МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ. - раздел Медицина, ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ При Обследовании Больного Пользуются Субъективными И Объективными Методами....
При обследовании больного пользуются субъективными и объективными методами.
Субъективные методы обследования основаны на анамнезе, т.е. на расспросе больного, который вспоминает о признаках начала и течения болезни. Расспрос начинают с выявления возраста, пола, места жительства, профессии и места работы. Далее выслушивают жалобы больного, выясняют анамнез болезни и жизни, данные о наследственности, перенесенных заболеваниях и вредных привычках.
Объективные методы обследования больных можно разделить на 4 группы:
1. основные методы, включающий наружный осмотр, ощупывание, выстукивание и выслушивание
2. вспомогательные методы (измерение температуры тела, роста, веса, окружности груди, определение количества мочи, мокроты)
3. лабораторные методы (исследование крови, мочи, желудочное содержимое, мокрота и т.д.)
4. инструментальные методы (измерение АД, рентгеноскопия, рентгенография, томография, ЭКГ и др.)
Наружный осмотр – позволяет выяснить, ходячий или лежачий больной, чтобы назначить ему определенный двигательный режим и соответствующий уход.
Выражение лица обычно отражает состояние больного. Страдальческое выражение свидетельствует о наличии болей и тяжелого заболевания. Спокойное выражение указывает на отсутствие болей и хорошее состояние больного. Отеки, возникающие по утрам на лице в области век, чаще всего говорят о заболевании почек. Синюшность губ, кончика носа и мочек ушей является признаками тяжелой сердечной болезни. При тяжелых заболеваниях органов брюшной полости лицо приобретает страдальческое выражение, кожа покрывается холодным липким потом, черты лица заострены, глаза западают. Такое лицо известно как лицо Гиппократа.
Реакция зрачков на свет определяют, поставив больного против источника света. У здорового человека под влиянием света расширенны зрачки быстро сужаются. Реакция на свет может отсутствовать при патологических процессах в головном мозгу, коматозных состояниях, отравлениях морфином, атропином и другими ядами. Зрачки могут быть неравномерны при патологических процессах в головном мозге.
Телосложение – это сочетание роста, формы тела, строения скелета, развития мускулатуры и упитанности. В пределах физиологической нормы рост человека колеблется от 139 до 195 см.
Осмотр кожи должен проводиться по всей поверхности тела, так как при некоторых заболеваниях изменения могут возникать только на отдельных ее участках. При осмотре обращают внимание на изменение цвета, тургора, влажности кожи, наличие сыпи, кровоизлияний, состояние волосяного покрова. Бледность кожи может вызываться малокровием, слабым развитием сосудов и т.д. Покраснение кожи зависит от расширения сосудов. Цианоз, или синюха – это посинение кожи и слизистых оболочек, связанное с высоким содержанием в крови углекислоты, при котором кровь приобретает синюшный оттенок. Прежде всего цианоз выявляется на слизистых оболочках, а затем в местах с тонкой кожей (кончик носа, мочки ушей, под ногтями). Желтуха – это окрашивание в желтый цвет кожи, слизистых оболочек и склер лаз, вызванное накоплением в крови билирубина и отложением в тканях.
Кожные сыпи могут сопутствовать различными заболеваниям. Сыпь – это появление на коже и слизистых оболочках пятен, пузырьков, узелков, гнойчиков при воздействии на организм различных внешних и внутренних факторов. Пятно – это ограниченный участок кожи необычного цвета, который не возвышается над поверхностью и возникает вследствие местного расширения сосудов. Розеолы – мелкие пятнышки круглой формы бледно-розового или розовато-красного цвета размером 2-3 мм в диаметре. Возникают вследствие местного расширения капилляров кожи. Характерны для брюшного тифа и паратифов. Петехии – мелкие пятнышки величиной от 2 до 5 мм в диаметре, по форме и цвету напоминают розеолы, но при надавливании пальцем не исчезают, так как возникновение их связано с местным кровоизлиянием в кожу капилляров. Эритема, или краснота, - ограниченное или разлитое покраснение кожи при воздействии лучевого, химического, теплового, инфекционного и других факторов. Бывает при скарлатине, рожистом воспалении и других инфекционных заболеваниях. Отеки – это скопление избыточной жидкости в тканях и полостях организма. Возникает иногда в коже, подкожной жировой клетчатке, плевральной и брюшной полости, околосердечной сумке и между тканевой и жидкой частью кожи.
Осмотром полости рта завершается наружный осмотр больного. Изменение слизистых оболочек полости рта наблюдается при многих заболеваниях. При осмотре обращают внимание на состояние десен, щек, языка и зева, на наличие красноты кровоточивости.
Пальпация, или ощупывание, помогает определить форму исследуемого органа, консистенцию, характер поверхности, величину, положение и отношению к близлежащим органам, местную температуру, состояние кожи. По реакции больного, выражающей мимикой лица или рефлекторными движением, определяется чувствительность или болезненность органа.
Перкуссия, или выстукивание – это метод обследования, состоящий, в постукивании по участкам тела с целью определения по характеру возникающего при этом звуки физических свойств органов, расположенных под местом выстукивания.
Аускультация, или выслушивание – это обследование внутренних органов методом выслушивания и оценки возникающих в них звуковых явлений. Аускультация может быть непосредственной, при которой ухо прикладывается непосредственно к телу больного, и посредственной, т.е. с применением акустических приборов – стетоскопа и фонендоскопа. С помощью аускультации оценивают тоны и выявляют шумы сердца, дыхательные шумы в легких, перистальтику кишечника.
Лабораторные методыприменяются для исследования крови и выделений организма (мочи, испражнений, мокроты, желудочного и дуоденального содержимого и др.). При лабораторной диагностике применяются химические, микроскопические и бактериологические методы исследования.
Инструментальные методы обследования больных используются для выявления изменений, которые нельзя обнаружить другими методами. С этой целью применяются различные инструменты и приборы от простейших (для измерения температуры тела, взвешивания и пр.) до очень сложных (для электрофизиологических исследований).
ИНСТИТУТ РАЗВИТИЯ ОБРАЗОВАНИЯ... ЯКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ... Им М К АММОСОВА...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ.
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Учебно-методический комплекс по «Основам медицинских знаний» написан для специальности 031300 СОЦИАЛЬНАЯ ПЕДАГОГИКА Педагогического института и ставит своей целью научить студентов – будущих диплом
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРЕДМЕТА И ЕГО ЗАДАЧИ.
В современных условиях стало недостаточно установившегося уровня гигиенического воспитания и санитарной культуры населения, появилась необходимость в приобретении специальных медицинских знаний.
РОЛЬ И МЕСТО ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ
Различают следующие виды медицинской помощи:
1) первая медицинская помощь;
2) первая квалифицированная, или доврачебная, медицинская помощь;
3) первая врачебная медицинск
ПОНЯТИЕ БОЛЕЗНИ, ПРИЧИНЫ И СТАДИИ БОЛЕЗНИ.
Болезнь – это процесс, который развивается в организме человека под воздействием разных внутренних и внешних неблагоприятных факторов и сопровождается острыми или хроническими расстройствами жизнед
Краткий обзор основной клинической симптоматики.
Бронхит-воспаление слизистой оболочки бронхов, возникающее в результате инфицирования или действия аллергенов. По течению болезни различают острые и хронические. Острому бронхиту,
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
К основным признакам заболеваний органов дыхания относятсякашель, выделение мокроты, кровохаркание, боль, одышка, легочное кровотечение.
Кашель – это рефлекторный защитный а
Подсчет частоты дыхания.
1. Приготовьте секундомер.
2. Попросите исследуемого лечь удобно, чтобы вы видели верхнюю часть передней поверхности грудной клетки.
3. Возьмите руку, как для обследования пульса,
Исследование пульса.
1. Установите 2, 3, 4-й пальцы последовательно на область лучевой артерии от основания большого пальца вверх на обеих руках исследуемого.
2. Прижмите лучевую артерию и ощутите пульсовые уд
Возрастное повышение уровня АД.
Возраст
Артериальное давление, мм рт. ст.
Систолическое (верхнее)
диастолическое (нижнее)
Новорож
Выполнение процедуры.
1. Положите правую руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх. Если пациент сидит, то для лучшего разгибания руки попросите его подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
При заболеваниях органов пищеварения больные жалуются на боли в животе, нарушении аппетита, отрыжку, изжогу, тошноту, рвоту, метеоризм, нарушение функции кишечника и др. Боли в брюшной полости при
ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.
Основными симптомами заболевания почек и мочевыводящих путей являются отеки, головные боли и боли в поясничной области, нарушения мочеиспускания, повышение температуры тела и др. Отеки при заболева
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1.Перечислите основные жалобы и симптомы при заболеваниях органов дыхания.
2. Расскажите о неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, легочном кровотечении.
3. Как оказать
ПОНЯТИЕ О ЛЕКАРСТВЕННОМ ПРЕПАРАТЕ.
Лекарственное вещество – это, как правило, химическое соединение или химический элемент . Источником получения лекарственныхвеществ является лекарственное сырье. К распространенному и давно известн
ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
Организм каждого человека обладает индивидуальной чувствительностью в лекарственным препаратам, что должно учитываться при назначении лечения. В ряде случаев на эффективность воздействия препаратов
ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ
В зависимости от механизма действия лекарственных средств используют различные пути их введения в организм:
1. Энтеральные пути введения лекарственных средств – через рот, под язык, через
ПОДКОЖНЫЕ и ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ
В настоящее время инъекции производятся только одноразовыми шприцами различного объема ( от 1 до 20 мл и более). Иглы к ним выпускаются длиной от 1,5 до 10 см и более, диаметром от 0,3 до 2 мм, сте
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
1.Что такое лекарственный препарат?
2. Назовите основные лекарственные формы.
3. Охарактеризуйте виды действия лекарственных веществ.
6. Расскажите о реакциях организма н
ДЕТСКИЙ ТРАВМАТИЗМ. ПРОФИЛАКТИКА ДЕТСКОГО ТРАВМАТИЗМА.
Травмойназывается анатомическое и функциональное нарушение тканей и органов, возникающее в результате действия факторов внешней среды. Воздействия могут быть: механическими (удар,
СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ (СЛР).
Реанимация – это восстановление резко нарушенных или потерянных жизненно важных функций организма. Проводится при терминальных состояниях.
Реанимационные мероприятия: закрытый массаж сердц
Критерии эффективности реанимационных мероприятий.
Если приемы оживления выполняются правильно, то у спасаемого: улучшается цвет кожных покровов, сужаются зрачки, отмечается пульсация на сонных и лучевых артериях в ответ на компрессию грудной клетк
Особенности проведения СЛР у детей.
Для освобождения верхних дыхательных путей новорожденных или грудных детей приподнимают за щиколотки ног и удаляют содержание ротовой полости рукой. Необходимо помнить, что при таком положении у ре
УТОПЛЕНИЕ. ЭЛЕКТРОТРАВМА.
Утопление – одна из форм механической асфиксии, которая наступает при погружении человека в воду.
Различают истинное утопление ("синие утопленники") и "сухое" асфиксиче
КРОВОТЕЧЕНИЯ. ВРЕМЕННАЯ ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ
Кровотечением называют излияние крови из поврежденного кровеносного сосуда в ткани и полости организма. Наиболее частой причиной кровотечений является травма. Однако кровотечение м
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК.
Шок - общая реакция организма на повреждение, характеризующаяся угнетением всех функций и общим тяжелым состоянием пострадавшего. Причиной шокового состояния являются множественные
ЗАМЕРЗАНИЕ и ОТМОРОЖЕНИЯ. ОЖОГИ.
При поражении холодом различают общие действия холодовой травмы – замерзание и местное действие – отморожение.
Замерзание – это общая реакция организма на воздействие холо
Оказание помощи при замерзании.
1. Прекратить действие травмирующего фактора: снять с пострадавших мокрую одежду, укутать, внести его в теплое помещение.
2. Согреть пострадавшего, дать ему горячий чай,кофе (нельзя давать
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ. ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ.
Перелом - повреждение кости с нарушением ее целости.
Переломы бывают открытые и закрытые. При закрытых переломах костные отломки не сообщаются с внешней средой, кожные покровы не нарушены
Транспортная иммобилизация.
Иммобилизация - создание неподвижности или уменьшение подвижности частей тела после травматических повреждений. Транспортная иммобилизация - это иммобилизация на время эвакуации пострадавшего в ста
ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Ушиб – наиболее частое закрытое механическое повреждение тканей и органов, вызванное кратковременным воздействием на поверхность тела твердого предмета без нарушения анатомической
Повреждения шеи.
Повреждения шеи. Они бывают открытые и закрытые. К открытым повреждениям относятся раны. К закрытым повреждениям – ушибы, переломы хрящей гортани, трахеи, а иногда и подъязычной кости
Повреждения позвоночника.
Чаще возникают закрытые повреждения позвоночника. Могут быть изолированные повреждения связок, переломы тел, дуг, отростков позвонков, межпозвоночных исков, вывихи или переломовывихи позвонков. При
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
.
1. Расскажите об основных видах детского травматизма.
2.Профилактика детского травматизма.
3. Виды и диагностика смерти. Техника простейших реанимационных мероприятий.
ПОНЯТИЕ О МИКРОБАХ
Микробы, или микроорганизмы, - это наимельчайшие живые существа различных форм и размеров, которые нельзя увидеть невооруженным глазом.Размеры их определяются микрометрами или нанометрами. Большинс
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИММУНИТЕТЕ И ЗАЩИТНЫХ МЕХАНИЗМАХ ОРГАНИЗМА
Наш организм располагает несколькими защитными механизмами для противостояния патогенным микроорганизмам-возбудителям болезней, проникающим в наш организм, например, когда мы наносим себе небольшую
ПОНЯТИЕ ОБ ИНФЕКЦИОННОМ И ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ПРОЦЕССАХ
Эпидемиология - медицинская наука, изучающая закономерности возникновения, распространения, прекращения и профилактики инфекционных заболеваний.
Инфекция (от латинского infеc
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Дизентерия бактериальная –острое инфекционное заболевание человека с преимущественным поражением толстой кишки и общей интоксикацией.
Этиология. Возбудители дизенте
ИНФЕКЦИИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
Грипп – распространенное острое вирусное заболевание, характеризующееся коротким инкубационным периодом, выраженный общей интоксикацией и поражением верхних дыхательный путей. Вызы
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1. Расскажите об основных характеристиках микробов и их классификации.
2. Какие существуют защитные механизмы организма?
3. Понятие об иммунитете, его основные виды (естественный
ЗДОРОВЬЕ и ОБРАЗ ЖИЗНИ
В утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 17 декабря 1997 г. №13090 Концепции национальной безопасности Российской Федерации говорится: «Вызывает тревогу угроза физическому здоровью
ВЛИЯНИЕ СТРЕССА НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Задолго до появления понятия «стресс» наблюдались его признаки. Люди издавна чувствовали, что изнеможение после тяжелой работы, результаты длительного пребывания на жаре или холоде, чувство страха
Экология и здоровье человека
Первоначально общество, выделившись из природы, противопоставив себя ей, существует за счет биологически обусловленных источников энергии: ручного труда, использования одомашненных животных, не нар
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ.
1.Какие виды здоровья Вы знаете?
2.От чего зависит здоровье человека?
3.Как Вы понимаете понятие «образ жизни»?
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов