Практические рекомендации

• Специфическое лечение кори не разработано. Активная иммунизация живой коревой вакциной формирует стойкий, вероятно, пожизненный иммунитет. В развитых странах вакцина против кори входит в состав комбинированной вакцины MMR (вакцина против кори, краснухи и паротита), которую вводят детям в возрасте 15-18 мес. с последующей однократной ревакцинацией в детском возрасте. В развивающихся странах с высоким естественным уровнем заболеваемости у детей до 1 года, вакцинация живой коревой вакциной может проводиться детям в возрасте 6-9 мес. с последующей плановой ревакцинацией.
• Пассивная иммунизация иммуноглобулином рекомендована для лиц, восприимчивых к кори и лиц с высоким риском развития тяжелой или фатальной инфекции (дети с нарушениями клеточного звена иммунитета или злокачественными новообразованиями). С целью экстренной профилактики не позднее 6 дня с момента контакта с больным корью должен вводиться иммуноглобулин человека (нормальный или противокоревой).
• В стационаре выявление не иммунизированных лиц с последующей их вакцинацией является экономически более выгодным, чем иммунизация всего потенциально восприимчивого к кори медицинского персонала.

Резюме: Высокая контагиозность инфекции и тяжелое течение ее у взрослых и детей диктует необходимость проведения плановой вакцинации в детском возрасте. Иммунизация коревой вакциной способствует формированию иммунитета у 90% восприимчивых лиц после введения одной дозы. Госпитализированные пациенты с предполагаемой или подтвержденной корью должны быть изолированы на срок до 4 дней от момента появления сыпи для предупреждения распространения инфекции воздушно-капельным путем.