Патогенетическая и симптоматическая терапия.

Лечение поражений ОВ раздражающего действия зависит, прежде всего, от вида ОВ и степени поражения.

При поражении лакриматорами и стернитами в оказании медицинской помощи будет нуждаться пораженные в тяжелой степени.

Медицинская помощь будет заключаться в удалении ОВ с кожных покровов, слизистых глаз и верхних дыхательных путей и заключается она в промывании глаз, полости носа и глотки 2 % раствором гидрокарбоната натрия либо водой, пораженные участки кожи также можно обработать метанолом.

При тяжелых формах отравления стернитами, когда теряется трудоспособность до 1 часа требуется, помимо обработки слизистых раствором гидрокарбоната, закапать в глаза 0,5-1 % раствор дикаина, либо 2 % раствор новокаина.

При выраженном депрессивном состоянии введение фенозепама или аминазина, а при выраженном болевом синдроме введение промедола, омнопона.

При отравлениях раздражающего смешанного и алгогенного действия лечение в принципе не отличается, но здесь надо помнить, что попадание влаги на пораженные и обработанные ранее участки кожи могут вызвать рецидив поражения, кроме того, имеется выраженный болевой синдром, временное ослепление и депрессивное состояния, поэтому здесь необходимо использовать иные медицинские средства.

Во-первых оказание медицинской помощи надо начинать с полной санитарной обработки со сменой белья. Кожные покровы обрабатываются 7-10 % раствором натриевой соли дихлоризоциануроврй кислоты или 2 % раствором хлорамина Б.

В глаза дикаин или новокаин. При попадании ОВ через ЖКТ – промывание желудка 0,02 % раствором перманганата калия с последующей дачей сернокислого магния 5-10 мл.

Выраженные вегетативные реакции, являющиеся следствием перевозбуждения блуждающего и глазодвигательных нервов (слезотечение, саливация, тошнота, рвота, бронхорея, стойкая брадикардия) купируется введением атропина.

При стойком бронхоспазме с целью оказания первой врачебной помощи назначения β₂ – адреномиметиков (алупент, теофелин).

При выраженных сердечно-сосудистых и дыхательных расстройствах – симптоматическое лечение (сердечные средства, дыхательные аналептики, оксигенотерапия).

При тревожно-беспокойном поведении – успокаивающие средства, психотерапия.

2. Если говорить о лечении на этапах медицинской эвакуации, то нужно думать об оказании первой медицинской и первой врачебной помощи.

Первая медицинская помощь оказывается непосредственно в очаге и заключается она в предотвращении поступления токсиканта в организм. Достигается выносом, выходом пострадавшего из очага, надеванием на него промышленного противогаза или ватно-марлевой повязки пропитанной соответствующим раствором (хлорамином Б 2 % раствором).

Вне очага обработка кожных покровов сухим ватно-марлевым тампоном и удаление токсиканта с одежды (вытряхиванием, выколачиванием) и эвакуация на следующий этап эвакуации, т.е. либо в ОПМ, либо в лечебные учреждения больничной базы, где будет оказана первая врачебная помощь соответственно.

Оказание врачебной помощи заключается в проведении мероприятий направленных на устранение функциональных нарушений угрожающих жизни и здоровью пострадавшего.

Заключается она в проведении антидотной терапии (в данном случае антидотов нет), симптоматической терапии сердечно-сосудистыми средствами, дыхательными аналептиками, седативными средствами, оксигенотерапия, противозудные средства и обезболивающие.

Заключение:группа ОВТВ раздражающего действия по данным зарубежных специалистов считается гуманным оружием, которое временно выводит из строя живую силу, но в условиях помещений, цехов концентрация ОВТВ может превышать предельно допустимые нормы, могут возникнуть тяжелые отравления и оказание медицинской помощи, естественно, должно быть быстрым и эффективным.