Повреждения позвоночника. - раздел Медицина, ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ Чаще Возникают Закрытые Повреждения Позвоночника. Могут Быть Изолированные По...
Чаще возникают закрытые повреждения позвоночника. Могут быть изолированные повреждения связок, переломы тел, дуг, отростков позвонков, межпозвоночных исков, вывихи или переломовывихи позвонков. Причиной повреждения позвоночника может стать падение с высоты, сдавливание тяжелыми предметами, воздействие ударной волны и др.
Клиника. Кроме обычных симптомов перелома наблюдаются выпячивание и резкая болезненность остистых отростков, боли, иногда полная невозможность движений в пораженном участке отдела позвоночника, напряженность мышц спины. В случаях, когда больной может сидеть, при осторожном надавливании на голову или плечи он чувствует боль в области поврежденного позвонка. При наличии сдавливания или повреждения спинного мозга отмечается вялый паралич конечностей, потеря чувствительности ниже уровня перелома, нарушение функций тазовых органов задержкой актов дефекации и мочеиспускания. Клинические проявления перелома позвоночника могут быть различными – от полного отсутствия симптомов до очень тяжелой картины с сильными болями и неврологическими расстройствами.
ПМП в случае повреждения позвоночника необходимо положить пострадавшего на твердые носилки на спину. При переломе грудного или поясничного отдела можно положить на живот. При переломе шейного отдела позвоночника иммобилизацию проводят с помощью ватно-марлевый повязки или шины Еланского. Можно использовать проволочную шину. При отсутствии стандартных средств иммобилизации больного нужно положить на твердые носилки на спину, а по обеим сторонам шеи положить мешочки с песком.
Повреждения грудной клетки - в мирное время повреждения грудной клетки составляют около 10% всех травм. Среди таких повреждений обычно бывают: закрытые травмы без повреждения и с повреждением внутренних органов; ранения которые проникают и не проникают в полость грудной клетки.
К закрытым повреждениям грудной клетки относят ушибы, сотрясения, сдавливания, переломы ребер и грудины. Открытые повреждения грудной клетки могут быть проникающими и непроникающими.
Проникающие ранения грудной клетки часто сопровождаются повреждением легкого, реже - сердца и пищевода. При проникающем ранении повреждается париетальная плевра и образуется связь плевральной полости с наружным воздухом, возникает пневмоторакс, который может быть закрытым, открытым и клапанным. Закрытый пневмоторакс чаще встречается при осложненных переломах ребер. Сломанное ребро может повредить легкое, из которого воздух свободно проникает в плевральную полость и сдавливает легкое. Обычно при этом развивается пневмогемоторакс, при котором в плевральной полости появляется воздух и кровь. Открытый пневмоторакс - патологическое состояние, при котором плевральная полость постоянно имеет сообщение с наружным воздухом. Герметизация плевральной полости достигается наложением окклюзионной повязки с использованием лейкопластыря, прорезиненной оболочки индивидуального перевязочного пакета, резиновой медицинской перчатки или иного материала, не пропускающего воздух. Клапанный пневмоторакс - это прогрессирующее накопление воздуха в плевральной полости в результате образования клапана из поврежденной ткани легкого, который закрывает при выдохе отверстие в поврежденном бронхе или стенке грудной клетки.
Понятие об "остром животе"
Острые хирургические заболевания органов брюшной полости характеризуются внезапным началом, прогрессивно нарастающим течением, быстрым развитием опасных для жизни осложнений, устранение которых в большинстве случаев требует хирургического вмешательства. Для случаев, когда не удалось установить точный диагноз острого хирургического заболевания органов брюшной полости, употребляется термин "острый живот".
Клиническую картину "острого живота", требующего неотложной хирургической помощи, могут давать следующие группы заболеваний:
-воспалительные заболевания (острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, острый перитонит);
- перфорация полых органов (прободные язвы желудка и кишок);
- острая кишечная непроходимость ;
- внутреннее кровотечение (желудочно-кишечное кровотечение, нарушенная трубная беременность);
- закрытые и открытые повреждения органов брюшной полости ( разрывы печени, селезенки, травмы полых органов) .
Симптомо-комплекс "острого живота":
- внезапное появление постоянных или схваткообразных болей в животе , либо в каком-то его отделе;
- тошнота и рвота;
- задержка стула и прекращение отхождения кишечных газов;
- напряженность брюшной стенки;
- положительный симптом Щеткина-Блюмберга.
Неотложная помощь больным с подозрением на диагноз "острый живот" состоит в экстренной госпитализации в хирургическое отделение больницы.
До госпитализации и осмотра врачом таким больным запрещается: 1) вводить болеутоляющие и наркотические средства; 2) давать антибиотики, а также вещества, ускоряющие или замедляющие перистальтику кишечника; 3) промывать живот; 4) ставить очистительную клизму; 5) согревать живот, принимать горячую ванну. Неоправданное применение таких средств может изменить клиническую картину заболевания, что дезориентирует врача и задержит хирургическую помощь.
Все темы данного раздела:
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Учебно-методический комплекс по «Основам медицинских знаний» написан для специальности 031300 СОЦИАЛЬНАЯ ПЕДАГОГИКА Педагогического института и ставит своей целью научить студентов – будущих диплом
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДМЕТА И ЕГО ЗАДАЧИ.
В современных условиях стало недостаточно установившегося уровня гигиенического воспитания и санитарной культуры населения, появилась необходимость в приобретении специальных медицинских знаний.
РОЛЬ И МЕСТО ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
Различают следующие виды медицинской помощи:
1) первая медицинская помощь;
2) первая квалифицированная, или доврачебная, медицинская помощь;
3) первая врачебная медицинск
ПОНЯТИЕ БОЛЕЗНИ, ПРИЧИНЫ И СТАДИИ БОЛЕЗНИ.
Болезнь – это процесс, который развивается в организме человека под воздействием разных внутренних и внешних неблагоприятных факторов и сопровождается острыми или хроническими расстройствами жизнед
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.
При обследовании больного пользуются субъективными и объективными методами.
Субъективные методы обследования основаны на анамнезе, т.е. на расспросе больного, который вспо
Краткий обзор основной клинической симптоматики.
Бронхит-воспаление слизистой оболочки бронхов, возникающее в результате инфицирования или действия аллергенов. По течению болезни различают острые и хронические. Острому бронхиту,
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
К основным признакам заболеваний органов дыхания относятсякашель, выделение мокроты, кровохаркание, боль, одышка, легочное кровотечение.
Кашель – это рефлекторный защитный а
Меры воздействия на кровообращение.
Действие
Выполнение процедуры
Компресс – это лечебная многослойная повязка.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ.
Основн. заболев.
Клиническая картина
Оказание помощи
Стенокардия -возникает при нарушении кровообращения в сердечной мышц
Подсчет частоты дыхания.
1. Приготовьте секундомер.
2. Попросите исследуемого лечь удобно, чтобы вы видели верхнюю часть передней поверхности грудной клетки.
3. Возьмите руку, как для обследования пульса,
Исследование пульса.
1. Установите 2, 3, 4-й пальцы последовательно на область лучевой артерии от основания большого пальца вверх на обеих руках исследуемого.
2. Прижмите лучевую артерию и ощутите пульсовые уд
Возрастное повышение уровня АД.
Возраст
Артериальное давление, мм рт. ст.
Систолическое (верхнее)
диастолическое (нижнее)
Новорож
Выполнение процедуры.
1. Положите правую руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх. Если пациент сидит, то для лучшего разгибания руки попросите его подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
При заболеваниях органов пищеварения больные жалуются на боли в животе, нарушении аппетита, отрыжку, изжогу, тошноту, рвоту, метеоризм, нарушение функции кишечника и др. Боли в брюшной полости при
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.
Основными симптомами заболевания почек и мочевыводящих путей являются отеки, головные боли и боли в поясничной области, нарушения мочеиспускания, повышение температуры тела и др. Отеки при заболева
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1.Перечислите основные жалобы и симптомы при заболеваниях органов дыхания.
2. Расскажите о неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, легочном кровотечении.
3. Как оказать
ПОНЯТИЕ О ЛЕКАРСТВЕННОМ ПРЕПАРАТЕ.
Лекарственное вещество – это, как правило, химическое соединение или химический элемент . Источником получения лекарственныхвеществ является лекарственное сырье. К распространенному и давно известн
ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
Организм каждого человека обладает индивидуальной чувствительностью в лекарственным препаратам, что должно учитываться при назначении лечения. В ряде случаев на эффективность воздействия препаратов
ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
В зависимости от механизма действия лекарственных средств используют различные пути их введения в организм:
1. Энтеральные пути введения лекарственных средств – через рот, под язык, через
ПОДКОЖНЫЕ и ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ
В настоящее время инъекции производятся только одноразовыми шприцами различного объема ( от 1 до 20 мл и более). Иглы к ним выпускаются длиной от 1,5 до 10 см и более, диаметром от 0,3 до 2 мм, сте
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1.Что такое лекарственный препарат?
2. Назовите основные лекарственные формы.
3. Охарактеризуйте виды действия лекарственных веществ.
6. Расскажите о реакциях организма н
ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ. ПРОФИЛАКТИКА ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА.
Травмойназывается анатомическое и функциональное нарушение тканей и органов, возникающее в результате действия факторов внешней среды. Воздействия могут быть: механическими (удар,
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (СЛР).
Реанимация – это восстановление резко нарушенных или потерянных жизненно важных функций организма. Проводится при терминальных состояниях.
Реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердц
Критерии эффективности реанимационных мероприятий.
Если приемы оживления выполняются правильно, то у спасаемого: улучшается цвет кожных покровов, сужаются зрачки, отмечается пульсация на сонных и лучевых артериях в ответ на компрессию грудной клетк
Особенности проведения СЛР у детей.
Для освобождения верхних дыхательных путей новорожденных или грудных детей приподнимают за щиколотки ног и удаляют содержание ротовой полости рукой. Необходимо помнить, что при таком положении у ре
УТОПЛЕНИЕ. ЭЛЕКТРОТРАВМА.
Утопление – одна из форм механической асфиксии, которая наступает при погружении человека в воду.
Различают истинное утопление ("синие утопленники") и "сухое" асфиксиче
КРОВОТЕЧЕНИЯ. ВРЕМЕННАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ
Кровотечением называют излияние крови из поврежденного кровеносного сосуда в ткани и полости организма. Наиболее частой причиной кровотечений является травма. Однако кровотечение м
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК.
Шок - общая реакция организма на повреждение, характеризующаяся угнетением всех функций и общим тяжелым состоянием пострадавшего. Причиной шокового состояния являются множественные
ЗАМЕРЗАНИЕ и ОТМОРОЖЕНИЯ. ОЖОГИ.
При поражении холодом различают общие действия холодовой травмы – замерзание и местное действие – отморожение.
Замерзание – это общая реакция организма на воздействие холо
Оказание помощи при замерзании.
1. Прекратить действие травмирующего фактора: снять с пострадавших мокрую одежду, укутать, внести его в теплое помещение.
2. Согреть пострадавшего, дать ему горячий чай,кофе (нельзя давать
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ.
Перелом - повреждение кости с нарушением ее целости.
Переломы бывают открытые и закрытые. При закрытых переломах костные отломки не сообщаются с внешней средой, кожные покровы не нарушены
Транспортная иммобилизация.
Иммобилизация - создание неподвижности или уменьшение подвижности частей тела после травматических повреждений. Транспортная иммобилизация - это иммобилизация на время эвакуации пострадавшего в ста
ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Ушиб – наиболее частое закрытое механическое повреждение тканей и органов, вызванное кратковременным воздействием на поверхность тела твердого предмета без нарушения анатомической
Повреждения головы.
Повреждения головы классифицируются:
1. Черепно-мозговая травма.
2. Челюстно-лицевые повреждения.
3. Повреждения глаз.
1. Черепно-мозговая тр
Повреждения шеи.
Повреждения шеи. Они бывают открытые и закрытые. К открытым повреждениям относятся раны. К закрытым повреждениям – ушибы, переломы хрящей гортани, трахеи, а иногда и подъязычной кости
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
.
1. Расскажите об основных видах детского травматизма.
2.Профилактика детского травматизма.
3. Виды и диагностика смерти. Техника простейших реанимационных мероприятий.
ПОНЯТИЕ О МИКРОБАХ
Микробы, или микроорганизмы, - это наимельчайшие живые существа различных форм и размеров, которые нельзя увидеть невооруженным глазом.Размеры их определяются микрометрами или нанометрами. Большинс
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИММУНИТЕТЕ И ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМАХ ОРГАНИЗМА
Наш организм располагает несколькими защитными механизмами для противостояния патогенным микроорганизмам-возбудителям болезней, проникающим в наш организм, например, когда мы наносим себе небольшую
ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ И ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССАХ
Эпидемиология - медицинская наука, изучающая закономерности возникновения, распространения, прекращения и профилактики инфекционных заболеваний.
Инфекция (от латинского infеc
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Дизентерия бактериальная –острое инфекционное заболевание человека с преимущественным поражением толстой кишки и общей интоксикацией.
Этиология. Возбудители дизенте
ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Грипп – распространенное острое вирусное заболевание, характеризующееся коротким инкубационным периодом, выраженный общей интоксикацией и поражением верхних дыхательный путей. Вызы
ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ
Корь – острая инфекционная болезнь вирусной этиологии ,характеризующаяся повышением температуры, интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей, воспаления слизистых оболочек гла
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1. Расскажите об основных характеристиках микробов и их классификации.
2. Какие существуют защитные механизмы организма?
3. Понятие об иммунитете, его основные виды (естественный
ЗДОРОВЬЕ и ОБРАЗ ЖИЗНИ
В утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 17 декабря 1997 г. №13090 Концепции национальной безопасности Российской Федерации говорится: «Вызывает тревогу угроза физическому здоровью
ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Задолго до появления понятия «стресс» наблюдались его признаки. Люди издавна чувствовали, что изнеможение после тяжелой работы, результаты длительного пребывания на жаре или холоде, чувство страха
Экология и здоровье человека
Первоначально общество, выделившись из природы, противопоставив себя ей, существует за счет биологически обусловленных источников энергии: ручного труда, использования одомашненных животных, не нар
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1.Какие виды здоровья Вы знаете?
2.От чего зависит здоровье человека?
3.Как Вы понимаете понятие «образ жизни»?
Новости и инфо для студентов