Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

Осложнения во время наркоза со стороны системы кровообращения могут быть:

1) нарушение сердечного ритма;

2) острая сердечная недостаточность;

3) гипер- гипотензия.

Нарушения сердечного ритма опасны тем, что они представляют проявление других, более тяжелых осложнений. Частые причины тахикардии – нарушение дыхания, гипоксия, гиперкапния.

Профилактики и лечение:

1) нормализация газообмена;

2) восполнение кровопотери;

3) углубление наркоза;

4) введение сердечных гликозидов.

Брадикардия – более опасное осложнение, возникает чаще при гипоксии, раздражении вагуса, передозировке наркоза. Она может предшествовать асистолии.

Профилактика и лечение:

1) устранение гипоксии;

2) снижение концентрации анестетика;

3) введение атропина.

Аритмии часто возникают вследствие стимуляции рецепторов вегетативной НС. Причинами аритмий являются: гипер- гипокалиемия, выброс в кровь большого количества катехоламинов, при сердечной патологии, фторотановом, циклопропановом наркозе.

Профилактика и лечение:

1) премедикация атропином, нейролептиками;

2) внутривенное введение кордарона, лидокаина, новокоинамида, антиаритмических средств;

3) при фибрилляции желудочков – дефибрилляция.

При всех нарушениях ритма важна нормализация газообмена.