рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Хирургическая анатомия диафрагмы

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Хирургическая анатомия диафрагмы

Хирургическая анатомия диафрагмы - раздел Медицина, ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ Диафрагма [Diaphragma (Т. Phrenicus)] — Мышечно-Сухожильная Перегородк...

Диафрагма [diaphragma (т. phrenicus)] — мышечно-сухожильная перегородка между грудью и животом, наиболее активно участвующая в акте дыхания. Волокна этой мышцы, начинаясь по периметру нижней апертуры грудной клетки, идут кверху и образуют центральное сухожильное растяжение, на котором заметно вдавление от сердца (planum cardiacum). Диафрагма покрыта сверху пристеночной плеврой, снизу — пристеночным листком брюшины, отделённым от диафрагмы забрюшинной клетчаткой.

Сухожильный центр диафрагмы (centrum tendineum) имеет форму трилистника и занимает середину диафрагмы. Сухожильная часть образует правый (больший) и левый купола, а также вдавление от сердца. В ней различают правый и левый боковой, а также передний (средний) отделы. В переднем отделе находится отверстие для нижней полой вены foramen v. cavae (foramen quadrilaterum).

Вокруг сухожильного центра расположена мышечная часть диафрагмы, состоящей из трёх частей — грудинной (pars sternalis), рёберной (pars costalis) и поясничной (pars lumbalis).

· Грудинная часть начинается от внутренней поверхности мечевидного отростка грудины, выражена слабо.

· Рёберная часть начинается от VII—XII рёбер.

· Поясничная часть имеет две ножки, правую и левую (cms dextrum etsinistmm), между которыми располагается аортальное отверстие диафрагмы (hiatus aorticus). Через это отверстие проходят аорта и грудной проток. Ножки диафрагмы после формирования аортального отверстия перекрещиваются и, расходясь, вновь образуют пищеводное отверстие (hiatus esophageus), через которое вместе с пищеводом проходят блуждающие нервы (на уровне X грудного позвонка).

Между мышечными частями диафрагмы имеются дефекты треугольной формы — грудино-рёберный треугольник (trigonum sternocostal), через который проходят верхние надчревные артерия и вена, а также пояснично-реберный треугольник (trigonum lumbocostale). Эти треугольники (слабые места диафрагмы), могут быть местом прорыва гноя как из полости груди в полость живота, так и в обратном направлении, а также служить грыжевыми воротами.

Кровоснабжение и иннервация.В кровоснабжении диафрагмы принимают участие правая и левая нижние диафрагмальные артерии (аа. phrenicae inferiores dextra et sinistra), верхние диафрагмальные артерии (аа. phrenicae superiores), перикардодиафрагмальная артерия (a. pericardiacophrenica), а также ветви шести нижних задних межрёберных артерий (a. intercostales posteriores). Венозный отток происходит в нижнюю полую вену, во внутреннюю грудную вену, в непарную и полунепарную вены, а также в нижние межрёберные вены.Иннервируют диафрагму отходящий от шейного сплетения диафрагмальный нерв (п. phrenicus) и ветви шести нижних межрёберных нервов (пп. Intercostals (рис.19).

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ

ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ... БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РОСЗДРАВА...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Хирургическая анатомия диафрагмы

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Хирургическая анатомия грудной стенки
Для изучения хирургической анатомии раздела «Грудь» необходимо применять базисные знания по нормальной анатомии и начать с разбора костного скелета: грудной отдел позвоночника, ребра, грудина. Разо

Оперативная хирургия грудной стенки и органов грудной стенки
Операции по срочности бывают экстренные и плановые, по объему малые и большие, радикальные и паллиативные. Прежде всего, любой хирург обязан оказать экстренную хирургическую помощь больном

Радикальная мастэктомия (маммоэктомия)
Это тотальное удаление молочной железы. Проводится при злокачественных опухолях молочной железы I-II и III А степени, когда опухоль еще не получила широкое распространение и нет метастазов в регион

Вскрытие абсцесса (флегмоны) молочной железы при гнойно-воспалительных заболеваниях (маститах).
Маститы – воспалительное заболевание молочной железы, чаще наблюдаемое у кормящих грудью матерей. По локализации гнойников различают подкожный, внутри – и междольковый, глубокий, ретромаммарный мас

Первичная хирургическая обработка ран на грудной стенке.
Ранения грудной стенки и органов грудной полости могут быть проникающими и непроникающими в зависимости от повреждающего фактора: ножевые ранения, огнестрельные, осколочные и др. При повер

Хирургическая анатомия и оперативная хирургия органов грудной полости
3.2.1. Хирургическая анатомия органов грудной полости. Плевра – это прозрачная серозная оболочка. Различают париетальную (пристеночную) и висце

Легкие.
Различают правое и левое легкое. В правом легком три, а в левом две доли. Различают по 10 сегментов в каждом легком (рис.5). Легкие имеют форму конуса: различают основание (прилегающее к диафрагме)

Оперативная хирургия плевральной полости легких и бронхов.
Пункция плевральной полости проводится с диагностической целью для эвакуации экссудата, гноя, крови из плевральной полости в экстренном порядке (иногда и с лечебной целью). Про

Хирургическая анатомия органов средостения.
Средостение (mediastinum) - часть грудной полости, ограниченная задней поверхностью грудины - спереди, грудным отделом позвоночника - сзади, правой и левой медиастинальными пле

Сердце.
Сердце - центральный орган кровеносной системы, который представляет собой полый мышечный орган, конусообразный формы функционирующий как насос и обеспечивающий движение крови в системе кровообраще

Блуждающие нервы.
Блуждающий нерв (п. vagus) имеет различную топографию справа и слева. · Левый блуждающий нерв проникает в полость груди через верхнюю апертуру грудной клетки, проходит позади левой

Оперативная хирургия органов средостения
Экстирпация пищевода по Тореку-Добромыслову.Боковая (заднебоковая) торакотомия справа в 5-6 межреберье. Рассечение медиастинальной плевры. Выделение пищевода вместе с опухолью.

Перикардэктомия.
Операцию производят при хронических слипчивых воспалениях перикарда, которые часто сопровождаются сдавлением сердца и полых вен. Обезболивание - эндотрахеальный наркоз. Оперативны

Оперативная хирургия диафрагмы.
Врожденные диафрагмальные грыжи: а) истинные грыжи – при недоразвитии мышечной части купола диафрагмы и сухожильного центра, чаще левого купола. Вместо купола диафрагмы образуется тонкая с

Контроль исходного уровня знаний
1. На какой мышце расположена молочная железа? а) на наружных косых мышцах живота б) на прямых мышцах живота в) на малой грудной мышце г) на большой грудной мышц

Ситуационные задачи
1. Для вскрытия интрамаммарного абсцесса молочной железы применяется радиальный разрез, передний конец которого не должен затрагивать околососковый кружок. Какие анатомические особенности строения