Завдання 5. - раздел Медицина, З пропедевтики внутрішньої медицини У Хворого Ф., 65 Років, Що Довгостроково Страждає Стенокардією, Розвився Гост...
У хворого Ф., 65 років, що довгостроково страждає стенокардією, розвився гострий інфаркт міокарду. При аускультації на верхівці серця відчувається 3-х членна мелодія; причому один із тонів, що збігає з верхівковим поштовхом тихіше тону, що випливає за ним наприкінці короткої паузи. Додатковий тон випливає за тоном, що виникає наприкінці короткої паузи приблизно в середній частині довгої паузи. Після якої фази серцевого циклу виникає 1-й тон?
A.ф. асинхронного скорочення шлуночків;
B. ф. ізометричного скорочення шлуночків;
C. ф. швидкого вигнання;
D.ф. атріосистоличного наповнення.
E. ф. розслаблення шлуночків
Еталон відповіді (С,D,C,B,A).
Інформацію для забезпечення вихідного рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
1. М.Г.Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович Анатомия человека. - СПб.: Гиппократ, 1997.- С.400-405.
2. В.И. Филимонов. Нормальная физиология человека. - Запорожье, - 1995. - С.194-203.
Зміст теми:
Теоретичні питання до заняття:
1. Походження серцевих тонів.
2. Механізм виникнення звукових явищ серця.
3. Послідовність діяльності клапанного апарата серця. Нормальний синхронізм.
4. Основні положення фонокардіографії.
5. Фізіологічне та патологічне роздвоєння I і II тонів серця.
6. Роздвоєння обох тонів.
7.Діагностичне значення роздвоєння тонів.
8.Класифікація, механізм додаткових тонів серця в діастолі і систолі.
9. Відмінність додаткових тонів друг від друга, від роздвоєння 1-го і 2-го тонів.
10. Діагностичне значення додаткових тонів серця.
11. Механізм і діагностичне значення маятникоподібного ритму, ембріокардії.
Практичні завдання, які виконуються на занятті:
1. Аускультація серця, інтерпретація отриманих даних.
2. Визначити при вислуховуванні роздвоєння і розщеплення тонів у нормі і патології, а також додаткові тони серця - «ритм перепелу», ритм галопу, перикардіальний тон, пізній систолічний щиголь, маятникоподібний ритм, ембріокардія, діагностичне значення.
3. Зобразити графічно (у вигляді схеми) звукову симптоматику на верхівці серця й легеневої артерії в обстежених хворих з роздвоєнням і розщепленням тонів у нормі і патології, а також додаткові тони серця - «ритм перепелу», ритм галопу, перикардіальний тон, пізній систолічний щиголь, маятникоподібний ритм, ембріокардія, діагностичне значення.
4. Диференціація роздвоєння і розщеплення тонів у нормі і патології, та додаткові тони серця - «ритм перепелу», ритм галопу, перикардіальний тон, пізній систолічний щиголь, маятникоподібний ритм, ембріокардія, діагностичне значення.
Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
Термін:
| Визначення
|
розсщеплення тону
| Пауза між компонентами тону не більш 0,03мс
|
подвоєння тону
| Пауза між компонентами тону більш 0,03мс
|
Все темы данного раздела:
Модуль 1. ОСНОВНІ МЕТОДИ ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРИХ В КЛІНІЦІ ВНУТРІШНІХ ХВОРОБ
Цілі модуля:
1. Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та принципами фахової субординації у клініці.
2.Демонструвати володіння навичками про
Завдання 2
Під керівництвом медсестри студент 2 курсу в приймальному відділені оформляв паспортну частину історії хвороби хворого Л. 54 років, який госпіталізувався з діагнозом гіпертонічна хвороба. В цей час
Завдання 5.
Як називаються хвороби, визвані негативними взаємовідносинами медперсоналу і хворого
А. соціальними
В. ятрогенними
С. соматогенними
D. професійними
Е. п
Методика проведення самостійної роботи
Заняття проводиться в учбовій кімнаті. Після стислого вступу (поняття про клініку внутрішніх хвороб, основні моральні і етичні аспекти, правила охорони праці та техніки безпеки) перевіряється домаш
Тестові контрольні завдання
Задача 1.Кому належить вислів «Лікар не повинен розраховувати на отримання готового діагнозу з кабінету рентгенолога або лабораторії»?
А. Боткін С.П.
В. Багліві Д
Завдання 5.
Із наведених скарг оберіть найбільш характерні для ураження системи сечовиділення :
А. Набряки обох стоп увечері
В. Набряки на обличчі, які з’являються зранку
С. Набряки
Тестові контрольні завдання
Задача 1.Кому належать слова: «Лікар посередній більш шкідливий, ніж корисний»?
А. Вересаєв В.В.
В. Мудров М.Я.
С. Василенко В.Х.
D. Тареєв Е.М.
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
&n
Завдання для перевірки початкового рівня (еталони відповідей дані після останнього завдання).
Завдання 1:
Визначте характеристику ясної свідомості у здорової людини з фізіологічної точки зору.
А. Реальне відображення дійсності в головному мозку людини, зда
Еталони відповідей до рішення завдань.
Завдання 1: А. Завдання 2: D. Завдання 3: B. Завдання 4: A. Завдання 5: D.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
1. При
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Ігнатенко Г.А. Пропедевтика внутрішніх хвороб в малюнках, схемах, таблицях.-Донецьк: Донеччина, 2003.-548с.
2. Пропедевтика
Методика загального огляду хворого.
1.Об’єктивне обстеження починають з загального огляду хворого з метою визначення стану хворого. Прийнято розрізняти декілька ступенів загального стану хворого: 1) задовільний; 2) с
Завдання 1
1.Що таке загальний огляд (inspectiо)?
А. Огляд відкритих частин тіла.
В. Проведення антропометричних вимірювань.
С.Огляд всього тіла з голови до ніг незалежно від локалі
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клі
Завдання для перевірки початкового рівня (еталони відповідей дані після останнього завдання).
Завдання 1
В експерименті було встановлено, що опір потоку крові в судинах обернено пропорційно залежить від декількох чинників. Які це чинники?
Еталони відповідей до рішення завдань.
Завдання 1: A. Завдання 2: C. Завдання 3: B. Завдання 4: A. Завдання 5: В.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Ігнатенко Г.А. Пропедевтика внутрішніх хвороб в малюнках, схемах, таблицях.-Донецьк: Донеччина, 2003.-548с.
2. Пропедевтика
Завдання 1
При огляді хворого виявлені зміни голови і кінцівок типові для акромегалії. Виберіть форму голови характерну для даної патології?
А. Надмірно розвинута нижня щелепа і маленький ніс.
Завдання 5
Оберіть основну скаргу при хворобах дихання:
А. Швидка стомлюваність, роздратованість
В. Задишка в горизонтальному положенні
С. Задишка експіраторна
D. Підвищенн
Ціль огляду
Алгоритм дій при дослідженні органів дихання
Крок 1
Розпитування хворого: з’ясування скарг, їх деталізація; проведіть розпитування функціонального стану – за розділом “органи дихання” (див. посібник “схе
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
„Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб&quo
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: Нижня межа легенів у небіжчика розташована вище ніж у живої людини, так як відбувається посмертний ателектаз легенів.
Завдання 2: Проекція час
Алгоритм дій при проведенні топографічної перкусії.
1 КРОК. Визначте:
а)висоту розташування верхівок легенів
попереду, для цього палець-плесиметр розташуйте паралельно ключиці так, щоб перкуторний удар відповідав ї
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Аудиторне заняття починається в учбовій кімнаті з перевірки й корекції завдань початкового рівня знань.
Надалі, викладач демонструє на хворому або на студенті техніку та методику топографі
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
„Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб&quo
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: При наявності рідини (щільне тіло) перкуторний звук буде тихим, коротким, високим, при наявності повітря – (гучним), довгим і низьким (головний тон).
Завдання 2: А.
За
Алгоритм дій при проведенні порівняльної перкусії.
1 КРОК. Спочатку проведіть статичний і динамічний огляд грудної клітки за вертикального розташування хворого; визначте форму грудної клітки, симетричність (асиметричність) її, учас
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Аудиторне заняття починається в учбовій кімнаті з перевірки й корекції завдань початкового рівня знань.
Викладач демонструє на хворому або на студенті техніку та методику порівняльної перк
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Завдання 3
До яких матеріалів за своїми фізичними властивостями має бути віднесена нормальна легенева тканина – звукопровідним? звукопоглинаючим? Як має проводитися крізь неї розмовна мова?, дихальний шум, як
Завдання 5.
У хворого над легенями вислухано ослаблення везикулярного дихання. Який інтрапульмональний чинник міг привести до цього?
A.Підшкірна емфізема;
B. Пізні терміни вагітності;
Завдання 3
У хворого при аускультації легенів бронхофонія ослаблена. Для якої з перерахованих патологій характерна така аускультативна картина?
A.Гострий абсцес після його прориву в бронх;
B
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Еталони відповідей до рішення завдань.
№ 1: При видиху зменшується просвіт бронхів, і стенотичні шуми (хрипи) виникають у великій кількості, ряд з них посилюється, незважаючи на меншу швидкість руху повітря.
№ 2: Ослаблення про
Алгоритм дій при вислуховуванні додаткових дихальних шумів і визначення голосового тремтіння і бронхофонії
1 КРОК. У пропонованого викладачем хворого визначте при вислуховуванні характер везикулярного дихання: нормальне, патологічне – ослаблене, посилене, жорстке, з подовженим видихом, сакадоване. Після
Методична розробка до практичного заняття
Заняття починається в учбовій кімнаті. Проводиться перевірка вихідного рівня знань. Потім викладач роз’яснює студентам методику вислуховування хворого: спочатку визначити основний дихальний шум (ве
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Еталони відповідей до рішення завдань.
Завдання 1- В. Завдання 2-І . Завдання 3-А.
Інформацію для забезпечення вихідного рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
4. М.Г., Лисе
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
„Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб”
Завдання для перевірки початкового рівня
Завдання 1:
Призовник А. 18 років, поступив в клініку для обстеження з приводу виявленого шуму в області серця, скарг не пред'являє, перкуторно - границі відносної і абсол
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: Передня поверхня серця: справа – смужка правого передсердя; велика частина – правий шлуночок; зліва – смужка лівого шлуночку.
Контури серця: правий – верхня порожниста вена (до
Алгоритм дій при визначенні границь відносної й абсолютної тупості серця.
1 КРОК. Для визначення правої границі відносної тупості серця по правої середньоключичної лінії визначте висоту стояння діафрагми, піднятися на 2 міжребір’я вище, поверніть палець-плесиметр паралел
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Аудиторне заняття починається в учбовій кімнаті з перевірки й корекції завдань початкового рівня знань.
Надалі, викладач розглядає роль лікаря-інтерніста і актуальність методу клінічної то
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1:
I: Систола шлуночок:
1. Період напруги(0,08-0,09 сек):
а) фаза асинхронного скорочення (0,05-0,06 сек);
б) фаза ізометричного скорочення (0,03-0,04 с
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Аудиторне заняття починається в учбовій кімнаті з перевірки й корекції завдань початкового рівня знань.
Надалі, викладач розглядає роль лікаря і актуальність методу аускультації серця в ді
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
„Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб”
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Заняття починається в навчальній кімнаті. Проводиться тестовий контроль, перевірка домашніх завдань. Коротко обговорюється механізм розщеплення і роздвоєння тонів, відмінності фізіологічного роздво
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Завдання 5.
A. турбулентність виникає до звуження через збільшення швидкості руху крові в місці звуження
B. ламинарність виникає за звуженням через збільшення швидкості руху крові в місці звуження
Алгоритм дій при аускультації хворих з різними шумами й мітральними вадами серця
1 ЕТАП. Визначите на ФКГ фазовий характер різних шумів, їхнє відношення до тонів, тривалість і форму.
2 ЕТАП. Визначите на ФКГ особливості шумів при мітральним стенозі (відношення до 1-го
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб
Практичні завдання, які виконуються в ході самостійної роботи
1. Вислухати систолічний шум у хворого з аортальним стенозом.
2. Вислухати протодіастолічний шум у хворого з аортальною недостатністю.
3. Вислухати систолічний шум у хворого з три
З алгоритмами і трикуспідальними пороками серця
1 КРОК. Визначте на ФКГ особливості шумів при аортальному стенозі, (відношення до I і II тонам шуму взагалі і його максимуму, форма), аортальної недостатності (відношення до II тону форма, триваліс
Завдання №5
У хворого аортальний стеноз. Вкажіть направлене проведення систолічного шуму:
A.Уздовж лівого краю грудини.
B. Яремна ямка, судини шиї.
C. Зона абсолютної тупості серця.
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: В. Завдання 2: В. Завдання 3: D. Завдання 4: В. Завдання 5: Е.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Заняття починається в учбовій кімнаті з визначення рівня підготовки до заняття за допомогою тесів вихідного рівня.
Заняття продовжується в палатах. Під керівництвом викладача студенти пров
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: D. Завдання 2: В. Завдання 3: D. Завдання 4: Е. Завдання 5: А.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
Джерела інформації.
Основна література:
1.О.В. Синяченко, Г.А. Ігнатенко. " Пропедевтика внутрішніх хвороб ". Д., 1999, з. 161-163, 217-224,276-278
2. Б. С. Шкляр. "Ді
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Заняття починається в учбовій кімнаті з визначення рівня підготовки до заняття за допомогою тесів вихідного рівня. Потім викладач на одному з студентів демонструє техніку дослідження артеріального
Еталонні відповіді до рішення завдань: 1-А, 2-А, 3-B, 4-B, 5-D.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
1. Прівес М.Г., Лисенков М.К., Бушкевіч В.І., Анатомія людини: Підручник. – С.-П
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Донецк: “Донбас”, 2004.- С. 352-388.
2. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А.,
Алгоритм дій при аналізі ЕКГ
1 КРОК. Оцінить можливі технічні дефекти кривої («наведення»), що можуть виникнути при накладенні перемінного струму або внаслідок неповноцінного заземлення приладу, або при недостатньому контакті
Методика реєстрації електрокардіограми
Необхідне оснащення.
1. Електрокардіограф (складники):
• сприймаючий пристрій - електроди, які фіксуються на тілі досліджуваного заздалегідь достатньо зволожені ізотонічним розчин
Методична розробка до практичного заняття
Заняття починається в кабінеті функціональної діагностики, де демонструється техніка реєстрації ЕКГ. Студенти накладають електроди, знайомляться з їх маркіруванням, відбивають контрольний мілівольт
Еталонні відповіді до рішення завдань: 1-А,А, 2-С, 3-С.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
1. К.Н. Ремізов. Медіцинська і біологічна фізика. М.: Высшая школа, 1999.-с. 251
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Донецк: “Донбас”, 2004.- С. 352-388.
2. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А.,
Алгоритм дій при аналізі ЕКГ
1 КРОК. Ціль - виявити ознаки гіпертрофії відділів серця.
Визначте водій ритму (синусовий чи несинусовий), положення ел. осі QRS у фронтальній площині - кут альфа - (табл. Л.Я. Письменного
Методика реєстрації електрокардіограми
Необхідне оснащення.
1. Електрокардіограф (складники):
• сприймаючий пристрій - електроди, які фіксуються на тілі досліджуваного заздалегідь достатньо зволожені ізотонічним розчин
Завдання 1.
При гіпертрофії маса міокарду може збільшитися в 2-3 рази. Як це позначиться на потенціалі і проведенні імпульсу по гіпертрофованому серцевому м'язу?:
А. потенціал збільшується, проведення
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб.
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: B. Завдання 2: 1)-А, 2)-В, 3)-С, 4)-D, 5)-E. Завдання 3: В.
Завдання 4. Під час шлуночкової екстрасистоли імпульс не розповсюджується до синусового вузла (СВ) і не розряджає йо
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Донецк: “Донбас”, 2004.- С. 352-388.
2. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А.,
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб.
Завдання для перевірки початкового рівня
Завдання 1:
При порівнянні двох електрокардіограм одного хворого знайдено на другій, більш пізній ЕКГ, зменшення вдвічі амплітуди зубців у всіх відведеннях, що спочатку бу
Еталони відповідей до вирішення завдань.
Завдання 1: B. Завдання 2: 1)-А, 2)-В, 3)-С, 4)-D, 5)-E.
Завдання 3: Під час шлуночкової екстрасистоли імпульс не розповсюджується до синусового вузла (СВ) і не розряджає його. Це приводит
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Донецк: “Донбас”, 2004.- С. 352-388.
2. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А.,
Еталонні відповіді до рішення завдань: 1-А, 2-А, 3-D, 4-A.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
1.О.В. Синяченко, Г.А. Ігнатенко. Пропедевтика внутрішніх хвороб. - Донецк “Доне
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Пропедевтика внутренних болезней. – Донецк: “Донбас”, 2004.- С. 352-388.
2. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А.,
Алгоритм дій при аналізі ЕКГ
1 КРОК. Оцініть ритм серця і його регулярність (ритмічність). При наявності аритмії виявите її причину. При виявленні пауз визначите її тривалість і які фрагменти комплексу PQRST в цей момент відсу
Методика реєстрації електрокардіограми
Необхідне оснащення.
1. Електрокардіограф (складники):
• сприймаючий пристрій - електроди, які фіксуються на тілі досліджуваного заздалегідь достатньо зволожені ізотонічним розчин
Ситуаційні завдання.
Завдання 1:
В результаті інфаркту міокарду наступила блокада серця: передсердя і шлуночки скорочуються несинхронно. Пошкодження яких структур є причиною цього явища?
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клі
Завдання 2
Хворий В., 58 років, скаржиться на виражену нудоту, тяжкість в правій частині верхньої третини живота, латеральніше за зовнішній край прямого м'яза, блювоту щойно з’їденою їжею з рясною домішкою кр
Еталони відповідей до рішення завдань.
Завдання 1: А. Завдання 2: D. Завдання 3: B. Завдання 4: A. Завдання 5: С.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках
Джерела інформації.
Основна література:
1. Синяченко О.В., Ігнатенко Г.А. Пропедевтика внутрішніх хвороб в малюнках, схемах, таблицях.-Донецьк: Донеччина, 2003.-548с.
2. Пропедевтика
Методика дослідження хворого з захворюваннями черевної порожнини.
1.Провести огляд живота у вертикальному положенні хворого: оцінити форму (звичайна, випнутий, відвислий, утягнутий), симетричність, пупок (згладжений, утягнутий, випнутий), стан шкіри (колір, еласт
Короткі методичні вказівки до роботи на занятті
Аудиторне заняття починається в учбовій кімнаті, де проводиться тестовий контроль, перевірка і корекція завдань початкового рівня знань. Потім заняття проводяться в палаті. Викладач спільно зі студ
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клі
Завдання для перевірки початкового рівня
Завдання 1:
Хворий К., 38 років, скаржиться на дуже інтенсивний біль в епігастрії, відчуття здуття живота, різку загальну слабість. Зазначені скарги з'явилися раптово. З а
Еталони відповідей до рішення завдань.
Завдання 1: С. Завдання 2: А. Завдання 3: D. Завдання 4: D. Завдання 5: А.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в насту
Методика проведення глибокої і ковзної пальпації за Образцовим і Стражеско.
1. Хворий приймає горизонтальне положення з низьким узголів'ям, а руки його укладаються уздовж тулуби.
2. Провести глибоку пальпацію сигмоподібної кишки:
- Спрямлену кисть правої
Завдання 2
Хвора Ш., 56 років, скаржиться на тупі, ниючі болі в лівій половині живота, здуття, поганий апетит, загальну слабкість, наполегливі закріпи (до 3-4 діб), що змінялися болючими поносами з відходженн
Завдання 4
Хворий Д., 54 років, скаржиться на постійне відчуття важкості в епігастральній ділянці, ниючий біль тут протягом 2-3 годин після їжі, відрижку тухлим, вранці періодично буває блювота рясним вмістом
Завдання 2
Хворий Ж., 30 років, поступив в клініку зі скаргами на постійне відчуття тяжкості в підкладковій області, ниючі болі тут протягом 2-3 годин після їжі, відрижку тухлим, вранці періодично буває блюво
Завдання 4
Хворий М., 52 років, скаржиться на тупий, ниючий біль в лівій половині живота, здуття, поганий апетит, загальну слабкість, наполегливі закрепи (до 3-4 діб), що змінялися хворобливими поносами з від
Завдання 8
Хворий З., 25 років, поступив в клініку зі скаргами на постійне відчуття тяжкості в епігастральній ділянці, ниючий біль протягом 2-3 годин після їжі, відрижку тухлим, вранці періодично буває блювот
При підготовці до практичного заняття
Дисципліна
Пропедевтика внутрішньої медицини
Модуль № 1
Основні методи обстеження хворих в клі
Еталони відповідей до рішення завдань.
Завдання 1: Е. Завдання 2: А. Задание С: D. Завдання 4: В. Завдання 5: А.
Інформацію для забезпечення початкового рівня знань, можна знайти в наступних підручниках:
Методика проведення перкусії і пальпації печінки, селезінки, пальпації нирок.
1. Методика проведення перкусії печінки:
- у вертикальному положенні хворого визначити нижню границю правої легені по передній пахвовій, серединно-ключичній і кологрудинній лініях – вона в
Критерії оцінки
Оцінка за підсумковий контроль визначається за таким самим принципом, що й оцінки за поточну навчальну діяльність - на підставі процентного співвідношення тестів та (або) навичок, що були вірно вик
ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДЛЯ ПІДСУМКОВОГО КОНТРОЛЮ
засвоєннямодулю 1: „Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб”
1.Внесок видатних вітчизняних клініцистів В.П.Образцова, Т.Г.Яновського,
ПЕРЕЛІК ПРАКТИЧНИХ НАВИЧОК
для підсумкового контролю засвоєння модулю 1:
„Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб”
1. Провести розпитування хворого. Зр
ПЕРЕЛІК НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНОЇ ЛІТЕРАТУРИ
Основна література:
7. Синяченко О.В., Ігнатенко Г.А. Пропедевтика внутрішніх хвороб в рисунках, схемах, таблицях.-Донецьк: Донеччина, 2004.-548с.
2.Пропедевтика
Новости и инфо для студентов