А)экстренной операции
В)медикаментозном лечении
С)срочной операции после предоперационной подготовки+
Д)катетеризации чревной артерии
Е) плазмаферезе
22.Исчезновение печеночной тупости определяется при:
А)перитоните
В)перфорации язвы желудка+
С)мезентериальном тромбозе
Д)завороте желудка
Е)разрыве селезенки
23.Консервативное лечение при ЖКК легкой степени:
А)гемостатики+
В)гемотрансфузия
С)антибиотики
Д)цитостатики
Е) анальгетики
24. Консервативное лечение кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и кардиального отдела желудка:
А) назогастральный зонд с промыванием аминокапроновой кислотой +
В) инфузия
С) наблюдение в динамике
Д) ОАК
Е) антибактериальная терапия
25.Местные признаки желудочно-кишечного кровотечения:
А) шум в ушах
В)холодный пот
С)повышение артериального давления
Д) снижение температуры тела
Е) рвота « кофейной » гущей+
26. Заболевание сопровождающееся пищеводным кровотечением :
А) синдром портальной гипертензии +
б) синдром Золлингера-Эллисона
в) синдром Каролли
г) синдром раздраженного желудка
д) синдром короткой петли
27. При синдроме Меллори-Вейсса происходит разрыв слизистой:
А)толстой кишки
В)слизистой пищевода и кардии желудка+
С)тонкой кишки
Д)прямой кишки
Е)двенадцатиперстной кишки
28. «Дегтеобразный» стул характерен для:
А) неспецифического язвенного колита
В) дивертикула Меккеля
С) полипа кишки
Д) язвы желудка +
Е) рака толстой кишки
Ситуационные задачи
1. Больной В., 78 лет находится в реанимационном отделении с обширным инфарктом миокарда. На 4 сутки появилась рвота «кофейной гущей» и мелена. Общее состояние тяжелое. АД 90/40 мм рт ст. Пульс 120 уд. в мин. Эритроциты 2,3х10/12, НВ 62 г/л. На ФГДС выявлена острая язва желудка, состоявшееся кровотечение, Forrest II b.
Возможная причины этой язвы:
А) применение антикоагулянтов+
В) применение дезагрегантов
С) применение ангиопротекторов
Д) применение антиоксидантов
Е) применение антибиотиков
2. Больной 43 лет, жалуется на постоянные боли в эпигастральной области, стихающие на короткое время после еды, похудение; произведена рентгеноскопия желудка. На малой кривизне желудка в области угла выявлена "ниша" размером 1,5х1,0 см с конвергенцией складок. Стенки желудка эластичные, перистальтика сохранена.
Для какого состояния характерны такие изменения?
А) для язвы желудка+
В) для атрофического гастрита
С) для лейомиомы желудка
Д) для эрозивного гастрита
Е) для полипа желудка
3. Мужчина 53 лет жалуется на слабость, плохой аппетит, похудение, боли в животе. При осмотре – повышенного питания, иктеричность склер, увеличение живота, расширенные вен на животе, печень выступает из-за реберной дуги на 5 см, поверхность ее неровная, бугристая, притупление при перкуссии в отлогих местах живота, увеличена селезенка.
Чем вызвано увеличение живота?
А) асцитом+
В) анасаркой;
С) ожирением;
Д) отеками
Е) кишечной непроходимостью
4. Больной 17 лет обратился с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, общую слабость. Во время занятий по физкультуре почувствовал резкую боль в грудной клетке слева, затрудненное дыхание. При поступлении больному произведена обзорная рентгенография грудной клетки, где определяется коллапс левого легкого.
Какой диагноз?
А) прорыв абсцесса легкого
В) разрыв плевральных сращений +
С) разрыв врожденных воздушных кист легкого
Д) разрыв эмфизематозных булл
Е) бронхит
5. Больной 51 лет обратился с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, общую слабость, температуру тела до 39,0. Во время кашля почувствовал резкую боль в грудной клетке слева, затрудненное дыхание. При поступлении больному произведена обзорная рентгенография грудной клетки, где определяется коллапс левого легкого и затемнение в нижних отделах легкого.
Какой диагноз?
А) прорыв абсцесса легкого+
5. 1. Тема: « Реабилитация хирургических больных в послеоперационном периоде в амбулаторных условиях. Профилактика послеоперационных осложнений.».
2. Цель:- формировать знания о социальной и профессиональной реабилитации хирургических больных в послеоперационном периоде в амбулаторных условиях;
-формировать навыки послеоперационного ведения больных, проведения экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности;
-развивать коммуникативные навыки путем введения новых терминов и понятий;
-формирование правовой компетенции- знание прав и обязанностей врача;
-развитие мотивации у студентов в изучении вопросов реабилитации хирургических больных в послеоперационном периоде в амбулаторных условиях.
3. Задачи обучения:
-ознакомить студентов с реабилитацией хирургических больных в послеоперационном периоде в амбулаторных условиях;
-демонстрировать правила ведения больных в послеоперационном периоде;
-ознакомить студентов с правилами ведения медицинской документации;
-ознакомить с правами и обязанностями врача;
-ввести новые понятия – «реабилитация, динамическое наблюдение, медико-социальная экспертиза» и т.д.
4. Основные вопросы темы:
-реабилитация хирургических больных в послеоперационном периоде в амбулаторных условиях;
-профилактика послеоперационных осложнений;
-экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности;.