… При локальной ишемии мозга вокруг участка с необратимыми изменениями формируется зона, кровоснабжение которой ниже…
Прогрессирующее течение инсульта (постепенное или ступенеобразное нарастание неврологических нарушений в течение нескольких часов или дней)… Повышение артериального давления наблюдается у 70—80 % больных людей в первые…
Общемозговые симптомы
Общемозговые симптомы характерны для инсультов средней и тяжёлой степени. Характерны нарушения сознания — оглушённость, сонливость или возбуждение, возможна кратковременная потеря сознания. Типична головная боль, которая может сопровождаться тошнотой или рвотой, головокружение, боль в глазных яблоках, усиливающаяся при движении глаз. Реже наблюдаются судорожные явления. Возможны вегетативные расстройства: чувство жара, повышенная потливость, ощущение сердцебиения, сухость во рту.
Кровоснабжение головного мозга
Окклюзия передней мозговой артерии (ПМА)
Если закупорка возникла до отхождения передней соединительной артерии, то она… Закупорка возвратной артерии Гюбнера, ветви ПМА, приводит к поражению хвостатого ядра и передней ножки внутренней…
При окклюзии ствола базилярной артерии или обеих позвоночных артерий наблюдается тетраплегия, двусторонний горизонтальный парез взора, кома или… Поражение внутричерепного отдела позвоночной артерии или задненижней…
Схема спинного мозга с кровоснабжающими его сосудами 1. задняя спинальная вена 2. передняя спинальная вена 3.…
Физикальное обследование занимает важное место в диагностике и определении состояния больного. Оцениваются функции дыхания и сердечно-сосудистой… При неврологическом осмотре уточняется состояние и уровень сознания;… Для получения информации о причине ишемического инсульта проводится дуплексное и триплексное ультразвуковое…
Лечение
восстановление кровообращения в зоне ишемии (рециркуляция, реперфузия)
поддержание метаболизма ткани мозга, её защиту от структурных повреждений… Основные методы рециркуляции: