рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Вид работы: Методические Указания
/
Общая анестезия в акушерстве и гинекологии

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Общая анестезия в акушерстве и гинекологии

Общая анестезия в акушерстве и гинекологии - Методические Указания, раздел Медицина, КЛИНИЧЕСКАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ При Проведении Анестезии У Беременных И Рожениц Нужно Принимать Во Внимание С...

При проведении анестезии у беременных и рожениц нужно принимать во внимание следующие обстоятельства.

1. Большинство анестезиологических пособий экстренно, что ограничивает возможности для подготовки к анестезии.

2. Нарушается моторно-эвакуаторная функция ЖКТ.

3. Фармакологические средства могут приводить к неожиданным эффектам.

4. Происходит перестройка систем внешнего дыхания и кровообращения, что связано со следующими обстоятельствами:

1) к моменту родов ОЦК растет на 30-40%, при этом Ht и Hb снижаются (то есть происходит гемодилюция, это физиологично!);

2) из-за роста беременной матки смещается средостение, что приводит к увеличению работы сердца (сердечный выброс растет на 40%, ЧСС увеличивается на 10-20 мин^‑1;

3) развившийся поздний токсикоз беременности сопровождается гиповолемией и гипопротеинемией на фоне генерализованного сосудистого спазма, что увеличивает и без того повышенную чувствительность к кровопотере;

4) родовая деятельность сопровождается гиперкатехоламинемией (боль, эмоциональное напряжение), что серьезно влияет на кровообращение; кроме того, при каждой схватке в сосудистое русло поступает около 500 мл крови, что заставляет сердце часто менять режим работы;

5) развивается синдром нижней полой вены (сдавление ее маткой), вследствие чего снижается венозный возврат, а затем — сердечный выброс и артериальное давление (в этом случае быстрый эффект дает укладывание на левый бок);

6) растущая матка смещает диафрагму вверх, слизистые дыхательных путей набухают, в результате чего повышается склонность к развитию ателектазов.

5. Подавляющее большинство лекарственных веществ проникают в организм плода.

6. Многие лекарственные препараты воздействуют на родовую деятельность.

7. Часто задолго до анестезии акушеры назначают длительными курсами различные препараты (диуретики, гипотензивные, гормоны и т. д.).

8. Затяжные болезненные роды приводят к эмоциональному и физическому истощению.

9. Применяемые во время анестезии препараты могут влиять не только на гомеостаз матери, но и на состояние маточно-плацентарного кровотока.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

КЛИНИЧЕСКАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ

Харьковский национальный медицинский университет... КЛИНИЧЕСКАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ методические указания для студентов курса...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Общая анестезия в акушерстве и гинекологии

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

КЛИНИЧЕСКАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ
методические указания для студентов 5 курса Утверждено ученым советом ХНМУ протокол № ______ от «____ » ___________ 2009 г

Выбор и особенности анестезиологического пособия при операциях на голове и шее. Общая анестезия в нейрохирургии
При подготовке к анестезии при операциях на голове и шее нужно иметь в виду следующие особенности. 1. Рубцовые, воспалительные или травматические процессы в полости рта, глотки, гортани ил

Выбор и особенности анестезиологического пособия при операциях на органах грудной полости
Наличие вскрытой грудной клетки обусловливает специфические особенности операций на органах грудной полости. Это, прежде всего, открытый пневмоторакс, что приводит к нарушениям газообмена и гемодин

Выбор и особенности анестезиологического пособия при операциях на органах брюшной полости
Многие хирургические заболевания брюшной полости сопровождаются выраженными патофизиологическими и биохимическими сдвигами, которые нельзя корригировать лишь оперативным вмешательством. После опера

Выбор и особенности анестезиологического пособия при травматологических и ортопедических операциях
Ортопедия и травматология — та область хирургии, в которой регионарная анестезия может проявить все свои преимущества в максимальном объеме, хотя в ряде случаев все же следует отдать предпочтение о

Обезболивание родов
Из всех методов обезболивания родов наибольшего внимания заслуживает эпидуральная анестезия. Она обеспечивает качественное обезболивание, у роженицы сохраняется сознание, симпатическая блокада, обе

Особенности общей анестезии у детей
Особенности общей анестезии у детей связаны с их психофизическими особенностями, незрелостью многих органов и систем. Премедикация. В составе премедикации у детей широко применяют к

Интенсивная терапия и подготовка больных к оперативному вмешательству при перитоните и панкреонекрозе
Особенностями данной патологии являются следующие. 1. Выраженный болевой синдром. 2. Прогрессирующее обезвоживание и нарушение ВЭО и КОС. 3. Гипопротеинемия в связи с пот

Интенсивная терапия в раннем посленаркозном и послеоперационном периоде
Ранний (непосредственный) посленаркозный период — первые 24 часа после окончания операции. В этот период развивается катаболическая фаза постагрессивной системной реакции. Ведущими явлениями в этот

Предоставления медицинской помощи больным со сложной интубацией трахеи
Код МКХ 10: Т.88.4 Признаки и критерии диагностики заболевания: Несмотря на успехи, которые были достигнуты в анестезиологии за последние годы,

Диагностическая программа
Ключевым моментом для уменьшения риска осложнений тяжелой интубации есть преднаркозная оценка состояния дыхательных путей пациента и риска тяжелой интубации, что сегодня разрешает в 92% процентов п

Алгоритм действий при тяжелой интубации трахеи
Сначала необходимо оценить риск: 1. Тяжелой интубации; 2. Нарушение вентиляции; 3. Затруднение контакта с больным. Потом необходимо принять решен

Попытка интубации
↓(—) позвать на помощь вентиляция маской

Тестовые задачи для контроля конечного уровня знаний
1. Через час после операции и экстубации больной резко посинел. Дыхания нет. Рот открыт, в нем чисто. Ваше первое действие. 1) интубация трахеи; 2) ИВЛ через маску или «рот в рот»

Краткие методические указания
В учебной комнате преподаватель называет тему, общие и конкретные цели занятия. Затем обсуждаются основные вопросы по теме занятия, во время обсуждения выявляется начальный уровень знаний студентов