Хирургические патологии мочевыделительной системы.

Агенезия – отсутствие одной или двух почек. При отсутствии 2 почек ребенок погибает.

Добавочная почка – находится около основной почки, имеет маленькие размеры и свой мочеточник.

Аплазия почек – недоразвитие паренхимы почек.

Гипоплазия почки – уменьшение почки.

Поликистоз почки – образование множества кист в паренхиме почки.

Удвоение почки – увеличенная почка с наличием двух лоханок и мочеточников, впадающих в одно устье.

Все аномалии почек и мочеточников приводят к осложнениям. Сначала развивается пиелонефрит, потом гидронефроз. Вот почему необходимо при затяжной форме пиелонефрита у детей проводить рентгенологическое исследование почек. Лечение пороков развития только хирургическое.

Фимозом называется сужение крайней плоти, вследствие чего становится невозможным обнажение головки полового члена. Фимоз бывает врожденным и приобретенным после перенесенной гонореи. Клинически отмечается затруднение акта мочеиспускания, беспокойство и натуживание ребенка при мочеиспускании. Моча выходит тонкой неровной струей. Обнажение головки полового члена при заболевании становится невозможным. Лечение проводится оперативное. До 2 лет проводится раскрытие крайней плоти пуговчатым зондом. Родителям рекомендуют после такого вмешательства проводить несколько раз в день ванночки с антисептиком и ежедневно открытие головки полового члена с последующим закрытием. В более старшем возрасте показана операция – иссечение листков крайней плоти.

Крипторхизм – неправильное расположение яичка. Яичко может быть расположено у корня мошонки и в брюшной полости. Клинически различают ложный и истинный крипторхизм. При истинном крипторхизме яичко при пальпации не обнаруживается совсем, у корня мошонки или в паховом канале. При ложном крипторхизме яичко обнаруживается у корня мошонки и рукой опускается до конца мошонки. При ложном крипторхизме яичко само опускается в мошонку к периоду полового созревания, поэтому оперативное вмешательство проводить не нужно. Операция – опускание и подшивание яичка проводится только при истинном крипторхизме сразу после постановки диагноза.