Сахар крови нарастает до определённого предела, а затем начинается глюкозурия (сахар в моче). Сахар «тянет» за собой в воду из тканей, вследствие чего возникает полиурия, полидипсия (жажда) и сухость тканей (сухость во рту, кожи и т.д.) Полиурия может достигать до 8-10 л мочи в сутки.
Нарушение углеводного обмена проявляется не только в том, что гликоген не откладывается в печени и мышцах, но и в том, что ткани не получают глюкозу как энергетический субстрат, а отсюда слабость, повышенный аппетит, изменение массы тела.
Нарушение углеводного обмена сопровождается и нарушением белкового и липидного обменов. Это выражается следующим: глюкоза начинает синтезироваться из белков и жиров ( глюконеогенез), что сопровождается образованием побочных продуктов кислого ацетонового ряда, это приводит к сдвигу рНв кислую сторону (ацидоз) и появлению запаха ацетона от больного и появления ацетона в моче (кетанурия). Кетоацидоз характерен для ИЗСД.
Нарушение белкового-липидного обмена выражается в развитии раннего атеросклероза, а отсюда все сосудистые осложнения СД, нарушено образование антител, развивается иммунодефицит. Продукты углеводного обмена откладываются в нервной ткани, хрусталике (появление катаракты) и др.