Силанты - Самостоятельная Работа, раздел Медицина, МАТЕРИАЛЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ И ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ Герметизация Фиссур – Обтурация Анатомических Углублений В Эмали Здоровых Зуб...
Герметизация фиссур – обтурация анатомических углублений в эмали здоровых зубов адгезивными материалами с целью создания барьера для внешних кариесогенных факторов.
Показания к герметизации фиссур – профилактика кариеса зубов в первые месяцы после прорезывания зуба.
Противопоказания:
1)интактные широкие фиссуры;
2)зубы со здоровыми фиссурами, но имеющие кариозные поражения на контактных поверхностях;
3)фиссуры, оставшиеся здоровыми в течение 4 лет и более после прорезывания зуба.
Силант – пластичный материал, выполняющий функцию физического барьера для кариесогенных бактерий.Силант за счет своей повышенной текучести при нанесении на жевательную поверхность зуба заполняет все труднодоступные, глубокие поверхности зуба. С такой поверхности удаление зубного налёт происходит значительно легче; созданный таким образом барьер препятствует проникновению к эмали микроорганизмов и кислот.
Виды силантов:
1)СИЦ и компомеры («Prima Flow» (DMG));
2)композитные:
- 1 поколения – полимеризующиеся под действием ультрафиолета с длиной волны 356 нм;
- 2 поколения – самополимеризующиеся, или химического отверждения («Concise White Sealant» (3M, USA), «Delton» (Johnson and Johnson), «Дельтон», «Фис Сил» (Россия));
3)фотополимеризуемые («Estisial LC» (Kulrer), «Sealant» (Bisco), «Fissurit», «Fissurit F» (Voco), «Дельтон-С», «Фис Сил-С» (Россия)):
- опаковые (не прозрачные);
- прозрачные (окрашенные; не окрашенные).
В качестве герметиков до последнего времени использовали некоторые виды цементов или композиты химического и светового отверждения, но в последние годы появились на специальные препараты, в том числе содержащие фториды. Современные герметики надежно защищают ткани зуба от кариесогенных факторов зубной бляшки и других неблагоприятных воздействий.
Baritone L3– материал для профилактики кариеса зубов при молочном, постоянном и сменном прикусе. Его особенностью является фторвыделяющая непрозрачная смола (матрица), содержащая небольшое количество твердых частиц (кварц), придающих ему большую сопротивляемость к стиранию, а, следовательно, и долговечность.
Механизм действия материала заключается в том, что смола (матрица) Baritone L3 не плотно заполнена наполнителем, вследствие чего он сохраняет высокую текучесть и способность легко проникать в глубокие бороздки и фиссуры.
Материал может наноситься либо кисточкой, либо прямо из контейнера-шприца, а его наполнитель, помимо устойчивости к износу, в силу белесоватого оттенка, дает возможность проверить его присутствие на повторных осмотрах.
Герметик Fortify отличается более высоким качеством поверхности композитной пломбы и границы «пломба-зуб». По химическому составу Fortify представляет собой видоизмененный полимер, наполненный на 86% по весу и 74% по объему. Наполнителем является пористое стронциевое стекло, обеспечивающее прочное соединение матрицы с наполнителем, как за счет химического взаимодействия, так и механического сцепления.
Fissurit и Fissurit F (VOCO) - препараты нового поколения, отличающиеся содержанием фторида натрия (3,0 %), хорошей адгезией к эмали, отсутствием растворимости в воде и достаточной прочностью.
Изучаемые
показатели
| FISSURIT
(прозрачный)
| FISSURIT
(белый)
| FISSURIT - F
|
Глубина отвержде-ния
| 3 мм
| 3 мм
| 3 мм
|
Адгезия к эмали
| 10 МПа
| 8 МПа
| 8 Мпа
|
Прочность
| 1400 psi
| 1100 psi
| 110 psi
|
Опаковость
| 5-10%
| 50-60%
| 50-60%
|
Водорастворимость
(после 24 часов)
| 0%
| 0%
| 0%
|
Тип наполни-теля
|
| Неорганический
|
|
Размер частиц
| 99% < 1мик
| 99% < 1мик
| 99% < 1мик
|
Содержание фторидов
| -
| -
| 1.3% (3.0% NaF)
|
Данные материалы созданы на основе производных метакриловой кислоты низкой вязкости. В качестве наполнителя в препаратах используется боросиликатное стекло с размером 99% частиц менее 1 мкм, что обеспечивает хорошие проникающие свойства. Fissurit Fдополнительно содержит фторид натрия, наличие которого способствует восстановлению минеральной структуры эмали после ее протравливания. При этом высвобождение фтора и поступление его в эмаль продолжается более 190 дней. Установлено, что Fissurit F отдает в течение этого периода 4-5 мг фтора на укрепление эмали дентина. Между тем, аналогичные препараты за тот же срок приводили к накоплению в зубах не более 0.4 мг.
Все темы данного раздела:
Допустимые сокращения
ГОУ ВПО УГМА – Государственное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования Уральская Государственная Медицинская академия
СИЦ – стеклоиономерный цемент
СОПР –
ДЕ 2 – Временные пломбировочные материалы (ПК – 9, 18, 50).
Виды временных пломбировочных материалов. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Достоинства, недостатки. Методика приготовления и пломбирования.
Временные пло
Водный (искусственный) дентин
Состав:
- порошок - оксида цинка – 66%,
- сульфата цинка – 24%,
- каолина -10%.
- Жидкость для замешивания - дистиллированная вода.
Сульфат цинка
Дентин-паста
Состав: порошок искусственного дентина, замешанного на гвоздичном или персиковом масле. Выпускается во флаконе. Замешивать не надо.
Пасту заносят в полость, конденси
Виноксол
Состав:
- порошок – оксид цинка,
- жидкость – полистирол в гваяколе.
Методика приготовления
Массу пастообразной консистенции готов
Цинкооксидэвгеноловые цементы
Состав:
- порошок - оксид цинка, уксусно-кислый цинк, уксусный ангидрид, канифоль (1-2%) (ускорение затвердевания).
- Жидкость - эвгенол или гвоздичное масло, этиловый спир
Покикарбоксилатные цементы
Состав:
- порошок - термохимически обработанная окиси цинка, окись магния (снижение реактивности смеси);
- жидкость - водный раствор полиакриловой кислоты.
Светоотверждаемые материалы для временного пломбирования
Приготовлены в виде пасты. Заносятся в 1 порцию, отверждаются светом галогеновой лампы 20-40 с.
Представители:
- “CimpatLC” (Septodont),
- “Clip”
Материалы для изолирующих прокладок
Изолирующая прокладка – слой между постоянной пломбой и дном кариозной полости (лечебной прокладкой) в пределах эмалево-дентинной границы, защищающий дентин и пульпу от вредных воздействий,
I.Цинкфосфатные цементы
Состав:
- порошок - окись цинка,
- добавки окиси магния, двуокиси кремния, триокиси висмута.
- Жидкость - водный раствор ортофосфорной кислоты,
- добавки
III.СИЦ
А) Классификация СИЦ по механизму отвердевания:
1. классические (традиционные) двухкомпонентные СИЦ;
2. гибридные СИЦ двойного (тройного) отверждения;
3. однокомпо
IV. Изолирующие лаки
Применяются для создания тонкослойной (лайнерной) прокладки.
Они представляют собой однокомпонентную систему.
Состав:
1. полимерная смола (копаловая смола, канифо
Материалы для лечебных прокладок
Лечебная прокладка - часть пломбы, накладываемая на дно полости для лечебного воздействия на пульпу.
Требования:
1.противовспалительное, антимикробно
I. Препараты гидроокиси кальция
Достоинства:
1. противовоспалительное, антисептическое действие;
2. стимуляция образования заместительного дентина.
Недостатки:
1.
II. Цинкоксид-эвгенольные препараты
(Состав и методику приготовления см. в пункте «Временные пломбировочные материалы»).
При применении в качестве лечебной прокладки используются с целью купирования воспалени
III. Комбинированные лекарственные пасты
Включают несколько групп лекарственных веществ и готовятся extempore с учетом клинической ситуации, сочетаемости, наличия в лечебном учреждении и индивидуальных предпочтений врача.
Осно
IV. Лаки, содержащие одонтотропные вещества
Контрасил – самотвердеющий лак на основе гидроокиси кальция, оксида цинка. Наносят кисточкой на дно полости, прочно соединяется, при высыхании образует тонкий гладкий слой. Используют при гл
Цементы
Цементы – это порошкообразные смеси, которые замешиваются на воде или водных растворителях. В результате замешивания образуется пластичная масса, которая затем затвердевает. При этом не
Поликарбоксилатные цементы
Представляет систему «порошок-жидкость».
Состав:
- порошок – оксид цинка с добавлением оксида магния,
- жидкость - 37% раствор полиакриловой кислот
Амальгамы
Серебряная амальгама – сплав, состоящий из порошка серебра (66%), олова (29-32%), меди (2-6%), цинка (1%) и жидкости (ртуть).
Основным при отверждении является интер
Ненаполненные полимерные пломбировочные материалы
Начали применяться для пломбирования зубов с 1939 года. Они представляли собой быстротвердеющие пластмассы холодной полимеризации и изготавливались на основе акриловых и эпоксидных смол.
Композиционные пломбировочные материалы
Композиционные материалы – материалы, состоящие согласно международному стандарту ISO из 3 компонентов:
1. органическая матрица на основе сополимеров акриловых и эпоксидных смол.
Адгезивные (бондинговые) системы
Адгезивные системы – комплект сложных жидкостей, способствующих микроретенционному присоединению композитов к тканям эмали и дентина.
Они включают 3 компонента:
Ормокеры
Обычные композиты базируются только на органической смоляной матрице. В противоположность этому ормокер состоит из образованной в процессе поликонденсации неорганически-органической сетчатой структ
Компомеры
Компомеры (гласиозиты) – реставрационные материалы, представляющие собой композитно-иономерные составы.
Компомеры сочетают в себе свойства композитов (удобство применения, эстетично
ДЕ 5 – Материалы для пломбирования корневых каналов (ОК-1, ПК- 9, 18, 50, 51).
Классификация. Требования. Пасты для временного пломбирования. Силеры. Гуттаперча. Химический состав. Показания к использованию. Достоинства, недостатки. Методика приготовления и пломбировани
Пластичные нетвердеющие материалы
Пластичные нетвердеющие материалы используются для временного пломбирования корневых каналов. Рассасываются в корневом канале, поэтому не обеспечивают длительной обтурации.
1) Пасты на
Пластичные твердеющие материалы
1)Цинкфосфатные цементы (Унифас)
Сейчас не используют.
Достоинства:
1.рентгеноконтрастность;
2.просто вводи
Первично твердые материалы
Первичнотвердые материалы являются филлерами. Они применяются только в сочетании с пластичными твердеющими пастами (силерами) и служат для заполнения просвета корневого канала и повышения надежност
Антисептические жидкости для промывания корневых каналов
Требования:
1. бактерицидное действие;
2. безвредность для периодонта;
3. быстрое и глубокое проникновение в дентинные канальцы;
4. химическая с
Фторсодержащие гели и лаки
Профилактическая роль фтора заключается в его способности беспрепятственно и глубоко проникать в кристалл гидроксиапатита, изменяя состав этой тканевой жидкости, тем самым влияя на состав и свойств
Реминерализирующие средства
Реминерализация — частичное восстановление плотности поврежденной эмали за счет насыщения ее ионами кальция, фосфора и др..
По мнению большинства исследователей, реминерализирующие
Материалы для гигиены полости рта
Зубные пасты
Зубная паста – специализированная лекарственная форма, предназначенная для гигиены, профилактики и лечения заболеваний органов полости рта.
С помощью зубной па
Конструкционные материалы.
Материалы, применяемые в стоматологии, подразделяются на основные и вспомогательные.
Основные материалы – те материалы, из которых изготавливают зубные протезы, аппараты и пломбы.
ДЕ 7 - Металлы и сплавы (ОК-1, ПК- 9, 18, 50, 51).
Благородные (золотые, серебряно-палладиевые) и неблагородные (нержавеющие стали, хромоникелевые, кобальтохромовые, титановые) сплавы. Требования. Химический состав. Показания к использованию.
Тугоплавкие сплавы металлов
А) благородные (до 1100 градусов) – сплавы золота и серебра.
Система проб для золота
Проба – выражение достоинства или ценности спла
Сплавы золота
Чистое золото - мягкий металл. Для повышения упругости и твердости в его состав добавляются так называемые лигатурные металлы - медь, серебро, платина. Сплавы золота различаются по проценту его сод
Б) неблагородные
1) нержавеющие стали
Сталь - это сплав железа с углеродом, который в результате первичной кристаллизации приобретает однофазную структуру.
Сталь м
Кобальтохромовые и никелехромовые сплавы
Кобальтохромовые сплавы марки КХС.
Состав:
- кобальт 66-67%, придающий сплаву твердость, улучшая, таким образом, механические качества сплава.
- хро
ДЕ 8 – Пластмассы (ОК-1, ПК- 9, 18, 50, 51).
Пластмассы горячего и холодного отверждения. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Технологии применения, свойства.
Пластмасса – материал, который в оп
Приготовление пластмассового теста
Требования к пластмассовому тесту:
1.максимальная плотность;
2.точное соотношение компонентов (мономер:полимер = 1:3);
3.полное созревание теста;
4.темпер
Пластмассы холодного отверждения
Если в пластмассах горячего отверждения внешнее тепло является инициатором реакции полимеризации, действующим на катализатор, то в пластмассах холодного отверждения инициатором является специальное
ДЕ 9 – Керамика (ОК-1, ПК- 9, 18, 50, 51).
Требования. Химический состав. Показания к использованию. Технологии применения, свойства.
Фарфор - керамический продукт, получаемый в результ
ДЕ 10 – Слепочные материалы (ПК – 18, 50).
Классификация. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Технологии применения, свойства.
Слепок (оттиск) – негативное отображение поверхности твердых и мя
Кристаллизующиеся слепочные массы
Физические свойства
Природный гипс представляет собой широко распространенный минерал белого, серого или желтоватого цвета. Образование гипса происходит в результате выпадения его в
Термопластические массы
Отличительная черта – размягчаются и затвердевают только при определенной температуре.
Классификация термопластических масс:
- обратимые,
- необратимые.
&
Эластичные слепочные материалы
1. альгинатные,
2. силиконовые (полисилоксаны),
3. полисульфидные (тиоколовые),
4. полиэфирные.
Альгинатные массы
Альгинаты представляют собой
Полиэфирные оттискные материалы
Полиэфир, содержащийся в базисной пасте, представляет собой нестандартный сополимер звеньев оксида этилена и оксида бутилена. Концы этой макромолекулярной цепочки конвертированы в реагирующие кольц
Моделировочные материалы
ДЕ 11 – Моделировочные материалы (ПК – 18, 50).
Зуботехнические воски. Классификация. Химический состав. Показания к использованию. Технологии применения, свойства.
Легкоплавкие сплавы
Состав:
- висмут,
- свинец,
- олово,
- кадмий.
Применение - материал для штампов и моделей при изготовлении коронок и неко
ДЕ 12 – Формовочные материалы (ПК – 18, 50).
Классификация. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Технологии применения, свойства.
Технологической стадией, предваряющей литье металлических сплавов, является
Гипсовые формовочные материалы
Состав: - гипса (20—40 %),
- окиси кремния.
Гипс в этом случае является связующим. Окись кремния, выступающая в качестве наполнителя, придает массе необходимую величину уса
Фосфатные формовочные материалы
Состав:
- порошок (цинк-фосфатный цемент, кварц молотый, кристобалит, окись магния, гидрат окиси алюминия и др.);
- жидкости (фосфорная кислота, окись магния, вода, гидрат
Силикатные формовочные материалы
Почти повсеместно вытеснены фосфатными материалами. Они отличаются высокой термостойкостью и прочностью. Их внедрение вызвано применением КХС и нержавеющих сталей.
Состав:
ДЕ 13 – Абразивные материалы (ПК – 18, 50).
Инструменты для шлифования и полирования. Абразивные материалы. Показания к использованию. Технологии применения, свойства.
Различные ортопедические аппараты, в том числе зубные, че
Полировочные средства
Полирование — обработка изделий для получения гладкой зеркальной поверхности (12—14-го класса).
Методы полировки:
1. механический (обработка абразивным инструментом,
Изоляционные и покрывные материалы
Причины необходимости использования изоляционных материалов:
1. Проникновение водяного пара из гипса в пластмассу при ее полимеризации на водяной бане приводит к появлению очагов на
Материалы для химической обработки сплавов металлов и соединения металлических деталей протезов
Термической обработке, которая неизбежна при использовании различных металлов и сплавов, сопутствует образование под воздействием кислорода воздуха окалины (окисной пленки) на поверхности металла.
Методические указания для написания контрольных работ по стоматологическому материаловедению
Методические указания к самостоятельным контрольным работам содержат целевые установки по курсу дисциплины «пропедевтическая стоматология» и примерный план написания контрольных работ.
Тематика учебно-исследовательских работ
- Виды адгезии в стоматологии. Адгезионные свойства материалов.
- Эстетические свойства стоматологических восстановительных материалов.
- Биосовместимость стома
Тематика рефератов
- Металлы и сплавы для стоматологии.
- Типы полимерных материалов в ортопедической стоматологии.
- Фарфоровые массы, применяемые в стоматологии.
- Вспомогательные м
Новости и инфо для студентов