в где К – индекс эпидемиологической эффективности
К = --------- в – заболеваемость непривитых
а а – заболеваемость привитых.
- составление ежемесячных отчетов о проведенных прививках;
- оценка безвредности, эффективности и рентабельности иммунопрофилактики.
Безвредность вакцин оценивается числу и выраженности общих и местных реакций у привитых, которая зависит от свойств препарата и индивидуальных особенностей организма, за привитыми детьми проводится обязательное наблюдение в течении 1 – 1, 5 часов и на 2 – 3 день после прививки. Послепрививочные реакции принято подразделять на общие и местные. Допустимая степень реактогенности большинства препаратов определена наставлению по их применению.
- анализ иммунопрофилактики за год.
Эпидемиологическая эффективность иммунизации зависит от полного и своевременного охвата прививками. С этой целью 2 раза в год переписываются все дети в возрасте до 14 лет включительно. Перепись осуществляют медицинские сестры или фельдшера при подворных обходах.
В отдельных, относительно редких случаях, после иммунизации вакцинами, возникают несвойственные обычному течению вакцинальной реакции патологические процессы, обуславливающие выраженные, иногда тяжелые нарушения функций организма. Данные поствакцинальные осложнения подразделяются:
- местные: абсцессы, гнойный лимфаденит, тяжелая местная реакция;
- со стороны нервной системы: параличи, энцефалопатия, энцефалиты, менингиты, судороги;
- прочие аллергические реакции, анафилактический шок, сепсис, синдром токсического шока и др.
Национальный календарь профилактических прививок.Плановая вакцинация детей и подростков предусматривает соблюдение сроков и схем , в совокупности составляющих национальный календарь прививок. Его построение зависит как от частоты и тяжести инфекций, так и наличия безопасных и эффективных вакцинных препаратов и их доступности. Подобное положение привело к появлению нового национального календаря прививок введенного в действие Приказом министра здравоохрания № 229 « О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям ». М., 2001.
Новый календарь прививок России предусматривает вакцинацию против краснухи, и гепатита В которая давно проводится в развитых странах.
На сегодняшний день национальный календарь вакцинопрофилактики включает профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза и эпидемического паротита.
Национальный календарь профилактических прививок
| Возраст | Наименование прививки |
| Новорожденные (в первые 12 часов жизни) | Первая вакцинация против вирусного гепатита В |
| Новорожденные (3-7 дней) | Вакцинация против туберкулеза |
| 1 мес | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В |
| 3 мес | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 4,5 мес | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 6 мес | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита Третья вакцинация против вирусного гепатита В |
| 12 мес | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 18 мес | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита |
| 20 мес | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита |
| 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| 13 лет | Вакцинация против краснухи (девочки) Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитые) |
| 1 4 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза Третья ревакцинация против полиомиелита |
| Взрослые Примечание: 1. Иммунизация в тических прививок бежного произвол применению в уст. аиями по их прим | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 1 0 лет от момента последней ревакцинации рамках национального календаря нрофилак-проводится вакцинами отечественного и зару-ства зарегистрированными и разрешенными к топленном порядке в соответствии с инструк-енению. |
Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней перечень, которых устанавливает федеральный орган исполнительной власти в области здравоохранения, решение о проведении их принимают Главные санитарные врачи соответствующего уровня.
По некоторым позициям календарь прививок России отличается от аналогичных календарей ряда зарубежных стран и рекомендованного ВОЗ ( БЦЖ – вакцинация, и вакцинация против инфекций, вызываемых гемофильной палочкой тип В ). Общим правилом календаря вакцинации является введение соответствующих вакцин в соответствии со сроками и необходимыми интервалами. В нашем календаре прививок очень важным является введение вакцин не только детям, но и взрослым.