Применение бронхолитических средств
1 Симпатомиметики делятся на селективные и неселективные. К универсальным неселективным симпатомиметикам относятся адреналин и эфедрин. Основные показания: острые астматические приступы, анафилактические реакции, эпизоды бронхообструкции, связанные с преобладанием отека слизистой бронхов (так называемый синдром «запирания» или закрытого объема).
Много противопоказаний из-за большого числа побочных эффектов, связанных со стимуляциейи - адренорецепторов сердца;применяют 0,2 – 0,3 мл каждые 15-20 мин, но не более 3 раз при мониторинге ЭКГ.
Также применяют гидрохлорид изопреналина (новодрин, изадрин), сульфат акципреналина (алупент, астмопен) в виде ингаляций с помощью дозированного ингалятора по 0,4 в каждом вдохе.
К селективным бета 2 агонистам относятся:
1) Сальбутамол внутрь по 8-16 мг/сут., чаще ингаляционно по 1-2 вдоха не более 6 раз в сутки.
2) Беротек 1-2 вдоха 2-3 раза в день
3) Тербуталин 1-2 вдоха каждые 6 часов