Министерство здравоохранения и социального развития РФ
ГОУ ВПО «Уральская Государственная Медицинская Академия»
Кафедра пропедевтики и физиотерапии стоматологических заболеваний
Учебно-методическое пособие по пропедевтике стоматологических заболеваний для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета
МАТЕРИАЛЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ И ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
Екатеринбург
Издательство Уральской Государственной Медицинской Академии
УДК
Авторы:
Рецензенты:
Учебно-методическое пособие по физиотерапии стоматологических заболеваний для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета [Текст] / …[и др.]; М-во здравоохранения и соц.развития, Урал.гос.мед.акад.. – Екатеринбург: Изд-во УГМА, 2010. – с. Екатеринбург, 2010. - …с.
ISBN
Учебно-методическое пособие предназначается студентам стоматологического факультета для повышения эффективности самостоятельной работы, развития клинического мышления и обеспечения высокого качества подготовки специалистов данного профиля. Издание посвящено вопросам материаловедения в стоматологии, составлено в соответствии с типовой программой подготовки врача стоматолога по пропедевтике стоматологических заболеваний (2003 год), учебным и тематическим планом аудиторных занятий по дисциплине.
УДК
Учебное издание
Учебно-методическое пособие по пропедевтике стоматологических заболеваний для самостоятельной работы студентов стоматологического факультета
Дизайн обложки
Верстка
Корректор
Подписано в печать
Отпечатано в типографии
Содержание
Допустимые сокращения…………………………………….4
Введение………………………………………………………5
Терапевтический раздел……………………………………..7
Классификация……………………………………………….7
Временные пломбировочные материалы…………………10
Материалы для наложения прокладок…………………….14
Изолирующие прокладки…………………………….15
Лечебные прокладки………………………………….30
Постоянные пломбировочные материалы………………...36
Цементы……………………………………………….36
Амальгамы…………………………………………….47
Постоянные пломбировочные материалы на основе искусственных смол………………………………………...55
Пломбировочные материалы для корневых каналов….....76
Материалы для медикаментозной обработки корневых каналов………………………………………………………91
Ортопедический раздел…………………………………….95
Основные материалы
Металлы и сплавы…………………………………….97
Керамика…………………………………………......109
Пластмасс…………………………………………….139
Вспомогательные материалы
Слепочные (оттискные) материалы………………..149
Моделировочные материалы……………………….161
Формовочные материалы…………………………...187
Абразивные материалы……………………………..197
Изоляционные материалы…………………………..212
Материалы для химической обработки сплавов металлов и соединения металлических деталей протезов…………………………………………………….218
Введение
В соответствии с типовой программой подготовки врача-стоматолога по пропедевтической стоматологии (2003 г.) раздел самостоятельной работы в учебном плане студентов стоматологического факультета ГОУ ВПО УГМА Росздрава составляет около 30 процентов общей трудоемкости дисциплины. Одним из вариантов решения проблемы повышения эффективности самостоятельной работы студентов является разработка учебно-методического обеспечения и контроля данного раздела подготовки.
Учебно-методическое пособие посвящено вопросам материаловедения терапевтической и ортопедической стоматологии, составлено в соответствии с тематическим планом аудиторных занятий по дисциплине. Данное учебно-методическое пособие по пропедевтической стоматологии в сочетании с базовыми учебниками позволяет полностью восполнить пробелы теоретической подготовки, помочь в изучении новых современных материалов и технологий. Наличие клинических задач облегчает восприятие и освоение дисциплины. Дополнительная информация представлена в приложении, списке рекомендованной литературы.
Для оценки самостоятельной работы на аудиторных занятиях представлены варианты и методические указания к выполнению контрольных работ по стоматологическому материаловедению.
Созданное на кафедре пропедевтики и физиотерапии стоматологических заболеваний учебно-методическое пособие по стоматологическому материаловедению предназначено для повышения эффективности самостоятельной работы студентов стоматологического факультета, развития клинического мышления и обеспечения высокого качества подготовки специалистов
данного профиля.
Стоматологическое материаловедение — междисциплинарный раздел науки, изучающий состав, строение, свойства технологию производства и применения стоматологических материалов, а также закономерности изменения свойств материалов под влиянием физических, механических и химических факторов, действующих в специфических условиях полости рта в процессе функционирования зубочелюстной системы.
В настоящее время рынок стоматологических материалов стремительно развивается, и практикующим врачам-стоматологам необходимы не только поверхностные знания о свойствах тех или иных материалов, но и глубокое понимание взаимосвязи их химической основы и свойств.
Знание основ материаловедения, различий свойств материалов в зависимости от химической природы и технологии применения позволит использовать в стоматологической практике научно-обоснованные критерии выбора материала.
В данном методическом пособии стоматологические материалы условно подразделяют на материалы, используемые в терапевтической стоматологии и материалы, используемые в ортопедической стоматологии. Изложение материала в первой части построено во взаимосвязи с практическим применением материалов, во второй части во взаимосвязи с химическим строением и технологией производства ортопедических конструкций.
Описаны химический состав, достоинства и недостатки, форма выпуска, показания и противопоказания групп материалов.
Терапевтический раздел
Дисциплинарный модуль 1.
Основы стоматологического материаловедения.
ДЕ 1 - Свойства стоматологических материалов. Классификация (ОК-1, ПК- 9, 50, 51).
Физико-химические, механические, эстетические свойства. Адгезия. Биосовместимость. Требования к стоматологическим материалам. Классификация материалов по химическому составу, назначению.
Классификация пломбировочных материалов
I.для временного пломбирования:
1) водный (искусственный) дентин (Стомадент, Россия);
2) дентин-паста (эвгенольная – Темпопро, Tempbond//Voco);
3) дентин-паста безэвгеноловая (nE –not evgenolic)
(Cavit//3MESPE, Cimpat//Septodont);
4) Виноксол – цинкооксид-гваяколовый цемент;
5) цинкоксидэвгеноловый цемент (Zinoment//Voco, Cavitec//Kerr);
5) поликарбоксилатный цемент (Selfast//Septodont);
6) светоотверждаемые временные пломбировочные материалы (CimpatLC//Septodont, Clip//Voco).
II.постоянные пломбировочные материалы:
А) твердеющие:
1) цементы:
1. минеральные:
- цинкфосфатные (фосфат-цемент; висфат-цемент; адгезор; фосфат-цемент с серебром; аргил);
- силикатные (силицин; силицин-2; фритекс (Чехия));
- силикофосфатные (силидонт; аристос (Чехия); инфантид (Чехия));
2. полимерные – стеклоиономерные цементы (Vitremer//3MESPE).
2) металлосодержащие:
1. амальгамы (медная, серебряная);
2. безртутные (Галлодент, Металлодент).
3) на основе искусственных смол:
1. ненаполнненные:
- эпоксидные (Эподент);
- акриловые (Норакрил);
2. наполненные:
- композиционные (Evicrol//SpofaDental, Charisma//Kulzer, FiltekZ-250//3MESPE);
- ормокеры (Definite//Degussa, Admira//Voco)
4) компомеры – материалы, сочетающие состав и свойства композиционных материалов и СИЦ (Dyract//Dentsply).
Б) первично твердые – вкладки, виниры, ретенционные устройства (посты – внутриканальные штифты, пины – парапульпарные штифты).
III.прокладочные:
1) для изолирующих прокладок:
- фосфатные цементы (фосфат-цемент с серебром; висфат-цемент);
- поликарбоксилатные цементы (Selfast//Septodont, Adhesor//SpofaDental);
- СИЦ (Vitrebond//3MESPE);
- лаки (Silcot//Septodont, Dentin-protector//Vivadent).
2) для лечебных прокладок:
1.препараты гидроокиси кальция:
- на водноэмульсионной основе (Кальродент);
- цементы химического отверждения (Кальцесил//Владмива);
- цементы светового отверждения (Calcimol LC//Voco).
2.цинкооксид-эвгеноловые цементы (Zinoment//Voco);
3.комбинированные пасты, содержащие лекарственные вещества (Pulpomixine//Septodont).
IV.пломбировочные материалы для корневых каналов:
1) пластичные не твердеющие – для временного пломбирования корневых каналов (Calasept//Scania dental);
2) пластичные твердеющие – для постоянного пломбирования корневых каналов:
- фосфатные цементы;
- препараты на основе гидроксида кальция химического отверждения (Sealapex//KERR);
- цинкооксид-эвгенольны цементы (Endomethasone// Septodont);
- полимерные смолы (AH-plus//DENTSPLY);
- резорцин-формалиновые (Forfenan//Septodont);
- СИЦ (Endion//Voco).
3) твердые – штифты:
- в виде бета-гуттаперчи (штифты разной конусности);
- в виде альфа-гуттаперчи (система «Thermafil»).
Требования, предъявляемые к пломбировочным материалам:
1. устойчивость к механической окклюзионной нагрузке при жевании;
2. химическая стойкость в среде полости рта;
3. индифферентность к тканям зуба, совместимость с пародонтом и СОПР;
4. постоянство объема и формы (отсутствие усадки);
5. коэффициент термического расширения близок к коэффициенту термического расширения зуба;
6. технологичность, удобные манипуляционные характеристики;
7. термоизоляция пульпы;
8. хорошая адгезия к твердым тканям зуба;
9. эстетичность (соответствие цвету, неокрашиваемость);
10. антисептические свойства;
11. рентгеноконтрастность;
12. противокариозный эффект.
Дисциплинарный модуль 2.
Пломбировочные материалы.
Временные пломбировочные материалы
Дентин-паста безмасляная (nE)
Идентична дентин-пасте по составу, свойствам, методике. Исключение – можно использовать перед работой со светоотверждаемыми композитами.
Материалы для наложения прокладок
ДЕ 3 - Прокладочные материалы (ПК – 9, 18, 50).
Материалы для лечебных прокладок.
Материалы для изолирующих прокладок. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Достоинства, недостатки. Методика приготовления и пломбирования.
Прокладка - часть пломбы, накладываемая на дно подготовленной для пломбирования полости.
В зависимости от функции выделяют два вида прокладок:
1. изолирующая;
2. лечебная.
Постоянные пломбировочные материалы
ДЕ 4 - Материалы для постоянных пломб (ОК-1, ПК- 9, 18, 50, 51).
Металлосодержащие пломбировочные материалы. Цементы. Компомеры. Композиты. Адгезивные системы и покрывные лаки. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Достоинства, недостатки. Методика приготовления и пломбирования.
Полимерные цементы
Полимерные цементы - относительно новый, быстро развивающийся и достаточно перспективный класс реставрационных материалов. В качестве жидкости они содержат полиакриловую или полималеиновую кислоту, за счет которых образуют химическую связь с тканями зуба.
Постоянные пломбировочные материалы на основе искусственных смол
Пломбировочные материалы для корневых каналов
Классификация пломбировочных материалов для корневых каналов
1.пластичные нетвердеющие;
2.пластичные твердеющие;
3.первично твердые.
Классификация по способу применения:
1.силеры (герметизируют, смазывают корневой канал);
2.филеры (заполняют корневой канал).
Требования:
1.антисептическое и противовоспалительное действие;
2.регенерация периапикальных тканей;
3.не раздражать периодонт;
4.не быть токсичными, аллергичными, канцерогенными;
5.легко вводиться в корневой канал;
6.медленно отвердевать;
7.рентгеноконтрастность;
8.не рассасываться;
9.быть однородными после отверждения;
10. извлекаться;
11. не окрашивать твердые ткани зуба;
12. не нарушать адгезию постоянного пломбировочного материала.
Материалы для медикаментозной обработки корневых каналов
1. Местные анестетики;
2. Кальцийсодержащие лечебные прокладки;
3. Препараты для девитализации пульпы;
4. Антисептические жидкости для промывания корневых каналов;
5. Препараты лечебного воздействия на пульпу и периодонт;
6. препараты для химического расширения;
7. препараты для распломбирования;
Препараты лечебного воздействия на пульпу и периодонт
Требования:
1. уменьшение боли;
2. антимикробное действие;
3. противовоспалительное действие;
4. стимуляция регенерации периодонта.
Классификация препаратов лечебного воздействия на пульпу и периодонт
1.протеолитические ферменты
- трипсин, замешанный на дистиллированной воде, 0,5%-ном растворе новокаина;
- 0,1%-ная эмульсия лизоцима;
- стоматозин;
- имазимаза.
Расщепляют некротические остатки, улучшают эвакуацию инфицированного вещества, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют фагоцитоз.
2.фенолы
- парахлорфенол (Крезофен);
- формакрезол (Эндоитм).
Оказывают бактерицидное, противовоспалительное действие.
3.эвгеноловые
Оказывают противомикробное, дезодорирующее, противовоспалительное действие.
4.глюкокортикоиды
- дексаметазон (0,1%);
- гидрокортизон;
- Крезофен;
- Рокль.
Оказывают противовоспалительное, противомикробное, гипосенсибилизирующее действие.
5.антибактериальные – пасты для временного пломбирования с антибиотиками.
- Пульпомиксин (содержит антибиотики широкого спектра действия, дексаметазон);
- Гриназоль (содержит метронидазол и дексаметазон).
Оказывают антибактериальное и противовоспалительное дествие.
Препараты для химического расширения корневых каналов
- RС-prep;
- Largal Ultra;
- Калан +;
- Дилатон.
Это гели или жидкости на основе ЭДТА (этилен-диамин-тетрауксусный ангидрид). Химическое расширение идет за счет декальцинации, размягчения пристеночного дентина. Химическое расширение всегда сочетают с механической обработкой. Препараты данной группы обладают слабым антисептическим действием.
Препараты для распломбирования корневых каналов
- Endosolv R(для резорцин-формалиновой пасты);
- Endosolv Е (для цинкоксид – эвгеноловой пасты).
Кровоостанавливающие средства
- 5%-ная эпсилон-аминокапроновая кислота;
- 3%-ная перекись водорода;
- Ваготил;
- Racestyptine solution;
- Жидкость для остановки кровотечения.
Дисциплинарный модуль 3.
Профилактические материалы.
ДЕ 6 - Профилактические материалы (ОК-1, ПК- 9, 18, 50, 51).
Фторсодержащие и реминерализующие лаки, гели. Силанты. Материалы для гигиены полости рта. Требования. Химический состав. Показания к использованию. Достоинства, недостатки. Методика применения.
Ортопедический раздел
Материалы, используемые в ортопедической стоматологии
Дисциплинарный модуль 4.
Металлы и сплавы
Отбелы
Термическая обработка металлических частей протеза приводит к образованию окалины (оксидная пленка). Она ухудшает внешний вид протеза, затрудняет его обработку.
Отбелы – химические реактивы, с помощью которых можно удалить оксидную пленку.
Отбел для сплавов золота – 40%-ный раствор соляной кислоты. Металл нагревают докрасна, затем опускают в 40%-ный раствор соляной кислоты на 1-2 минуты, промывают.
Отбел для серебряно-палладиевого сплава – 15%-ный растров соляной кислоты.
Отбел для нержавеющей стали – смесь кислот в соотношении 6 частей азотной кислоты, 47 частей соляной кислоты, 47 частей воды.
Примечание. Важно лить кислоту в воду, а не наоборот. Плотность кислоты выше плотности воды. Если лить воду в кислоту, то вода с примесями кислоты будет разбрызгиваться.
Отбел может растворять и сам металл, поэтому нужно строго соблюдать режим отбеливания, а после отбеливания проводить полировку.
Пластмассы
Пластмассы горячего отверждения
Керамика
Cтоматологический фарфор и ситаллы
Дисциплинарный модуль 5.
Вспомогательные материалы.
Слепочные (оттискные) материалы
Формовочные материалы
Абразивные материалы
Паяние
Паяние — процесс получения неразъемного соединения путем нагрева места паяния и заполнения зазора между соединяемыми деталями расплавленным припоем с его последующей кристаллизацией.
Припой — металл или сплав, заполняющий зазор между соединяемыми деталями при паянии.
Требования к припою:
1. температура плавления ниже, чем у основного металла на 50-100 градусов, узкий интервал плавления;
2. хорошо разливаться;
3. хорошо диффундировать (проникать в основной металл);
4. устойчивость к щелочам и кислотам;
5. подходить к основному металлу по цвету;
6. коррозионная устойчивость;
7. близость к спаиваемым металлам по физико-химическим свойствам;
8. не давать раковин и пузырей.
Классификация припоев по прочности и температуре плавления
1. мягкие (эвтектические) (температура плавления – 180-230 градусов);
2. твердые (температура плавления – 500-1100 градусов).
Для понижения температуры плавления припоя вводят металлы с низкой температурой плавления (цинк, олово, кадмий). Для компенсации их осветляющего действия вводят темные металлы.
Техники паяния:
- в пламени,
- в печи.
При работе с каркасами до нанесения и обжига керамической массы предпочтительнее использовать паяние в пламени.
Паяние в печи применяется на объектах, уже облицованных керамикой.
Прочность пайки можно проверить различными методами с помощью растяжения и изгиба.
Физико-механические свойства припоя (цвет, узкий температурный интервал плавления, стойкость против коррозии) должны максимально соответствовать таковым у сплава, из которого изготовлены требующие соединения элементы каркаса протеза.
Во время паяния соединяемые места принимают температуру расплавленного припоя. Температура плавления припоя должна быть ниже температуры плавления спаиваемых частей на 50—100° С, т.к. в противном случае паяние привело бы к частичному расплавлению спаиваемых деталей протеза.
Расплавленный припой обладает текучестью, которая увеличивается с повышением температуры, т.е. припой течет в направлении от холодных частей к горячим. Фактически на этом свойстве и основано использование пламени горелки в процессе паяния. В месте соприкосновения деталей и припоя происходит диффузия одного металла в другой. Скорость диффузии зависит, главным образом, от материала протеза и припоя, а также от температуры. Все это вместе взятое и определяет структуру полученного шва, которая может быть в виде твердого раствора, химического соединения или механической смеси.
Твердый раствор является наиболее благоприятной структурой и считается лучшим видом паяния. Шов хорошо противостоит коррозии и получается прочным.
При этом максимальная прочность шва будет при использовании минимального количества припоя. Следует помнить, что прочность большинства припоев ниже прочности соединяемых металлов, хотя прочность шва за счет диффузии выше.
Расплавлять припой в процессе паяния необходимо как можно быстрее, а после получения шва источник нагрева (горелку) необходимо немедленно удалить.
Так как паяние чаще происходит при нагревании открытым пламенем, то на поверхности спаиваемых металлов может образоваться пленка окислов, которая препятствует диффузии припоя. Особенно усиленно образуется эта пленка у сплавов, содержащих хром, отличающихся высокой способностью пассивироваться, т.е. покрываться окисной пленкой. Поэтому в процессе паяния необходимо не только расплавить припой и заставить его разлиться по спаиваемым поверхностям, но и не допустить образования окисной пленки к моменту достижения рабочей температуры в спаиваемых деталях. Это достигается применением различных паяльных веществ или флюсов.
Флюс
Флюс— химическое вещество (бура, борная кислота, хлористые и фтористые соли), служащее для растворения окислов, образующихся на спаиваемых поверхностях металлов при паянии.
Наибольшее распространение в качестве флюса получила бура. Это белое кристаллическое вещество (Na2B4О7 * 10H2О). Ее добывают из природных месторождений или получают из борной кислоты взаимодействием с кристаллической содой. При нагревании она постепенно теряет воду, и температура ее плавления достигает 741° С. Кроме того, бура поглощает кислород, препятствуя тем самым образованию на поверхности металла окислов, и способствует лучшему растеканию припоя.
Флюсы, как и окалину, удаляют с поверхности металлов отбелами.
Кроме паяния используется другой вид соединения элементов протеза в единую конструкцию — сварка, при которой расплавленные элементы (детали) протеза сливаются и образуют однородное монолитное соединение.
Сварка — процесс получения неразъемного соединения деталей конструкции при их местном или общем нагреве, пластическом деформировании или при совместном действии того и другого в результате установления межатомных связей в месте их соединения.
Способы сварки:
1)при которых металл расплавляется:
- дуговая,
- электрошлаковая,
- электроннолучевая,
- плазменная,
- лазерная,
- газовая;
2)при которых металл нагревается и пластически деформируется:
- контактная,
- высокочастотная,
- газопрессовая;
3)при которых металл деформируется без нагрева:
- холодная,
- взрывом;
4)способ диффузионного соединения в вакууме.
В отличие от паяных соединений сварные швы отличаются совершенно однородной структурой, т. к. используемый присадочный материал имеет такое же химическое строение и свойства, что и свариваемые детали. Другими словами, в этой технологической операции используется тот же самый сплав, который был использован при получении соединяемых элементов протеза.
Достоинство сварных швов - более высокая прочность и устойчивость к коррозии. В отличие от них в области паяния возникает коррозия. Это объясняется разницей напряжения между сплавом и припоем.
Преимущества плазменной микросварки (установка типа Микро – PW10):
- плазменная микроструя, в которой в качестве плазмообразующего газа применяется аргон, соединяет самые твердые металлы, например, сплавы на основе СгСоМо, в узких пределах зоны плавления (даже вблизи пластмассовых частей) путем слияния расплавленной заготовки, без применения дорогостоящих припоя и флюса;
- значительно большая прочность по сравнению с паянием;
- отсутствие остатков флюсов на сварном шве.
Между электропроводящей заготовкой и плазменной струей образуется электрическая дуга большой плотности энергии и высокой температуры. Прибор является настольным, достаточно удобным в использовании. Диапазон настройки сварочного тока (0,3—10 А) можно регулировать в процессе работы с помощью ножного управления.
Место сварки защищается от окисления с помощью среды защитного газа (аргон/водород, 5—8% H2).
Применение микроплазменной сварки - соединение литых элементов протеза в единую конструкцию как при его изготовлении, так и при реставрации.
Сварочный столик фирмы “Брандерс” в настоящее время отвечает требованиям зубных техников, пользующихся микроплазменной сваркой. На столике имеются регулятор потока газа и подвижный рукав (крепление) для точечной сварки. Столик снабжен двумя-тремя сочленениями, которые дают возможность безупречного достижения контактов.
Подвижная сварочная пластина над сочленением может использоваться в различных рабочих положениях. Сварочный столик сконструирован таким образом, что может употребляться как рабочая подставка для сварки частей протеза из чистого титана.
Прибор для сварки РWМ-6 фирмы “L-ТЕС”
В нем качество сварочного соединения превышает таковое, получаемое при всех других способах соединения. Тепловое воздействие плазменной дуги на обрабатываемые объекты является незначительным. В качестве защитного газа используют аргон, что позволяет избежать образования окислов на поверхности свариваемых объектов. Метод сварки обеспечивает получение стабильных размеров соединяемых деталей и экономию припоя.
Аппарат точечной электросварки Дентафикс для всех сплавов из высококачественной стали дает возможность регулировать время сварки от 0,1 до 1,0 с и десятикратно понижать силу тока.
Лазерная сварка
Лазерная установка Хаас Лазер 44Р фирмы “Хереус Кульцер”(Германия) обеспечивает глубину сварки низкоуглеродистых кобальтохромомолибденовых сплавов до 2 мм при возможности изменений диаметра фокуса от 0,3 мм до 2 мм. На дисплее установки во время сварки отражаются все рабочие параметры.
Тестирование по материаловедению.
Терапевтический раздел
1. Пломбировочные материалы для временных пломб
a. амальгама
b. фосфат –цемент
c. кальмецин
*d. искусственный дентин
e. композиционный материал химического отверждения
2. Основой полимерной матрицы совеменных композитных материалов является
a. метиловый эфир метакриловой кислоты
b. жидкая эпоксидная смола
*c. бисфенолглицидилметакрилат (Bis-GMA)
d. ортофосфорная кислота
3. Для реставрации фронтальной группы зубов используют
a. амальгама
*b. микронаполненный композит
c. фосфат цемент
d. дентин паста
4. Удаление смазанного слоя кариозной полости проводят
*a. кислотами
b. щелочами
c. водой
d. высушиванием
5. Для пломбирования полостей 1 и 2 класса по Блэку используют
a. микронаполненные композиты
b. стеклоиономерные цементы
*c. микрогибридные композиты
d. силикатные цементы.- жидкотекучие композиционные материалы
6. Для протравливания эмали и дентина перед пломбированием композиционным материалом используется кислота
a. соляная
b. плавиковая
*c. ортофосфорная
d. серная
e. гипохлоритом натрия 3%
f. кварц, диоксид кремния
7. Пломбировочные материалы для изолирующих прокладок
a. дентин – паста
*b. витремер
c. кальцимол
d. кальродент
e. карисма
8. Материалы для временного пломбирования
a. обладают выраженным противовоспалительным действием
b. обладают обезболивающим действием
c. служат для восстановления анатомической формы зуба
d. обладают дезодорирующим действием
*e. герметично закрывают любые кариозные полости на срок не менее 1-2 недель
9. Пломбировочные материалы для временных пломб используют
a. для лечебных прокладок
b. восстановления анатомической формы зуба
c. с целью противовоспалительного воздействия на пульпу зуба
d. материалы стимулируют образование заместительного дентина
*e. для изоляции кариозных полостей, лекарственных веществ при отсроченном лечении кариеса и его осложнений
10. Методика наложения лечебных прокладок
a. на дно кариозной полости
b. до эмалево – дентинной границы
c. закрыть всю кариозную полость
*d. точечно в области проекции рога пульпы
e. все ответы верны
11. Требования к лечебным прокладкам
a. иметь низкую теплопроводность
b. коэффициент теплового расширения близок к тканям зуба
c. эстетические свойства
d. механическая прочность
*e. способствует образованию заместительного дентина
12. Какие лечебные прокладки относятся к кальций содержащим
a. эвгедент
*b. дикал
c. биодент
*d. кальципульп
e. все перечисленные
13. Средства, входящие в состав лечебных прокладок используемых на первом этапе лечения
*a. противовоспалительные
b. стимулирующие образование заместительного дентина
c. кальций содержащие
d. коллаген содержащие
e. содержащие опилки дентина
14. Средства, входящие в состав лечебных прокладок, применяемых на втором этапе лечения
a. нестероидные противовоспалительные препараты
b. обезболивающие
*c. стимулирующие образование заместительного дентина
d. ферменты
e. антисептики
15. Лечебные прокладки применяются при лечении
a. поверхностного кариеса
b. среднего кариеса
*c. глубокого кариеса
d. нет правильного ответа
e. все варианты верны- все варианты верны
16. Материалы, применяемые в виде лечебных прокладок
a. фосфат – цемент
b. амальгама
c. СИЦ
*d. кальций содержащие
e. компомеры
17. Изолирующие прокладки
a. дентин – паста
b. кальцимол
c. септомиксин
*d. СИЦ
e. компомеры
18. Лайнерная изолирующая прокладка накладывается
a. в области проекции рога пульпы - точечно
b. до эмалево – дентинного соединения
*c. тонкослойная прокладка (0,5-0,7 мм)
d. толщина прокладки (1,5 – 2 мм)
e. нет правильного ответа
19. Для лайнерной изолирующей прокладки используют материалы
a. водный дентин
b. кальцимол
c. кальцикур
*d. СИЦ
e. компомеры
20. Базовая прокладка накладывается
a. толщина ( 0,75-1мм)
b. в области проекции рога пульпы - точечно
c. тонкослойная прокладка (0,5-0,7 мм)
*d. толщина прокладки (1,5 – 2 мм)
e. нет правильного ответа
21. Требования к изолирующим прокладкам
a. обладают хорошей проницаемостью для кислот и мономеров
b. высокая полимеризационная усадка
*c. обладает хорошей адгезией к тканям зуба
d. выраженным обезболивающим действием
e. выраженным противовоспалительным действием
22. Цинк фосфатные цементы
*a. унифас
b. ветремер
c. ветребонд
d. селфаст
e. стион
23. Поликарбоксилатные цементы
a. унифас
b. ветремер
c. ветребонд
*d. селфаст
e. стион
24. Силикатные цементы
a. силидонт
*b. силицин
c. ветребонд
d. селфаст
e. стион
25. Силикофосфатные цементы
a*. силидонт
b. силицин
c. ветребонд
d. селфаст
e. фосфат-цемент
26. СИЦ
a. силидонт
b. силицин
*c. ветребонд
d. селфаст
e. фосфат-цемент
27. Двухкомпонентные СИЦ
a. унифас
b. адгезор
c. ионобонд
*d. ветремер
e. септокал
28. Гибридные СИЦ
a. унифас
b. адгезор
c. ионобонд
*d. ветремер
e. септокал
29. Порошок СИЦ содержит
a. окись - модифицированную цинка
b. окись висмута
c. кальций содержащий препарат
*d. мелкодисперсное алюмофторсиликатное стекло
e. ферменты
30. Порошок силикатных цементов содержит:
a. 90% оксид цинка
b. окись - модифицированную цинка
c. окись висмута
d. кальций содержащий препарат
*e. мелкодисперсное алюмофторсиликатное стекло
31. Макронаполненные композиты - размер частиц
a. 0,05 -5мкм
*b. 8 – 45 мкм
c. 0,4 – 0,8 мкм
d. 1 -5 мкм
e. 0,01 – 0,05 мкм
32. Мининаполненные композиты – размер частиц
a. 0,05 - 5мкм
b. 8 – 45 мкм
c. 0,4 – 0,8 мкм
*d. 1 - 5 мкм
e. 0,01 – 0,05 мкм
33. Микронаполненные композиты
a. 8 – 45 мкм
*b. 0,4 – 0,8 мкм
c. 1 - 5 мкм
d. 0,01 – 0,05 мкм
34. Гибридные композиты
*a. 0,05 - 5мкм
b. 8 – 45 мкм
c. 0,4 – 0,8 мкм
d. 1 - 5 мкм
e. 0,01 – 0,05 мкм
35. Для пломбирования жевательной группы зубов предпочтительно использовать
a. микронаполненные композиты
b. жидкотекучие композиты
*c. макронаполненные композиты
d. СИЦ
e. силикатные цементы
36. Для пломбирования центральной группы зубов предпочтительно использовать
a. конденсируемые композиты
b. амальгама
c. макронаполненные композиты
d. силикофосфатный цемент
*e. микронаполненные композит
37. Для пломбирования кариозных полостей 1 класса предпочтительно использовать
*a. макронаполненные композит
b. силикатные цементы
c. компомеры
d. СИЦ
e. микронаполненные композит
38. Для пломбирования кариозных полостей 2 класса предпочтительно использовать
a*. макронаполненные композит
b. цинк фосфатные цементы
c. силикатные цементы
d. компомеры
e. СИЦ
39. Для пломбирования кариозных полостей 3 класса предпочтительно использовать
a. макронаполненные композит
b. силикатные цементы
c. компомеры
d. СИЦ
*e. микронаполненные композит
40. Для пломбирования кариозных полостей 4 класса предпочтительно использовать
a. макронаполненные композит
b. силикатные цементы
c. компомеры
d. СИЦ
*e. микронаполненные композит
41. Для пломбирования кариозных полостей 5 класса предпочтительно использовать
a. макронаполненные композит
b. цинк фосфатные цементы
c. силикатные цементы
*d. компомеры
e. микронаполненные композит
42. Компомеры – это
a. макронаполненные композиты
b. цинк фосфатные цементы
c. силикатные цементы
*d. СИЦ
*e. микронаполненные композит
43. Ормокеры – это
a. макронаполненные композит
*b. органически модифицированная керамика
c. компомеры
d. СИЦ
e. микронаполненные композит
44. Бонд – системы
*a. способствуют присоединению композитов к тканям зуба
b. удаляет смазанный слой
c. изолирует дентин от проникновения мономера
d. обладают выраженным противовоспалительным действием
e. стимулирует образованию заместительного дентина
45. 35 -37% раствор ортофосфорной кислоты
*a. протравливающий гель
*b. способствует присоединению композитов к тканям зуба
c. изолирует дентин от проникновения мономера
d. обладают выраженным противовоспалительным действием
e. стимулирует образование заместительного дентина
46. Протравливание эмали и дентина проводится
a. для усиления бактерицидных свойств композитов
b. для усиления краевого прилегания
*c. для удаления смазанного слоя
d. стимулирует образованию заместительного дентина
e. для устранения повышенной чувствительности твердых тканей зуба
47. Для реставрации фронтальной группы зубов используют
a. амальгама
*b. микронаполненные композиты
c. стеклоиономерные цементы
d. фосфат –цемент
e. дентин паста
48. Соединение эмалевых адгезивов с эмалью зуба происходит
*a. за счет проникновения бонд – агента в микропоры эмали
b. за счет образования химической связи
c. за счет разности потенциалов
d. механическая связь
e. осуществляется химическая и механическая связь
49. Для сэндвич – техники пломбирования используется сочетание материалов
a. фосфат цемент и амальгама
*b. СИЦ и композит
c. апексит и дентин паста
d. СИЦ и амальгама
e. СИЦ и жидкотекучий композит
50. При нанесении однокомпонентной бондинговой системы поверхность дентина должна быть
a. пересушена
*b. слегка влажная
c. обильно увлажненная
d. не имеет значения
51. Смазанный слой образуется на поверхности кариозной полости в результате
a. действия кариесогенных микроорганизмов
*b. препарирования бором
c. медикаментозной обработке 3% перекиси водорода
d. травления кислотами
e. при пересушивании
52. Материалы для изолирующих прокладок должны
a. противостоять силе давления
b. повышать проницаемость дентина
*c. предотвращать движение жидкости в дентинных канальцах и герметично их закрывать
*d. быть температурным и химическим изолятором
e. разрушаться под действием десневой и дентинной жидкости
53. По виду полимеризации пломбировочные материалы подразделяют на
*a. светоотверждаемые
*b. химического отверждения
*c. двойного отверждения
d. инфракрасного отверждения
54. Для полирования пломбы из композиционного материала используют
*a. мелкодисперсные алмазные турбинные боры
b. боры Гейтса
*c. силиконовые полиры
*d. систему « Энхайнс»
e. твердосплавные финиры
55. Наилучшими эстетическими свойствами обладает
*a. композиты
b. силикатные цементы
c. компомеры
d. стеклоиономеры
e. амальгама
56. Лечебная прокладка при глубоком кариесе наносится
*a. точечно, на самую глубокую точку кариозной полости
b. линейно, на весь околопульпарный дентин
c. до эмалево – дентинного соединения
d. при глубоком кариесе лечебная прокладка не накладывается
57. Для пломбирования кариозных полостей 3 класса накладываются
a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
c. ретракционные нити
d. клинья
e. боры
58. Недостатки стеклоиономерных пломбировочных материалов
*a. механическая прочность уступает композиционным материалам
b. недостаточно хорошая полируемость
c. неудовлетворительные эстетические свойства
d. плохая адгезия к тканям зуба
59. Абсолютным противопоказанием для постановки пломб из светоотверждаемого композиционного материала является
*a. наличие у пациента кардиостимулятора
b. неудовлетворительная гигиена полости рта
c. фоточувствительность
d. невозможность полной изоляции от ротовой жидкости
e. заболевания пародонта в декомпенсированной стадии
60. Для постоянного пломбирования кариозных полостей 3 класса используются
*a. гибридные композиты
b. фосфатные цементы
c. компомеры
d. амальгамы
e. силикатные цементы
61. В адгезивной технике реставрации кариозных полостей 3 класса используют
a. пакуемый композит
*b. микрогибридный композит
c. жидкотекучий
d. стеклоиономерный цемент
e. компомер
62. В адгезивной технике реставрации кариозных полостей 2 класса используют
*a. пакуемый композит
b. мининаполненный композит
c. жидкотекучий
d. стеклоиономерный цемент
e. компомер
63. В адгезивной технике реставрации кариозных полостей 1 класса используют
*a. пакуемый композит
b. микронаполненный композит
c. жидкотекучий
d. стеклоиономерный цемент
e. компомер
64. В адгезивной технике реставрации кариозных полостей 5 класса используют
a. пакуемый композит
b. цинк фосфатный цемент
*c. жидкотекучий
d. стеклоиономерный цемент
e. компомер
65. Недостатки СИЦ
a. высоко токсичны
b. обладают пролонгированным кариесстатическим эффектом
*c. длительность «созревания» пломбы (24 часа)
d. опасность раздражающего действия на пульпу зуба
e. плохая адгезия к тканям зуба
66. Жидкотекучие композиты
*a. проникают в небольшие дефекты и фиссуры
*b. создают суперадаптивный слой
c. формируют химическую связь с тканями зуба
d. обладают низкой степенью усадки
e. высокой прочностью
67. Основой полимерной матрицы современных пломбировочных материалов является
a. Метиловый эфир метакриловой кислоты
b. жидкая эпоксидная смола
*c. бисфенолглицидилметакрилат
d. ортофосфорная кислота
e. кварц, диоксид кремния
68. Цвет пломбировочного материала для эстетической реставрации следует выбирать при следующих условиях
a. поверхность эмали тщательно высушена
b. при искусственном освещении
c. после протравливания эмали
*d. при естественном освещении
*e. влажной поверхности эмали
69. Наибольшей механической прочностью обладает
a. силикатные цементы
b. цинк фосфатные цементы
c. СИЦ
d. микронаполненные композиты
*e. макронаполненные композиты
70. Для протравливания эмали используют кислоту
a. соляную
b. плавиковая
*c. ортофосфорная
d. лимонная
e. серная
71. Ортофосфорная кислота при протравливании эмали имеет концентрацию
a. 7 -10%
b. 12,5 – 18%
c. 48 – 50%
d. 0,7 – 1%
*e. 33 - 37%
72. При подготовке кариозной полости к пломбированию фальц формируют под углом
a. 15 градусов
b. 30 градусов
*c. 45 градусов
d. 60 градусов
e. 90 градусов
73. Праймер обеспечивает
a. удаление смазанного слоя
*b. подготовка гидрофильного дентина к соединению с композитом
c. для усиления бактерицидных свойств композита
*d. для усиления краевого прилегания
e. для более успешного полирования пломб из e. композита
74. К бондинговым системам относятся
a. жидкотекучий композит
b. протравливающий гель
*c. праймер
*d. адгезив
e. полировочная паста
75. Временные пломбировочные материалы должны быть
*a. безвредными для пульпы зуба
b. инактивироваться лекарственными веществами
*c. быть пластичными
*d. обеспечивать надежное краевое прилегание, герметичное закрытие любых кариозных полостей
e. эстетичными
76. Изолирующие лаки используют
a. для создания лайнерной прокладки
b. для создания базовой прокладки
*c. для финишной обработки пломбы
d. для защиты пульпы от химических, термических раздражителей
e. как лечебную прокладку
77. К группе металлических пломбировочных материалов относятся
a. компомеры
b. ормокеры
*c. амальгамы
d. галодент
e. СИЦ
78. Материалы для лечебных прокладок должны
*a. оказывать противовоспалительное, противомикробное, одонтотропное действие
b. обеспечивать прочную герметизацию подлежащего дентина
c. обеспечить связь дентина с композитом
d. обладать раздражающим действием на пульпу зуба
e. разрушаться под действием десневой жидкости
79. Временные пломбировочные материалы должны
*a. обеспечить герметичное закрытие кариозной полости
b. быть устойчивыми к стиранию
c. соответствовать по внешнему виду естественным зубам
d. обладать высокой механической устойчивостью
e. приятными вкусовыми качествами
80. К минеральным цементам ( на основе фосфорной кислоты) относятся
*a. цинк – фосфатные
b. силикатные
*c. силикофосфатные
d. стеклоиономерные
e. фосфатные
81. К одонтотропным средствам относятся
*a. гидроксид кальция
b. фториды
c. изолирующие лаки
d. противовоспалительные средства
e. ферменты
82. При постановке пломбы из амальгамы накладывают изолирующую прокладку
a. силикатные цементы
b. силикофосфатные цементы
c. поликарбоксилатные цементы
*d. иономерные цементы
e. изолирующая прокладка не накладывается
83. К какой группе пломбировочных материалов относится Filtek P60
a. микрогибридные композиты
b. макрогибридные композиты
*c. пакуемые композиты
d. СИЦ
e. компомеры
84. К какой группе пломбировочных материалов относится Filtek Z250
*a. микрогибридные композиты
b. макрогибридные композиты
c. пакуемые композиты
d. СИЦ
e. компомеры
85. В качестве постоянного пломбировочного материала поликарбоксилатный цемент используют
*a. при пломбировании молочных зубов (1-2 года до смены)
b. пломбирование кариозных полостей 1 класс
c. пломбирование кариозных полостей 4 класс
d. пломбирование кариозных полостей 5 класс
e. используют только, как изолирующую прокладку
86. По форме частиц амальгамы бывают
*a. сферические
b. кубические
c. призматические
*d. оскольчатые
e. смешанные
87. Пломбы из амальгамы полируют
a. в первое посещение
*b. через 24 часа
c. пломбы не полируются
d. через неделю, после адаптации пломбы
88. Для пломбирования кариозных полостей 2 класса используются
*a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
c. ретракционные нити
*d. клинья
e. кариесмаркеры
89. Для пломбирования кариозных полостей 5 класса используются
a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
*c. ретракционные нити
d. клинья
e. кариесмаркеры
90. Для пломбирования кариозных полостей 4 класса используются
a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
c. ретракционные нити
*d. клинья
e. кариесмаркеры
91. Указать наиболее эстетичный материал для восстановления фронтальной группы зубов
a. карисма РРF, цвет А2
b. эвикрол моляр
c. силицин
*d. филтек суприм
e. фиссурит
92. Какой из материалов предпочтительно использовать при пломбировании кариозных полостей 1 класса
a. карисма РРF, цвет А 2
*b. эвикрол моляр
c. силицин
*d. филтек суприм
e. фиссурит
93. Какой из материалов предпочтительно использовать при пломбировании кариозных полостей 5 класса
a. карисма РРF, цвет А2
b. эвикрол моляр
c. силицин
*d. филтек суприм
e. фиссурит
94. Недостатки стеклоиономерных пломбировочных материалов
a. плохая адгезия к тканям зуба
b. быстро затвердевают
*c. недостаточно эстетичны
d. изменяют цвет зуба
e. токсическое воздействие на пульпу зуба
95. Недостатки композиционных материалов химического отверждения
a. длительное время замешивания
b. короткий срок годности
*c. быстрое затвердевание
*d. нет возможности произвести эстетическую реставрацию
e. хрупкий, не устойчивый к истиранию материал
96. Методика пломбирования кариозных полостей композиционными материалами химического отверждения
a. обязательное тотальное протравливание кариозных полостей
b. использование адгезивных систем 4-5 поколения
*c. наложение пломбировочного материала одной порцией
d. наложение пломбировочного материала послойное
e. возможно применение материалов двух и более, с целью восстановления цветовой гаммы
97. Для медикаментозной обработки кариозных полостей, перед пломбированием используют
a. спирт
b. эфир
c. ортофосфорная кислота
*d. хлоргексидина биглюконат
e. фурациллин 1:5000
98. Компомеры применяются для
a. пломбирования кариозных полостей 1 класса
*b. пломбирования молочных зубов
c. эстетического пломбирования фронтальной группы зубов
d. в качестве изолирующей прокладки
e. в качестве лечебной прокладки
99. Стеклоиономерные цементы
a. высоко токсичны
*b. обладают пролонгированным кариесстатическим эффектом
c. отличная полируемость
d. высоко эстетичные материалы
e. обладают хорошей механической прочностью, устойчивы к истиранию
100. Для приготовления амальгамы необходимо использовать
a. специальный блокнот для замешивания
b. стекло для замешивания с шероховатой поверхностью
c. только пластмассовый шпатель
*d. амальгамосмеситель
e. только металлический шпатель
Ортопедический раздел
1. Расплавление нержавеющей стали при литье производится
a. газовой горелкой
b. бензиновой горелкой
*c.вольтовой дугой
*d. высокочастотным полем электрического тока
e. высокочастотным лазером
2. Для изготовления коронок выпускаются гильзы различного диаметра их сплава
*a. хромо-никелевый сплав
b. хромо-кобальтовый сплав
c. серебряно-палладиевый сплав
*d. золото 900 пробы
e. хромо-никелевый сплав
3. Нагнетание расплавленного сплава в форму-опоку осуществляется методом
*a. вакуумирования
*b. давления
*c. центробежного литья
d. капиллярных явлений
e. создания разности потенциалов
4. Температура плавления хромоникелевого сплава
a. 1350°
*b.1450°
c. 950°
d. 1150°
e. 1700°
5. К недостаткам мостовидного протеза из нержавеющей стали относятся
*a. окисление припоя
b. низкая жевательная эффективность
*c. возникновение микротоков
d. быстрое стирание зубов-антагонистов
e. сложность изготовления
6. Для изготовления цельнолитого каркаса опирающегося протеза широко применяются
следующие современные отечественные сплавы
a. нержавеющая сталь
b. сплав золота
*c. хромо-никелевый сплав
*d. хромо-кобальтовый сплав
e. серебряно-палладиевый сплав
7. Коронки из нержавеющей стали спаивают
a. оловом
*b. серебряным припоем
c. золотым припоем
d. никелем
e. платиновым припоем
8. Для изготовления цельнолитых коронок применяется сплав золота пробы
a.583
b.750
*c. 900
d.999
e.1000
9. Расплавление золотого сплава при литье производится
a. газовой горелкой
*b. бензиновой горелкой
c. вольтовой дугой
d. плазменным аппаратом
e. высокочастотным полем электрического тока
10. Какие компоненты входят в состав сплава золота 750 пробы
a. Аu 90,0, Ag 4,0, Сu 6,0
b. Аu 8,0, Ag 55, М 60,Сu 37, Р 0,5
c. Аu 85, Ag 8, Сu 12
*d. Au75,Ag8, Сu 12, Р 4,5
e. Аи75, Ag4,0, Сu 8,0
11. Сплавы золота, используемые при протезировании (перечислите все варианты ответов)
a. 385
*b. 750
c. 850
*d. 900
e.1000
12. Температура плавления золота 750 пробы (в градусах Цельсия)
a. 1000
*b. 800
c. 1100-1200
d. 1450
e. 1460
13. Сплавы, обладающие биологической совместимостью с тканями полости рта
a. нержавеющая сталь
*b. сплавы золота
*c. сплавы титана
d. чугун
e. кобальтохромовый сплав
14. Температура плавления сплава из золота 900 пробы
a. 850°
b. 1032°
*c. 1064 °
d. 950°
e. 1100°
15. Коронки из серебряно-палладиевого сплава спаивают
a. серебряным припоем
b. оловом
*c. золотым припоем
d. железом
e. никелем
16. Для изготовления литых кламмеров используются сплав
a. на основе серебра
b. серебряно-палладиевый
c. золота 900 пробы
*d. золота 750 пробы с платиной
e. сталь
17. Какие компоненты входят в состав сплава золота 900 пробы
*a. Au 90,0, Ag 4,0, Cu 6,0
b. Au 8,0, Ag 55, М 60,Cu 37, Р 0,5
c. Au85, Ag8, Cu 12
d. Au 75, Ag 8, Сu 12, P 4,5
e. Au 75, Ag 4,0, Сu 8,
18. Виды химических соединений при образовании сплавов металлов (перечислите все варианты ответов)
*a. твердый раствор
*b. механическая смесь
c. низкодисперсная коллойдная система
d. высокодисперсная коллойдная система
e. ложный раствор
19. Переход пластмассы из пластичного состояния в твердое происходит за счет реакции
a. кристаллизации
b. вулканизации
*c. полимеризации
d. поликонденсации
e. аффинажа
20. Виды пористости пластмасс (перечислите все варианты ответов)
*a. газовая
*b. пористость сжатия
*c. гранулированная
d. комбинированная
e. тестообразная
21. Остаточный мономер в базисе протеза
*a. снижает физико-механические свойства полимера
b. повышает физико-механические свойства полимера
c. не влияет на физико-механические свойства полимера
d. изменяет текстуру пластмассы
e. изменяет цвет пластмассы
22. Назовите базисные пластмассы для починок базисных протезов
a. этакрил, бакрил, фторакс
b. ПМ-01, ортосил
c. эладент-100
d. силикодент, протекс
*e. редонт, протакрил
23. Нарушение режима полимеризации при изготовлении пластмассовой коронки вызывает
a. увеличение размера коронки
b. уменьшение размера коронки
*c. образование внутренних пор
d. изменение цвета коронки
e. появление глянцевого блеска коронки
24. Пластмассы для несъемных протезов применяются для
a. изготовления базисов в съемных протезах
*b. изготовления облицовок каркасов в мостовидных протезах, пластмассовых коронок, шин
c. подкладок в съемных протезах, изготовления челюстно-лицевых протезов, боксерских шин
d. перебазировок съемных протезов, починок ортопедических временных съемных протезов
e. облицовки металлокерамических мостовидных протезов
25. Гранулярная пористость возникает от
*a. недостатка мономера и избытка полимера
b. избытка мономера и недостатка полимера
c. недостаточного сжатия кюветы с пластмассой
d. резкого повышения температуры воды с кюветой
e. нет правильного ответа
26. Пластмассы самотвердеющие применяются для
a. изготовления базисов в съемных протезах
b. изготовления облицовок каркасов в мостовидных протезах, пластмассовых коронок, шин
c. подкладок в съемных протезах, изготовления челюстно-лицевых протезов, боксерских шин
*d. перебазировок съемных протезов, починок ортопедических временных съемных протезов
e. облицовки мостовидных протезов керамики
27. На наличие и повышение количества остаточного мономера влияет
a. количество материала
*b. режим полимеризации
c. пористость пластмассы после полимеризации
d. качество материала
e. вид изготавливаемого протеза
28. Назовите базисные пластмассы
*a. этакрил, бакрил, фторакс
b. ПМ-01, ортосил
c. эладент-100
d. силикодент, протекc
e. редонт, протакрил
29. Полимеризация пластмассы в условиях атмосферного давления производится при
a. 680°
*b. 100°
c. 120°
d. 150°
e. 200°
30. Эластичные пластмассы применяются при
a. изготовления базисов в съемных протезах
b. изготовления облицовок каркасов в мостовидных протезах, пластмассовых коронок, шин
*c. подкладок в съемных протезах, изготовления челюстно-лицевых протезов, боксерских шин
d. перебазировок съемных протезов, починок ортопедических временных съемных протезов
e. облицовки металлокерамических мостовидных протезов
31. Главным токсикогенным фактором акриловой пластмассы является
*a. мономер
b. полимер
c. олигомер
d. включения в пластмассу
e. отсутствует токсикогенное действие.
32. При снятии оттиска эластической массой необходимо использовать
*a. перфорированную оттискную ложку
b. гладкую оттискную ложку
*c. гладкую ложку, обклеенную лейкопластырем
*d. нанесение на ложку адгезива
e. ложку с высокими бортами
33. Оттиск является отображением тканей протезного ложа
a. позитивным
*b. негативным
c. активным
d. пассивным
e. агрессивным.
34. Гипсовая модель по слепку из альгинатного материала должна быть отлита не позднее
a. 2 минут
*b. 15 минут
c. 60 минут
d. 24 часов
e. 48 часов
35. Дублирование модели делают с помощью
a. альгинатного материала
b. твердокристаллического материала
*c. гидроколлоидного материала
d. термопластического материала
e. эвгенолоксидцинкового материала
36. К какой группе относится слепочный материал Affinis
a. термопластическим
b. твердым
*c. эластическим
d. гидроколлоидным
e. твердокристаллическим
37. Для двойного оттиска используют массы
a. твердокристаллические
*b. силиконовые
c. альгинатные
d. термопластические
e. тиоколовые
38. Альгинатную слепочную массу замешивают на
*a. воде
b. 3% растворе поваренной соли
c. прилагаемом к материалу катализаторе
d. 1% растворе питьевой воды.
e. 1% растворе соды
39. Поливинилсилоксановые слепочные материалы относятся к
a. термопластическим
b. твердым
*c. эластическим
d. гидроколлоидным
e. твердокристаллическим.
40. Для получения огнеупорной модели необходимо сделать
a. параллелометрию рабочей модели
b. параллелографию рабочей модели
*c. изолировать зоны поднутрения рабочей модели
d. дублировать рабочую модель
e. пропитать водой рабочую модель
41. Рабочая модель является отображением тканей протезного ложа
*a. позитивным
b. негативным
c. активным
d. пассивным
e. агрессивным.
42. Для получения функциональных оттисков используют массы
*a. термопластические
b. эластические
*c. силиконовые
d. самотвердеющие пластические
e. твердокристаллические
43. Группы оттискных материалов
*a. термопластические
*b. эластические
*c. кристаллизующиеся
d. самопротравливающиеся
e. адгезивные
44. Недостатки альгинатных оттискных материалов
*a. плохая прилипаемость к оттискной ложке
b. эластичность
c. токсичность
*d. высокая усадка
e. неприятный запах
45. К какой группе относится слепочный материал Speedex
a. термопластическим
b. твердым
*c. эластическим
d. гидроколлоидным
e. твердокристаллическим.
46. Оттискная масса должна
*a. быть безвредной
*b. не давать усадку при отливки модели
c. быть металлической
d. иметь накусочную площадку
e. иметь наклонную плоскость
47. К термопластическим оттискным массам относится
a. гипс
b. стомальгин
*c. стенс
d. репин
e. дентафлекс
48. Гипсовая модель по слепку из альгинатного материала должна быть отлита не позднее
a. 2 минут
*b. 15 минут
c. 60 минут
d. 24 часов
e. 48 часов
49. К группе альгинатных слепочных материалов относится
a. дентафлекс
b. стомальгин
*c. Уpeen
d. стомафлекс
e. ксантальгин
50. К какой из перечисленных ниже групп оттискных материалов относятся цинкоксидэвгеноловые массы
a. термопластические
b. эластические
*c. кристаллизующиеся
d. полимеризующиеся
e. гидроколлоидные
51. Какие слепочные массы относятся к термопластическим
a. упин
*b. масса Ванштейна
c. сиэласт
d. гипс
e. тиодент
52. Какие слепочные массы относятся к твердокристаллическим
a. стенс
b. масса Ванштейна
c. сиэласт
*d. гипс
e. ортокор
53. Какая жидкость используется для замешивания гипса при снятии оттисков
*a. дистиллированная вода
b. 3-4% раствор поваренной соли
c. 3-4% раствор буры
d. 3-4% раствор KMnO4
e. раствор соды
54. К неблагородным металлам относятся
*a. нержавеющая сталь
*b. кобальто-хромовый сплав
*c. титан
d. золото
e. платина
55. Катализатором реакции при замешивании гипса является
a. дистиллированная вода
*b. 3-4% раствор поваренной соли
c. 3-4% раствор тетрабората Na
d. 3-4% раствор KMnO4
e. раствор соды
56. Ингибитором реакции при замешивании гипса является
a. дистиллированная вода
b. 3-4% раствор поваренной соли
*c. 3-4% раствор тетрабората Na
d. 3-4% раствор KMnO4
e. раствор соды
57. Реакция поликонденсации характерна для слепочных масс
*a. С - силиконовые
b. альгинатные
c. А – силиконовые
d. агаровые
e. тиоколовые
58. Реакция полиприсоединения характерна для слепочных масс
a. С - силиконовые
b. альгинатные
*c. А – силиконовые
d. агаровые
e. тиоколовые
59. Воск используемый для определения центральной окклюзии, называется
a. моделировочный
*b. базисный
c. профильный (восколит)
d. лавакс
e. липкий
60. Для каких видов несъемных конструкций используются неблагородные металлы
a. штамповынная коронки
b. цельнолитая коронка
*c. металлокерамическая коронка
d. цельнокерамическая коронка
e. безметалловая керамическая коронка
61. Для восстановления анатомической формы зуба на гипсовой модели применяют воск
a. базисный
b. липкий
c. профильный
*d. моделировочный для мостовидных протезов
e. лавакс
62. По классификации стоматологического гипса 1 тип это
*a. оттискной гипс
b. медицинский гипс
c. высокопрочный
d. сверхпрочный низкого расширения
e. сверхпрочный высокого расширения
63. По классификации стоматологического гипса 2 тип это
a. оттискной гипс
*b. медицинский гипс
c. высокопрочный
d. сверхпрочный низкого расширения
e. сверхпрочный высокого расширения
64. По классификации стоматологического гипса 3 тип это
a. оттискной гипс
b. медицинский гипс
*c. высокопрочный
d. сверхпрочный низкого расширения
e. сверхпрочный высокого расширения
65. По классификации стоматологического гипса 4 тип это
a. оттискной гипс
b. медицинский гипс
c. высокопрочный
*d. сверхпрочный низкого расширения
e. сверхпрочный высокого расширения
66. По классификации стоматологического гипса 5 тип это
a. оттискной гипс
b. медицинский гипс
c. высокопрочный
d. сверхпрочный низкого расширения
*e. сверхпрочный высокого расширения
67. Укажите формулу затвердевшего гипса
*a. CaSO4 * 2H2O
b. CaSO4 * 5H2O
c. CaSO4 * 7H2O
d. CaSO4 * ½ H2O
e. CaSO4
68. Материалы для временной фиксации несъемных конструкций
*a. репин
*b. унифас
*c. водный дентин
d. СИЦ
e. композит
69. Для каких целей используется материал «Репин»
*a. снятие оттисков
b. моделировка зубов
*c. временная фиксация коронок
d. постоянная фиксация коронок
e. регистрация центрального соотношения челюстей
70. Инициатором схватывания гипса является
a. тетраборат натрия (бура)
b. столярный клей
*c. раствор сульфата калия
d. этиловый спирт
e. сахар
71. Назовите виды коррозии
*a. равномерная
*b. интеркристаллическая
*c. местная
d. транскристаллическая
e. локальная
72. Максимально допустимая концентрация углерода в нержавеющей стали
*a. 0,25-0.35%
b. 0,5-0.6%
c. 0,9-1%
d. 1-2%
e. 2-5%
73. Для каких целей используются вспомогательные металлы
*a. для изготовления штампов
b. для отливки цельнолитых коронок
c. для штамповки коронок
d. для изготовления литых колпачков металлокерамических коронок
e. вспомогательные материалы не используются в стоматологии
74. Материалы для облицовки металлической части комбинированных несъемных конструкций
a. воск
*b. пластмасса
*c. керамика
*d. композит
e. паста ГОИ
75. Оптимальным соотношением мономера и полимера по объёму при замешивании пластмассового теста
*a. 1:3
b. 1:1
c. 1:2
d. 1:4
e. 1:6
76. В фарфоре главную роль связующего вещества играет
a. полевой шпат
*b. каолин
c. кварц
d. кристаллы муллита
e. ортоклаз
77. Благодаря какому веществу происходит цементировка отдельных зёрен во время обжига фарфора
*a. полевой шпат
b. каолин
c. кварц
d. кристаллы муллита
e. ортоклаз
78. При получении мономер-полимерной массы первая стадия это
*a. песочная
b. вязкая
c. тестообразная
d. резиноподобная
e. порошкообразная
79. На какой стадии полимеризации мономер-полимерная смесь уже не подлежит формовке
a. песочная
b. вязкая
c. тестообразная
*d. резиноподобная
e. порошкообразная
80. Функциональный слепок снимается
a. стандартной ложкой с перфорациями
b. стандартной ложкой без перфораций
*c. индивидуальной ложкой
d. секционной ложкой
e. штампованной ложкой
81. Диагностическая модель является отображением тканей протезного ложа
*a. позитивным
b. негативным
c. активным
d. пассивным
e. агрессивным.
82. Какой слой керамической массы наносится первым на металлический каркас при изготовлении металлокерамической коронки
*a. опак
b. дентин 1
c. дентин 2
d. эмаль
e. инцизивная масса
83. При каком воздействии керамика проявляет наибольшие прочностные характеристики
*a. на сжатие
b. на изгиб
c. на растяжение
d. на скручивание
e. на излом
84. При каком воздействии керамика проявляет наибольшие прочностные характеристики
*a. на сжатие
b. на изгиб
c. на растяжение
d. на скручивание
85. Сплавы на основе какого металла наиболее часто вызывают аллергию
*a. никель
b. цинк
c. железо
d. титан
e. цирконий
86. От чего зависит полируемость готовой реставрации
a. от температуры плавления вещества
b. от температуры кипения
*c. от размера частиц вещества
d. от плотности вещества
e. от коэффициента термического расширения
87. Как увеличение количества воды влияет на свойства альгинатных материалов
*a. ускоряет реакцию
b. замедляет реакцию
c. не влияет на скорость
d. увеличивает допустимое время хранения слепка
e. снижает допустимое время хранения слепка
88. Что такое прецизионные сплавы
*a. высокоточные
b. биоинертные
c. гипоаллергенные
d. износостойкие
e. химически инертные
89. Что такое аффинаж
a. введение золота в сплав благородных металлов
b. снижение температуры плавления металла
*c. получение «чистого» золота
d. повышение содержания углерода в сплаве
e. снижение содержания никеля в сплаве
90. Для очищения какого металла от примесей используется аффинаж
a. титан
*b. золото
c. серебро
d. железо
e. хром
91. Отбел в стоматологии применяется для
a. отбеливания зубов
*b. для удаления окисной плёнки
c. шлифовки каркаса
d. дезинфекции слепков
e. ретракции десны
92. Для полировки каких изделий применяется паста ГОИ
a. пластмассовых
*b. металлических
c. композитных
d. керамических
e. комбинированных
93. Для соединений из какого сплава используется серебряный припой
a. из серебра
b. из золота
*c. из стали
d. из меди
e. из мелота
94. Для чего используется материал LuxaTray
a. для изготовления временных коронок
b. для припасовки цельнолитых коронок
*c. для изготовления индивидуальных ложек
d. для облицовки металлических каркасов
e. для снятия слепков
95. Для чего используется материал LuxaTemp
a. для изготовления временных коронок
b. для припасовки цельнолитых коронок
*c. для изготовления индивидуальных ложек
d. для облицовки металлических каркасов
e. для снятия слепков
96. Для чего используется материал Изокол
a. для изготовления временных коронок
b. для припасовки цельнолитых коронок
c. для изготовления индивидуальных ложек
d. для облицовки металлических каркасов
*e. для изоляции гипса модели от воска.
97. Процесс получения формы для литья
a. дублирование
*b. формовка
c. паяние
d. литье
e. сварка
98. Для чего используется препарат Racéceptine
*a. для ретракции десны
b. для инфильтрационного обезболивания
c. для аппликационного обезболивания
d. для дезинфекции отпрепарированной полости под вкладку
e. для протравливания эмали
99. Во сколько раз прочность керамики на сжатие больше прочности на изгиб
a. в 2 раза
b. в 5 раз
c. в 1,5 раза
d. в 7 раз
*e. в 10 раз
100. К чему приведет замешивание А-силиконовых материалов в латексных перчатках
a. к повышенной усадке
*b. к нарушению трехмерной стабильности слепка
c. к понижению тиксотропных свойств
d. к увеличению гидрофильности
e. латексные перчатки не влияют на свойства А-силиконов