Должностная инструкция заведующего отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы

1. Заведующий отделением стационара больницы осуществляет непосредственное руководство деятельностью подчинённого ему медицинского персонала и несёт полную ответственность за качество и культуру медицинского обслуживания больных в отделении.

2. На должность заведующего отделением стационара больницы назначается квалифицированный врач, имеющий значительный опыт работы по данной специальности, а также теоретические знания в пределах требований 2-1 категории по аттестации врачей-специалистов, за исключением мелких больниц, где на должность заведующего отделением могут назначаться врачи-специалисты 3 категории.

Преимущественное право на занятие должности при равной квалификации и стаже работы предоставляется врачам, имеющим учёное звание и степень, а также успешно закончившим клиническую ординатуру.

3. Назначение и увольнение заведующего отделением производятся главным врачом больницы.

4. Заведующий отделением стационара больницы в своей работе подчиняется главному врачу больницы и его заместителю по медицинской части.

5. Заведующий отделением стационара больницы руководствуется в своей работе положением о городской больнице, настоящей инструкцией и другими официальными документами, утверждёнными министерством здравоохранения, а также указаниями главного врача больницы и его заместителя по медицинской части.

6. Заведующий отделением освобождается от непосредственного ведения больных и дежурства при наличии в отделении 60 и более коек.

7. В отделении до 60 коек заведующий отделением выполняет работу по непосредственному ведению больных в объёме 50 % нормы нагрузки врача-ординатора и участвует в обслуживании больных в больнице в вечернее и ночное время (дежурство врачей) в объёме норм, установленных для врачей ординаторов.

8. В соответствии с задачами городской больницы и настоящей инструкцией заведующий отделением стационара:

 

 

 

а) организует и обеспечивает:

- своевременное обследование и лечение больных на уровне современных достижений медицинской науки и практики;

- надлежащую организацию труда, а также проведение мероприятий по плановому повышению квалификации врачебного персонала;

- рациональное использование имеющейся диагностической и лечебной аппаратуры, инструментария и другого медицинского оборудования, технически грамотную их эксплуатацию;

- проведение мер, направленных на сокращение сроков обследования больных и более рациональное использование имеющегося коечного фонда;

- внедрение в практику работы отделения новых методов и средств диагностики и лечения; своевременное ознакомление и обучение с методикой их применения врачей-ординаторов;

- широкое применение в деятельности отделения комбинированных и комплексных методов обследования и лечения больных, включая и широко используя в комплексном лечении принципы лечебно-охранительного режима, лечебное питание, физические методы и лечебную физкультуру, трудовую терапию и другие методы восстановительного лечения;

- тесное взаимодействие и контакт в работе с заведующим отделением поликлиники по вопросам преемственности в обслуживании больных, подготовки их к госпитализации, внедрения единых методов обследования и лечения; согласования графиков пребывания поликлинических врачей (соответствующего профиля) в стационаре;

б) несёт непосредственную ответственность:

- за организацию деятельности врачей-ординаторов отделения и других врачей, работающих под его руководством, а также за контроль качества их лечебно-диагностической работы;

- за полноту обследования больных врачами отделения, эффективность и исходы проводимого ими лечения;

- за уровень больничной и послеоперационной летальности и осложнений при проведении обследования и лечения больных;

- за рациональное применение и целесообразное использование (с учётом характера и течения заболевания, возраста и общего состояния здоровья) медикаментозных средств;

- за организацию и проведение мероприятий, направленных на повышение деловой квалификации медицинского персонала, а также воспитание у него чувства профессионального долга и ответственности;

- за правильную постановку и проведение экспертизы временной нетрудоспособности, обоснованность выдачи и продления листков нетрудоспособности, своевременное направление больных на

 

врачебно-консультативную комиссию и медико-социальную

экспертизу;

- за внедрение в отделение прогрессивных методов работы среднего и младшего медицинского персонала, обучение их пользованию современной аппаратурой и техникой;

- за проведение плановой санитарно-просветительной работы и гигиенического воспитания больных.

9. Заведующий отделением имеет право:

а) принимать непосредственное участие в работе администрации больницы по подбору и расстановке врачебных кадров отделения;

б) представлять главному врачу больницы или его заместителю по медицинской части к поощрению лучших работников и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания на лиц, нарушающих трудовую дисциплину и не выполняющих свои обязанности;

в) решать вопросы приёма, перевода и выписки больных отделения;

г) приглашать консультантов и устраивать консилиум по согласованию с заместителем главного врача по медицинской части (или главным врачом);

д) проверять правильность ведения врачами-ординаторами историй болезни; отменять и назначать в установленном порядке дополнительные методы обследования и лечения больных;

е) организовывать и проводить для работников отделения:

- совещания, конференции и семинары;

- клинический разбор больных, лекции и доклады;

ж) выдвигать на обсуждение общественного совета больницы, а также больничного совета вопросы, связанные с улучшением деятельности подведомственного ему отделения.

10. Заведующий отделением обязан:

а) разрабатывать и утверждать распределение обязанностей и графики дежурства врачей-ординаторов по отделению;

б) ежедневно (систематически) проводить обходы больных отделения;

в) оказывать систематическую помощь врачам-ординаторам:

- в освоении ими специальных методов, используемых при обследовании и лечении больных;

- в выборе наиболее рациональных (с учётом имеющихся возможностей) и эффективных планов обследования и лечения больных;

г) систематически анализировать показатели деятельности отделения, а также причины имеющихся недостатков в работе; широко привлекать к этому всех работников отделения;

ж) организовать своевременное повышение квалификации врачебного персонала;

 

з) вместе с лечащим врачом подписывать историю болезни и эпикриз на больных, переведённых в другие отделения или выписанных из больницы;

и) по просьбе (вызову) ординатора отделения или требованию дежурного врача больницы немедленно являться в отделение во вне служебное время, если указания, разъяснения или совет по телефону не могли удовлетворить указанных выше лиц;

к) немедленно доводить сведения до главного врача больницы, а в случае его отсутствия до заместителя главного врача по медицинской части или дежурного по больнице обо всех происшествиях, случившихся с больными или обслуживающим персоналом (внезапная смерть, несчастный случай и т.п.), а также о халатных действиях персонала и других событиях во вверенном отделении и о принятых в соответствии с этим мерах.