Развитие лица и полости рта.

Отдел передней кишки в краниальной части непосредственно прилегает без мезенхимального слоя к эктодерме и выпячивается в направлении первичной кишки, образуя ротовую бухту или ямку. Стенка кишки вместе с дном ротовой ямки образуют глоточную перепонку. На 26 – 27 сутки развития происходит прорыв глоточной перепонки и образуется первичная полость рта.

В своем начальном отделе (первичной глотке) передняя кишка образует 4 выпячивания – жаберных кармана, между которыми располагаются утолщения стенки – жаберные дуги. Их основную массу составляет мезенхима. Первая, вторая, третья и четвертая жаберные дуги играют важную роль в развитии лица, полости рта и языка.

Все жаберные дуги построены по единому плану (рис.2). Снаружи они покрыты кожной эктодермой, изнутри высланы эпителием первичной глотки. Каждая жаберная дуга содержит артерию нерв и хрящ.

Жаберные дуги разделены узкими вдавлениями эктодермы – жаберными щелями.

Наибольшее значение в развитии лица, которое протекает, главным образом, между 4-й и 10-й неделями беременности, имеет первая жаберная дуга.

Первая жаберная дуга, расщепляясь, дает начало двум парным верхнечелюстным и нижнечелюстным отросткам. Эти отростки ограничивают вход в ротовую ямку сверху и снизу (рис.3, I).

Между максилярными отростками располагается непарный лобный бугорок. В латеральных отделах лобного отростка образуются углубления, окруженные валиками – обонятельные ямки. Они разделяют лобный отросток на собственно лобный отросток, лежащий центрально и медиальный и латеральный носовые отростки. Максиллярные отростки сливаются друг с другом и последовательно с латеральным и медиальным носовыми отростками, которые также сливаются друг с другом (ри. 3, III). Это приводит к формированию закладки верхней челюсти и верхней губы. Средняя часть верхней челюсти, несущая резцы и средний отдел верхней губы образуются из материала медиальных носовых отростков (рис.3, IV).

Между медиальными частями максилярных отростков и латеральными носовыми отростками имеется неглубокая слезно – носовая борозда простирающаяся от медиального края будущего глаза до ротовой бухты. В дальнейшем она даст начало носослезному каналу по которому слезы будут попадать в полость носа.

Срастающиеся друг с другом парные мандибулярные отростки дают начало закладке нижней челюсти и нижней губы. Область сращения мандибулярных отростков хорошо определяется у некоторых людей в виде ямки на подбородке.

Одновременно зачатки глаз, лежащие по бокам головы, перемещаются кпереди. Вскоре в формирующиеся поверхностные структуры лица внедряются мезодермальные клетки 1 и 2 жаберной дуг. Они формируют жевательные и мимические мышцы лица.

Развитие нижней и верхней челюсти в эмбриогенезе.

По мере слияния мандибулярных отростков друг с другом в их мезенхиме происходят процессы дифференцировки с образованием крупной палочковидной пластинки гиалинового хряща, меккелева хряща. Этот хрящ простирается от развивающегося уха и до места слияния мандибулярных отростков.

По средней линии меккелевы хрящи обеих сторон встречаются, но не срастаются. Между ними остается прослойка уплотненной мезенхимы.

На 40-50-й день внутриутробного развития в мезенхиме первой жаберной дуги меккелева хряща появляются главное и 8 дополнительных ядер оссификации, расположенных в подбородочной, резцовой, суставной и венечной областях.. Развивающаяся кость окружает нервы, лежащие вдоль меккелева хряща, образуя внутри костные каналы. Одновременно формируются медиальная и латеральная костные пластинки альвеолярного отростка, которые охватывают развивающиеся зубные зачатки.

Ветвь нижней челюсти развивается вследствие быстрого распространения формирующейся костной ткани кзади в направлении первой жаберной дуги. При этом происходит отклонение от хода меккелева хряща. Таким образом, к 10-й неделе формируется нижняя челюсть путем развития костной ткани из остеогенных островков мезенхимы без непосредственного участия меккелева хряща. В дальнейшем он подвергается дегенеративным изменениям. Его наиболее задние отделы принимают участие в развитии среднего уха. Из него развиваются слуховые косточки (молоточек и наковаленка).

Одной из первых окостеневших костей лицевого черепа является верхняя челюсть. К 8-й неделе внутриутробного развития, когда сращение верхнечелюстных и лобных отростков завершается, в их толще появляется 5 ядер оссификации. Сначала происходит окостенение нёбных отростков и боковых отделов верхней челюсти, потом — центрального ее участка — обособленной резцовой кости, которая позднее срастается с верхнечелюстными костями. Некоторые авторы считают, что верхнечелюстная кость развивается из двух центров окостенения. Главный из них расположен в теле верхнечелюстного отростка, второй — возле основания нёбного отростка.

Начинаясь в верхней челюсти, окостенение постепенно распространяется на небные отростки, в результате чего формируется твердое небо. Так в верхней челюсти, происходит образование костных пластинок альвеолярного отростка, которые охватывают развивающиеся зубные зачатки.