При кала-азаре в Индии у 20% лиц возникает так называемый посткалаазарный кожный лейшманоид, медленно прогрессирующий и напоминающий лепроматозную проказу. В Восточной Африке такая форма бывает у 2% больных, но протекает легко и заканчивается спонтанным выздоровлением. Применение дополнительной химиотерапии таким лицам в Индии приводит к регрессу лейшманоидов.
Один из главных гельминтозов тропических стран, поражающих кожу — онхоцеркоз. Взрослые онхоцерки могут вызывать образование узлов в подкожной клетчатке (онхоцеркома), локализующиеся чаще всего над крыльями подвздошных костей, грудины, пояснично-крестцового сочленения, коленях, плечах, голове. Особое внимание нужно уделять узлам на голове в связи с из близостью к глазам.
Хирургические вмешательства: онхоцеркомы необходимо резецировать, так как это эффективный способ снижения интенсивности инвазии при онхоцеркозе.
При лоаозе взрослые гельминты живут, мигрируя в подкожной клетчатке, выделяя антиген, что приводит к реакции (калабарский отек), чаще на кистях и предплечьях. Иногда в поверхностных слоях кожи видны извивающиеся взрослые гельминты.
Язвенные поражения кожи могут возникать при амебиазе, причем амебные язвы болезненны, дурно пахнут, чаще всего расположены в перианальной области, на наружных половых органах или коже живота. В мазках из отделяемого язв обнаруживается патогенная амеба.
При дракункулезе после прорыва пузырька образуется язва, в которой виден конец гельминта, иногда возникают аллергические реакции, особенно при неудачной экстракции гельминта, в связи с его гибелью.
Хирургические вмешательства: эктракция (удаление) гельминта.