Абсцесс легкого – это ограниченное очаговое гнойно-деструктивное воспаление легочной ткани. Абсцесс развивается при остром воспалении легочной ткани, нарушении проходимости бронхиального дерева и кровоснабжения легочной ткани. Заболевание начинается с подъема температуры тела до высоких цифр, болей в грудной клетке, сухого кашля. В ОАК отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ. Эта клиника соответствует 1 периоду – до вскрытия абсцесса. Затем наступает второй период – период после вскрытия абсцесса. Температура тела снижается, уменьшается интоксикация, при кашле выделяется зловонная гнойная мокрота.
Лечение. Введение антибиотиков, дезинтоксикационная терапия внутривенно. Проводится постоянная оксигенация. Питание больных калорийное. Лечебная и дыхательная гимнастика. При неэффективном лечение проводится дренирование абсцесса. При осложненном течении или переходе в хроническую стадию проводится удаление сегмента легкого (лобэктомия).
Гангрена легкого. Это тяжелое гнойно-деструктивное поражение легочной ткани. Заболевание сразу начинается с выраженной интоксикации, высокой температуры тела, влажного кашля с выделением кровянистой пенистой мокроты. При аускультации выслушиваются влажные хрипы, при перкуссии – участки притупления. На рентгенограмме – множество сливающихся затемненных полостей. Пациента обязательно надо госпитализировать в хирургический стационар. Консервативное лечение также, как и при абсцессе. При тяжелых случаях показана операция – лобэктомия или пульмонэктомия.