Реферат Курсовая Конспект
Общие правила применения лекарственных средств - раздел Медицина, Способы применения лекарственных средств Медицинская Сестра Без Ведома Врача Не Имеет Права Назначать Или Заменять Одн...
|
Медицинская сестра без ведома врача не имеет права назначать или заменять одни лекар-ства на другие. В случае если лекарственный препарат выдан больному ошибочно или превышена его доза, медсестра обязана немедленно информировать об этом врача.
Существуют определённые правила выдачи (введения) больным лекарственных препаратов.
• Прежде чем дать пациенту лекарство, необходимо тщательно вымыть руки, внимательно прочитать надпись на этикетке, проверить срок годности, назначенную дозу, затем проконтро-лировать приём пациентом лекарственного препарата (он должен принять лекарство в присутст-вии медсестры). Когда больной примет лекарство, следует отметить в истории болезни (листе на-значений) дату и время, название лекарства, его дозу и способ введения.
• Если лекарственный препарат назначен для приёма несколько раз в день, с целью поддержания постоянной концентрации его в крови следует соблюдать правильные временные интервалы. Например, если пациенту назначен бензилпенициллин 4 раза в сутки, необходимо обеспечить его введение каждые 6 ч.
• Лекарственные препараты, назначенные для приёма натощак, нужно раздать утром за 30-60 мин до завтрака. Если врач рекомендовал принимать лекарство до еды, больной должен получить его за 15 мин до приёма пищи. Лекарство, назначенное во время еды, пациент принимает с пищей. Средство, назначенное после еды, больной должен выпить через 15-20 мин после приёма пищи. Снотворные лекарственные препараты выдают пациентам за 30 мин до сна. Ряд препаратов (например, таблетки нитроглицерина) должны постоянно находиться у больного на руках.
• При выполнении инъекции необходимо тщательно вымыть и обработать дезинфицирующим раствором руки, соблюдать правила асептики (надеть стерильные перчатки и маску), проверить надпись на этикетке, проверить срок годности, проставить дату вскрытия на стерильном флаконе. После введения препарата следует отметить в истории болезни (листе назначений) дату и время, название лекарства, его дозу и способ введения.
• Хранить лекарства следует только в упаковке, отпущенной из аптеки. Нельзя переливать растворы в другую посуду, перекладывать таблетки, порошки в другие пакеты, делать свои надпи-си на упаковке лекарств; необходимо хранить лекарства на отдельных полках (стерильные, внут-ренние, наружные, группа А).
• При появлении у пациента симптомов анафилактического шока СРОЧНО:
1) вызвать врача через дежурный персонал;
2) уложить пациента и приподнять нижние конечности;
3) в случае проведения подкожной инъекции наложить жгут на конечность выше места инъекции и немедленно ввести в место инъекции 0,15-0,5 мл 0,1% раствора эпинефрина или 2 мл никетамида;
4) внутримышечно ввести 2 мл 2,5% раствора прометазина (или 2 мл 2% раствора хлоро-пирамина, или 2 мл 1% раствора дифенгидрамина);
5) при внутривенной инъекции срочно прекратить введение лекарственного средства и, не вынимая иглы, ввести в неё другим шприцем 2-3 мл прометазина (хлоропирамина, дифенгидрамина), разведённого в 0,9% растворе натрия хлорида;
6) обложить пациента грелками;
7) измерить АД;
8) обеспечить больному подачу кислородно-воздушной смеси (при отсутствии централи-зованной подачи кислорода - с помощью кислородной подушки);
9) постоянно наблюдать за больным до прихода врача.
Если у больного развились остановка сердца, дыхания, нужно срочно вызвать через персонал реанимацион-ную бригаду и немедленно начать непрямой (закрытый) массаж сердца и искусственное дыхание. Следует помнить, что от момента остановки сердца до развития необратимых изменений в головном мозге проходит всего 4-6 мин.
Медицинская сестра должна знать и уметь разъяснить больному изменение эффекта лекар-ственной терапии под влиянием различных факторов - таких, как соблюдение определённого ре-жима, диеты, приём алкоголя и пр. Приём лекарственных средств в сочетании с алкоголем вызы-вает нежелательные побочные эффекты.
• Алкоголь, принятый с клонидином, вызывает быструю потерю сознания, резкое падение АД и ретроградную амнезию (невозможность вспомнить события, предшествовавшие потере сознания).
• Алкоголь в сочетании с нитроглицерином резко ухудшает состояние больных ИБС и может вызвать значительное снижение АД.
• Алкоголь в больших дозах потенцирует, т.е. усиливает, действие непрямых антикоагулянтов (дикумарина и других кумариновых производных, в частности варфарина) и антиагреган-тов (ацетилсалициловой кислоты, тиклопидина и др.). В результате могут возникнуть обильные кровотечения и кровоизлияния во внутренние органы, в том числе в мозг, с последующими пара-личами, потерей речи и даже летальным исходом.
• Алкоголь при сахарном диабете усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных противодиабетических средств, что чревато развитием тяжёлого коматозного состоя-ния (гипогликемической комы).
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Наружное применение лекарственных препаратов рассчитано в основном на их местное действие Через неповрежд нную кожу всасываются только... Введение лекарств в уши... В уши лекарства закапывают пипеткой см раздел Уход за ушами в Главе Масляные растворы лекарственных веществ...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Общие правила применения лекарственных средств
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов