Стадия
| Клинические критерии
| Тромбоцитыпериф.крови
| Концентра-ция фибриногена
| В.С.К. по
Ли- Уайту
|
I стадия- гиперкоагуляция
| Общие проявления интоксикации + централи-зация кровообращения + гипертермия с кратковремен-ным эффектом от жаропонижающих и сосудорасширяющих препаратов. Тахикардия, гипертония, олигурия. ЦНС: сомнолентность.
| Норма (повышены адгезия, агрегация)
| повышена
| < 4 мин
|
II стадия – коагулопатия потребления
| + появление кожного геморраг. синдрома - петехии; экхимозы на месте инъекций. Анурия - стойкая. ЦНС: судороги, гиперкинезы
| снижена
| снижена
| >8 мин (потребление факторов свертывания + активация фибринолиза)
|
III стадия – афибриногенемия с патологическим фибронолизом
| На фоне декомпенсации микроциркуляции (парез периф.сосудов) прогрессирование геморр. с-ма: распространенные экхимозы, м.б. с некрозами (тромбозы); кровотечения из мест инъекций, хирург.ран, из ЖКТ, легочные; кровоизлияния во внутренние органы, мозг, гематурия. ОПН со стойкой анурией. ССС: тахи-брадикардия; гипер-гипотония. ЦНС: - вплоть до комы.
| Выражен-
ная тромбо-
цитопения
| Значительное снижение до афибрино-генемии
| Удлинение В.С.К. (выраженная гипокоагуляция с патологической активацией фибринолиза)
|
IV стадия
| Постепенная нормализация всех показателей (восстановительная)
|