Наркотические анальгетики (морфин, фентанил, промедол) при перидуральной анестезии действуют более избирательно, блокируя только афферентные нейтроны, и вызывают только анальгезию (в отличие от вышеуказанных анестетиков, которые блокируют все виды чувствительности). Для достижения аналгезии в перидуральное пространство вводят наркотические анальгетики в следующих дозах:
1) морфин – 0,1-0,2 мг/кг (длительность анестезии 4-5 ч);
2) фентанил – 0,005 мг/кг (продолжительность анестезии 1-2 ч);
3) промедол – 0,2-0,3 мг/кг (продолжительность анестезии 2-3 ч).
Преимущества:
1) гарантирует надежное обезболивание во время операции и в раннем послеоперационном периоде на фоне спонтанного дыхания и стабильной гемодинамики;
2) в послеоперационном периоде обеспечивает полноценную легочную вентиляцию, периферическое кровообращение, стимуляцию функции ЖКТ.