Тактика хирурга.

При наличии клиники повреждения внутренних органов в экстренном порядке производится операция – лапаротомия, объем определяется в зависимости от операционной находки.

При сомнительных данных за повреждение внутренних органов:

а) при тупой травме живота решается вопрос о динамическом наблюдении. Целесообразно произвести диагностическую лапароскопию или лапароцентез c «щарящим катетером», дренирование брюшной полости и динамическое наблюдение с контролем за отделяемым по дренажу. При сомнительных результатах диагностических тестов решается вопрос об оперативном лечении или динамическом наблюдении.

б) при проникающих ранениях живота тактика более активная. По возможности производят лапароскопию и решают вопрос о наличии повреждений внутренних органов. В сомнительных случаях решается вопрос об оперативном лечении.