Расчет оценки ответа – количество правильных ответов:
42-38 = отлично; 37-34 = хорошо; 33-30 = удовлетворительно;
< 30 = неудовлетворительно
Эталоны ответов к тест-задаче
1.а) ботулизм
б) типичный
в) тяжелая форма.
2.Нет, т.к. при отравлении грибами отмечается обильное слюно- и потоотделение, повторная рвота, профузная диарея, боли в животе.
3.Консервы.
4.Чаще 12 – 24 часа.
5.а) слабость
б) отсутствие аппетита
в) рвота
г) боли в животе
д) бледность
е) кашель
ж) першение в горле
з) осиплость
и) одышка
к) приглушенность тонов сердца
л) сухость слизистых рта
м) парез мягкого неба
н) вздутие живота
о) двусторонний птоз
п) расширение зрачков
р) косоглазие.
6.Да, характерно.
7.а) ограничение подвижности межреберных мышц
б) отсутствие диафрагмального дыхания
в) исчезает кашлевой рефлекс.
8.С действием токсина.
9.а) продолговатый мозг
б) бульбарные расстройства.
10.В анализе крови отмечаются характерные изменения: лейкоцитоз с нейтрофилезом и палочкоядерным сдвигом, ускорение СОЭ.
11.Определение ботулинического токсина в крови:
а) реакция нейтрализации
б) ИФА (иммуноферментный анализ)
в) РЛА (реакция латексной агглютинации).
12.Да
13. а) промывание желудка
б) введение поливалентной противоботулинической сыворотки типа А – 10000 МЕ, типа В – 5000 МЕ, типа С – 10000 МЕ, типа Е – 10000 МЕ
в) дезинтоксикационная терапия
г) антибиотики.
14.Противоботулиническая сыворотка вводится по методу Безредко.
15.а) дозы токсина
б) тяжести поражения нервной системы.
16.Всем лицам, употреблявшим подозрительный продукт (или продукт вместе с больным), с профилактической целью в/м вводят противоботулиническую сыворотку ½ лечебной дозы по методу Безредко. Если тип токсина не установлен, вводят по половине лечебной дозы всех типов моновалентных сывороток. При положительной внутрикожной пробе – сыворотка не вводится.